Aripiprazols: šīs zāles raksturojums un blakusparādības

Cilvēku dažādu psihisko traucējumu ciešanas ir nozīmējušas, ka visā vēstures laikā ir mēģināts izmantot dažādus mehānismus un pasākumus, lai izturētos pret šādām saslimšanām. Pat senču kultūrās un aizvēsturē šim nolūkam tika veikti tādi rituāli kā trepanācija. Bet gadu gaitā ir rafinētas atšķirīgas metodikas, kas ir ļoti efektīvas šo traucējumu ārstēšanā.

Starp tiem atrodam tādu vielu sintēzi, kas novērš vai samazina simptomus: psihotropās zāles. Attiecībā uz šizofrēniju pašlaik tiek uzskatīts, ka farmakoloģiskajai ārstēšanai ir liela nozīme pacientu uzturēšanā un stabilizācijā. Y Starp daudzajām esošajām psihotropām zālēm mēs varam atrast aripiprazolu , par ko mēs šajā rakstā runāsim.

• Saistīts raksts: "Psihotropo līdzekļu veidi: lietošanas veidi un blakusparādības"

Aripiprazols: kas tas ir?

Aripiprazols ir psihofarmants, kas klasificēts kā antipsihotisks vai neiroleptiskais līdzeklis, zāles, kas īpaši izveidotas, lai iegūtu pozitīvu efektu šizofrēnijas un psihotisku traucējumu simptomu samazināšana un likvidēšana , piemēram, maldiem un halucinācijām un psihomotoriskai uzbudināšanai.

Antipsihotiskie līdzekļi tiek klasificēti kā netipiski , jo tā izveidošana pamatojas uz mēģinājumu izstrādāt efektīvas zāles šo simptomu ārstēšanā, neradot parasto vai klasisko blakusparādību līmeni, kā arī palielinot simptomatoloģijas veida ārstēšanas efektivitāti, negatīvi (tie simptomi, kas samazina pacienta iemaņu funkcionalitāti, piemēram, domāšanas nabadzība un apātija), ka tipiskie antipsihotiskie līdzekļi neārstē un pat nevar kaitēt.

Un šajā uzdevumā tas ir īpaši efektīvs, palīdzot cīnīties ar gan pozitīviem, gan negatīviem simptomiem. Papildus tam, tam ir priekšrocība iespējams ievadīšana intramuskulāras injekcijas formā depo formātā (lēna atbrīvošana) mēnesī, un šajos gadījumos zāļu lietošana mutiski nepārtraukti nav nepieciešama.

• Iespējams, jūs interesē: "Antipsihotisko līdzekļu (vai neiroleptisko līdzekļu) veidi"

Darbības mehānisms

Aripiprazols ir, kā jau teicām, netipisks antipsihotisks līdzeklis. Tāpat kā lielākajā daļā šāda veida neiroleptisko līdzekļu, tā iedarbība ir saistīta ar tās neitropēniju iedarbība uz divām neirotransmisijas sistēmām: dopamīna un serotonīna iedarbība . Tomēr tā iedarbības mehānisms nedaudz atšķiras no pārējiem netipiskiem gadījumiem, kas attiecas uz dopamīnu.

Un tas ir tas, ka, lai gan lielākā daļa antipsihotisko līdzekļu, gan tipisku, gan netipisku, parasti darbojas, bloķējot dopamīna D2 receptorus smadzenēs, tas nav aripiprazola gadījums. Šī zāle faktiski ir daļējs D2 receptoru agonists, principā veicinot tā klātbūtni smadzenēs . Tas principā ļautu palielināt pozitīvos psihotiskos simptomus, taču tomēr ir zināms, ka tas tos samazina.

Šis samazinājums ir izskaidrojams ar iedarbību uz serotonīnu. Pārējie astipiskie gadījumi mazina smadzeņu serotonīnu tā, ka tā pārtrauc dopamīna inhibēšanu apgabalos, kuriem tas nav jāsamazina, līdz ar to parasti rodas bloķējošā darbība, kas ietekmē mesolimbī (pozitīvie simptomi jo šī ceļa pārpalikums rada halucinācijas), bet garozā - bloķējošo efektu samazina un kompensē inhibitora (serotonīna) inhibīcija.

Aripiprazola gadījumā šis efekts daļēji rodas dažu veidu serotonīna receptoros, ko bloķē zāles, bet, no otras puses, stimulē tā sintēzi kā 5-HT1a receptoru daļēju agonistu. Tas veicina dopamīna līmeņa pazemināšanos dažās jomās, bet kopumā tas palielinās arī citos.

• Iespējams, jūs interesē: "Cilvēka smadzeņu daļas (un funkcijas)"

Indikācijas

Galvenā aripiprazola indikācija ir šizofrēnijas un citu psihotisku traucējumu ārstēšana. Šajā nozīmē palīdz samazināt vai novērst pozitīvus simptomus vai nu tas ir halucinācijas, uzbudinājums vai uzvedības maiņa, tajā pašā laikā, kad tam ir pozitīva ietekme uz negatīvo (apātija, dvēseles nabadzība un afektīva izlīdzināšana). To lieto arī, lai saglabātu stabilitāti tiem, kas cieš no šiem traucējumiem, sākot no piecpadsmit gadu vecuma.

Tas ir arī efektīvi izmantots mānijas epizožu ārstēšanai bipolārā traucējuma kontekstā, sākot no trīspadsmit gadu vecuma. Ne tikai akūtu krīžu ārstēšanā, bet arī jaunu epizožu profilaksē. Tomēr dažos gadījumos ir iespējams, ka šīs zāles izraisa mānijas epizodes .

Papildus iepriekš minētajām indikācijām šo zāļu dažreiz lieto arī tādu problēmu ārstēšanai kā Tourette's traucējumi vai autisms, parasti, lai kontrolētu tās klīniskās izpausmes.

Blakusparādības

Lai gan ļoti noderīgi daudzi traucējumi, aripiprazols ir psihotrops līdzeklis, kas var izraisīt daudzas dažādas smaguma blakusparādības.

Starp visbiežāk mēs varam atrast miegainība un nogurums, svara pieaugums, galvassāpes, palielināta apetīte, nervozitāte , hipersalivācija, muskuļu sāpes, kuņģa-zarnu trakta traucējumi, caureja vai aizcietējumi un līdzsvara problēmas. Bezmiegs un trauksme ir bieži. Cits nopietnāks varētu būt izmainīta apziņa, hiperglikēmija, elpošanas distress, muskuļu stīvums, redzes traucējumi, aritmijas un diskinēzija, kā arī domas par pašnāvību. Atšķirībā no citiem antipsihotiskiem līdzekļiem, seksuālo vai mehānisko izmaiņu klātbūtne nav bieži sastopama.

Turklāt pēdējos gados ir novērots, kā dažos gadījumos (kaut arī tā nav izplatīta) šīs zāles lietošana ir saistīta ar pastiprināta impulsivitāte, patoloģiska azartspēle, hiperfāgija, pastiprināts libido un seksuālo attiecību meklēšana un tādu komplicētu uzvedību kā iepirkšanās. Īsāk sakot, dažiem cilvēkiem tas ir saistīts ar impulsu kontroles zaudēšanas pastāvēšanu, un tas var radīt dažādas sekas attiecīgajai personai.

Kontrindikācijas un riski

Aripiprazols ir ļoti spēcīgs līdzeklis, kas var radīt dažādus efektus organismā, spējot uzskatīt par ievērojamu risku un ir pretstatīts dažādu veidu iedzīvotājiem.

Starp tiem, kuri nedrīkst lietot šo narkotiku, mēs varam atrast tos cilvēkus, kam ir alerģija pret to vai kādu no tā sastāvdaļām. Cilvēki, kas slimo ar demenci, arī šo narkotiku lietošana ir ļoti kontrindicēta, un šajos gadījumos palielinās subjekta nāves risks. Kardiopātiju vai kardiovaskulāru un cerebrovaskulāru slimību klātbūtne Viņi arī padara šo narkotiku nedaudz pretrunīgi.

Cilvēkiem ar cukura diabētu vajadzētu izvairīties no šīs zāles, jo tās lietošana var ievērojami paaugstināt cukura līmeni un izraisīt bīstamu hiperglikēmiju. Tie, kam ir aknu vai nieru slimība, nedrīkst lietot aripiprazolu, ja viņu stāvoklis ir smags vai vismaz viņiem jāsamazina ar ārstu iztērētās devas. Arī pacientiem ar epilepsiju ir smagi krampji, ja viņi lieto šo medikamentu. Cita no tās kontrindikācijām ir grūtniecēm un barošanu ar krūti, jo tas palielina risku auglim un zāles pārnes plaknē un mātes pienā.

Aripiprazols var mijiedarboties ar dažādām zālēm, mijiedarbība, kas var būt kaitīga. Starp šiem medikamentiem ir daži no tiem, kurus lieto HIV ārstēšanā, kā arī antidepresantus, antihipertensīvos līdzekļus un dažus pretkrampju līdzekļus. Tāpat tas nedrīkst lietot kopā ar alkoholu vai citām zālēm .

Attiecībā uz impulsu kontroles zaudēšanu tās personas, kurām jau ir šāda veida traucējumi, ir atkarīgi no atkarības (neatkarīgi no tā, vai tās jau ir neapdzīvotas), bipolaritāte (neskatoties uz to, ka iespējamo narkotiku lietošana ārstēšanai) un obsesīvi-kompulsīvi traucējumi.

Bibliogrāfiskās atsauces

• Salazar, M .; Peralta, C .; Mācītājs, J. (2011). Psihofarmakoloģijas rokasgrāmata. Madride, Panamericana Medicīnas izdevniecība.