Alcheimera slimība jauniešos: cēloņi, simptomi un ārstēšana
Alcheimera slimība, postošas neirodeģeneratīvas slimības tiem, kas no tās cieš, un tiem, kas ap to atrodas, izpaužas ļoti bieži, vecumā. Tomēr tas ne vienmēr ir noticis. Lai gan tas nav tik bieži, var parādīties pirms 65 gadu vecuma un pat agrīnā pieaugušā vecumā . Patiesībā pirmā slimības izpausme ir aprakstīta 55 gadus vecas sievietes gadījumā.
Pastāv daži iemesli uzskatīt, ka Alcheimera slimība, kas rodas vecumdienās un kas izpaužas pieauguša cilvēka vecumā, lai arī tiem ir daudzas īpašības, faktiski varētu būt viena un tā paša klīniskā formas varianti. Kā šī slimība parādās un kā mēs to varam laikus atklāt?
Alcheimera slimības raksturojums
Šīs raksta mērķis nav izsmeļoši definēt Alcheimera slimības klasisko noformējumu, bet ir nepieciešams atsvaidzināt atmiņu un atcerēties, kuri ir visizplatītākie Alcheimera slimības simptomi.
Alcheimera vecums
Visbiežāk sastopamā klīniskā izpausme ir epizodiskās atmiņas zudums, ko papildina pakāpeniska citu kognitīvo domēnu pasliktināšanās kā brīvprātīgas kustības vai spēja sagatavot un saprast valodu. Šī definīcija nav stingra, jo daudzos citos gadījumos ir tikai viena no domēnu mainīgajām izmaiņām bez atmiņas traucējumiem. Tādēļ, runājot par Alcheimera slimību, mēs runājam par ļoti neviendabīgu prezentāciju grupu, kurā visiem ir viens un tas pats iemesls.
Smadzeņu līmenī mēs novērojām senīnu plāksnes un neurofibrilārās saitēm. Plātnes ir ne vairāk kā peptīdu nogulsnes, kas veidojas ar novecošanu. Parasti ir šīs plāksnes pat veseliem pieaugušajiem, bet mēs konstatējām lielāku to skaitu pacientiem ar Alcheimera slimību. No otras puses, neirofibrilārie sastiepumi ir tau proteīna hiperfosforilēti konglomerāti. Tā klātbūtne smadzenēs ir arī neirokognitīvo traucējumu prognozes.
Alcheimera jauneklim
Aptuveni 4% Alcheimera slimnieku diagnosticē pirms 65 gadu vecuma . Visbiežāk sastopamā Alcheimera slimība jaunā vecumā nav saistīta ar atmiņas zudumu, bet ar ne-amnēzijas sindromu palīdzību. Piemēram, telpiskas disfunkcijas, apraksija, anomias utt. Tādējādi mēs atradīsim, ka šajos pacientiem parasti tiek ietekmētas izpildvaras, kustību un kustību funkcijas, izsaiņojot diagnozi ar citiem traucējumiem.
Smadzeņu līmenī, tāpat kā tā lielākos analogos, šiem pacientiem ir arī lielāks skaits senču plāksnītes un neirofibrilārās saites . Tomēr tā atrašanās vieta ir atšķirīga. Jaunajiem pieaugušajiem, kuri attīstās Alcheimera slimība, hipokamps tiek saglabāts un nav saistīts ar šiem nogulumiem. Atcerieties, ka hipokampuss ir galvenais moments atmiņas iegūšanā un atgūšanā. Šis secinājums lielā mērā izskaidro prezentāciju atšķirību, kāpēc vecāka gadagājuma cilvēku atmiņā tiek ietekmēts labs sākums un kāpēc jauniešiem ar Alcheimera slimību tas ir retums.
Neiroatoloģija parāda, ka Alcheimera tipisko pazīmju biežums ir lielāks un izplatītāks. Strukturālie neiromediskās izpētes pētījumi liecina, ka garozā ir vairāk skarts nekā gados vecākiem pacientiem, kā arī ir vairāk izkliedētas, īpaši ietekmē neokorteksu.
Ņemot vērā visus šos pierādījumus, ir iespējams apstiprināt, ka, lai gan abas izpausmes ietilpst Alcheimera slimības etiķetē, jo tās atbilst vieniem un tiem pašiem diagnostikas kritērijiem, patoloģiskie procesi, kas jauniešiem cieš, atšķiras no gados vecākiem pacientiem. Bojājumi tiek izplatīti atšķirīgi, tāpēc mēs varētu runāt par diviem vienas un tās pašas slimības variantiem, nevis tikai uz temporalitātes kritēriju.
Cēloņi Alcheimera jauniešiem
Alcheimera slimības gados, kas rodas vecumā, slimība rodas dabisko nogulumu veidošanās dēļ. Jo vecāks ir pacients, jo lielāka varbūtība ir tāda, ka viņiem ir tik daudz atkritumu noglabāšanas, ka viņi sāk pasliktina viņu izziņas spējas. Arī katra dzīvesveids var aizsargāt vai neveidot minēto iežu klātbūtne slimības.
Tomēr Parasti jauniem pacientiem nav laika šo noguldījumu veidošanai . Nav normāla procesa, kas pamato šādu blīvumu un patoloģisko izplatību smadzenēs. Tāpēc daudzi no Alcheimera gadījumiem, kas sākas jau agrīnā vecumā, rodas mutāciju dēļ gēnos, kas ļauj uzkrāt olbaltumvielu nogulsnes un veidot senlaicīgas plāksnes.
Alcheimera gadījumi ģenētiski transmisīvo mutāciju dēļ ir reti.Tiek uzskatīts, ka lielākajā daļā gadījumu notiek iegāde, vai arī tādēļ, ka iesaistītie gēni nepilda savu darbu optimāli. Šķiet, tas vairāk ir ģenētisko faktoru un dzīvesveida klastera produkts, kas rada oksidatīvo stresu nekā ar konkrētu gēnu vai marķieri. Protams, ja tie vēlas, tie cilvēki, kuri nāk no ģimenēm ar ievērojamu Alcheimera slimības vēsturi jaunā vecumā, var izmēģināt, ja viņi var atrast marķieri par minētās ģenētiskās mutācijas klātbūtni vai nē, un zināt, vai tie attīstīs šo slimību.
Ārstēšana un prognoze
Alcheimera slimības ārstēšana jauniešiem ir tāda pati kā gados vecākiem pacientiem, ar priekšrocību, ka viņi var veikt vairāk terapeitisku darbību nekā pēdējais Ir ļoti svarīgi saglabāt ikdienas dzīvi cik ilgi vien iespējams, un nepārtraukt to darīt, lai to diagnosticētu. Autonomija un aktivitātes ļauj indivīdam saglabāt savas kognitīvās prasmes daudz ilgāk un pakāpeniski samazināties.
Kognitīvā stimulācija ar darbībām, kuras izmanto smadzeņu funkcijas, ir labs aizsargs pret slimības progresēšanu. No tā nav iespējams atbrīvoties vai apturēt to, tādēļ mērķis ir saglabāt lielāku autonomiju un iespējamo dzīves kvalitāti ilgākā laika periodā. Iespējams, ka būtu ieteicams izstrādāt plānus par to, kā vēlāk pārvaldīt dzīvi, kad cilvēks sāk vairāk atkarīgi no citiem un nespēj pieņemt tādus jautājumus kā ekonomika, tiesiskās procedūras, būs vai būs noteiktas medicīniskās procedūras, kurām varētu iesniegt vēlāk.
Alcheimera slimības prognoze agrīnā vecumā ir nelabvēlīga . Šie cilvēki pasliktinās ātrāk nekā gados vecāki cilvēki, un izziņas samazināšanās ir daudz izteiktāka un acīmredzama. Tomēr ir svarīgi vienmēr koncentrēties uz prasmēm, kuras pacients saglabā un joprojām var izmantot, un pēc iespējas ilgāk to vilkt.
