Allodynia: veidi, cēloņi un saistītie traucējumi
Reizēm bojājumi un neiroloģiski traucējumi ietekmē nociceptoru darbību, kurus aktivē ar nesāpīgiem stimuliem; Šī parādība ir pazīstama kā alodinija.
Pastāv dažādi allodinamikas veidi, bet visiem tiem ir līdzīgi iemesli un tie parādās kā sekas tiem pašiem traucējumiem. Apskatīsim, kādā kontekstā šī pārmaiņa parasti notiek un kādas īpašības to definē.
- Saistītais raksts: "13 sāpju veidi: klasifikācija un īpašības"
Kas ir allodiņija?
Vārds "allodynia" nāk no grieķu valodas; to var tulkot kā "citas sāpes" vai "dažādas sāpes". To lieto, lai apzīmētu traucējumu, kas sastāv no uztver sāpes vai citas kaitinošas sajūtas , piemēram, dedzināšana vai tirpšana, no stimuliem, kas tos nedrīkst izraisīt.
Tādējādi cilvēki ar alodiniju var sajust sāpes vai diskomfortu, kad matu izšļāk ar suku, skūšanās seju vai kājas, pieskaroties mēreni karstiem priekšmetiem un pat uzņem ādu.
In allodynia sāpīga atbildes reakcija var rasties jebkurā vietā organismā un neizmanto pretsāpju līdzekļus , kā parasti sāpju sajūtas. To parasti saista ar nervu galu ievainojumiem un pārmaiņām, proti, sensoro sāpju receptoriem vai nociceptoriem.
Pēc stimulēšanas beigām var sākties vai noturēt nevēlamas sajūtas. Tāpat sāpes un notikums, kas to izraisa, ne vienmēr pieder tai pašai sajūtu modalitātei. Var rasties arī tas, ka diskomforts parādās citā vietā, nevis tajā, kas saņēmusi stimulāciju.
Šī parādība atšķiras no hiperalgesijas, jo alodinijas gadījumā stimuls nav objektīvi sāpīgs, bet Hiperalgesijas gadījumā ir nesamērīga sāpju reakcija . No otras puses, abi traucējumi ir līdzīgi funkcionālā un patofizioloģiskā līmenī, un bieži tie sastopami vienā un tajā pašā cilvēkā.
- Varbūt jūs interesē: "Hroniskas sāpes: kas tas ir un kā tas tiek ārstēts no psiholoģijas"
Allodinamikas veidi
Allodynia pieredze tiek klasificēta atkarībā no stimulācijas veida, kas izraisa sāpes , tas ir, ietekmēta sensora modalitāte; Tādējādi mēs varam sadalīt šo traucējumu mehāniski vai taustes alodinija, siltuma un motora.
Dažādi alodinijas veidi var rasties vienā un tajā pašā personā: atdalīšana attiecas uz pašiem simptomiem, nevis uz diferencētu traucējumu apakštipu esamību. Tomēr teorētiski ir arī iespējams, ka ir gadījumi, kad vienā no šīm maņu formām ir jūtamas tikai sāpes.
1. Mehāniska vai taktiāla
Mehāniskā alodinija ir visbūtiskākā šīs pārmaiņas izpausme. Šādos gadījumos nevēlamas sajūtas parādās, reaģējot uz taktiliem stimuliem, piemēram, spiedienu vai vibrāciju.
Tur ir divi mehāniskās alodinijas apakštipi : statisks un dinamika . Mēs runājam par statisku, taktisku alodiniju, kad sāpes rodas, reaģējot uz vienu stimulu, piemēram, spiedienu ar pirkstu, un dinamisku alodinu, ja cēlonis ir viegla un atkārtota stimulācija, piemēram, lāsums vai berzes ietekme uz dvieli.
2. Siltuma
Termiskā alodinija var rasties karstu vai aukstu stimulu rezultātā, kas parasti nerada sāpju sajūtas. Piemēram, jaundzimušā āda parādās, nonākot saskarē ar dušas ūdeni.
3. Motors
Šajā gadījumā sāpes izraisa normālas muskuļu vai locītavu kustības . Cilvēki ar dzinēju alodīniju var pamanīt simptomus, kad viņi sēž, kad viņi staigā, nododot drēbēs vai jebkurā citā situācijā, kas saistīta ar kustību veikšanu.
Šīs parādības cēloņi
Allodynia ir saistīta ar organisma sensibilizāciju, kas var rasties tikpat kā a normāla reakcija uz intensīvu stimulāciju kā ar ilgstošu procesu, kas saistīts ar centrālo nervu sistēmu.
Jebkuras personas ādu var uz laiku sensibilizēt, ja tiek ievēroti noteikti nosacījumi. Piemēram, ir vispārpieņemts, ka pēc tam, kad tie ir pakļauti saulē, nociceptori tiek aktivizēti, saņemot maigu spiedienu vai berzējot, piemēram, dušā vai laišanas kreklā.
Centrālā sensibilizācija ir daudz patoloģiska . Tas rodas krūšu kaula un muguras smadzenes līmenī; Nociceptoru uztveres palielināšanās liek tām nosūtīt sāpju signālus centrālajai nervu sistēmai, neietekmējot tās no augstākām struktūrām, vai arī tās interpretē nesāpīgas sajūtas tā, it kā tās būtu.
Ir atrasti dažādi riska faktori, kas palielina alodinijas ciešanas iespējamību.Tie ir aptaukošanās, tabakas patēriņš un palielināts sieviešu dzimuma hormonu līmenis, kas samazina sāpju slieksni. Arī klātbūtne hroniska vai fibromialģiska migrēna Tas dod priekšroku, ka arī allodynia tiek dota.
Parasti alodinija pazūd, kad koriģē cēloņus; Tomēr labākais veids šī stāvokļa ārstēšanai ir novērst centrālās sensibilizācijas sākuma simptomu progresēšanu. It īpaši šķiet, ka pulsējošās un pulsējošās sajūtas ir sāpīgas alodinijas parādīšanās.
Saistīti traucējumi
Alodinija ir saistīta ar vairākām izmaiņām, kas saistītas ar nervu sistēmu (gan centrālu, gan perifēru) un / vai saistītas ar sāpju uztveri. Tie ietver migrēnu un fibromialģiju, kā arī dažus specifiskus neiroloģiskus ievainojumus.
1. Hroniska migrēna
Cilvēki, kas cieš Intensīvas un biežas migrēnas lēkmes viņiem visticamāk cieš centralizēts sensibilizācijas process, īpaši, ja tie ir migrēnas ar auru; tas var novest pie alodinijas parādīšanās. Spēcīgas galvassāpes arī laiku pa laikam izraisa alodiniju, bet mazākā mērā nekā migrēnas.
- Saistīts raksts: "7 migrēnas veidi (īpašības un cēloņi)"
2. Fibromialģija
Fibromialģiju diagnosticē hronisku muskuļu sāpju gadījumos, kuru izcelsmi nevar noteikt. Tāpat kā galvassāpes, fibromialģija ir iekļauta grupā, kas pazīstama kā "Centrālie sensibilizācijas sindromi" , kas ietver arī hronisku noguruma sindromu, nemierīgo kāju un dažus temporomandibulārās locītavas traucējumus.
3. Komplekss reģionālais sāpju sindroms
Šis traucējums, ko sauc arī par "refleksu simpātiskas distrofijas sindromu", ir hronisku sāpju veids, ko iegūst no nervu disfunkcijas, ko var lokalizēt centrālajā vai perifērijā. Šī sindroma simptomi ir paaugstināta ādas jutība, temperatūras izmaiņas vai locītavu sāpes, ko var klasificēt kā alodiniju.
4. Perifēra neiropātija
Mēs runājam par perifēro neiropātiju, ja ir savainojumi vai nervu darbības traucējumi, kas savieno muguras smadzenes ar citām smadzenēm un citām ķermeņa daļām. Bieži tas notiek kā autoimūno slimību sekas , infekcijas, hipotireoze, audzēji vai hronisks alkoholisms, cita starpā.
5. Postherpetiskas neiralģija
Pēcherptiskas neiralģija ir a iespējamais herpes zoster rezultāts , vīrusu slimība, kas ietekmē ādu. Bojājumi, ko tā izraisa, var palielināt jutību pret pieskārienu, kas var izraisīt alodiniju.
