Barthel Indekss: kāda ir tā, kā tā tiek lietota un ko tā novērtē

Padomājam par brīdi par to, ko lielākā daļa cilvēku dara katru dienu, kopš viņi pamostas. Mēs uzkāpam, duša un līgavainis, kleita, brokastis, doties uz darbu / mācīties, ēst ... ir šķietami vienkāršas darbības, kuras mums ir automatizētas un kurās mēs parasti neapstājamies domāt.

Bet šīs ir pamatdarbības, kuras mums visiem jādara, lai saglabātu veselību un noteiktu autonomiju, un ka mēs esam iemācījušies un attīstījušies visā dzīvē.

Tomēr dažos gadījumos (nelaimes gadījumi, demences un citas neiroloģiskas slimības, invaliditāte ...) Iespējams, ka cilvēks zaudē spēju pats sevi izdarīt vai arī tas viņiem neattīstās. Ņemot vērā, ka šīs ir pamatprasmes, tas nozīmē, ka, lai sasniegtu pielāgotu ikdienas funkciju, priekšmam būs vajadzīga palīdzība, lai to varētu īstenot: tai būs noteikta atkarība no laika vai uz pastāvīgu laiku.

Novērtējot, cik persona ir atkarīga, un tas, cik liela ir vajadzīga īpaša palīdzība, nav tik vienkārša, kā tas varētu šķist no pirmā acu uzmetiena, bet par laimi ir dažādi novērtēšanas instrumenti, kas ļauj veikt šādu novērtējumu. Viens no tiem ir mērogs vai Barthel indekss , par kuru mēs runājam visā šajā rakstā.

• Saistīts raksts: "Psiholoģisko testu veidi: to funkcijas un īpašības"

Barthel indekss

Tas ir pazīstams kā Barthel indekss vai Barthel skala, kuru dažreiz sauc arī par Maryland Invaliditātes indeksu, lai novērtēšanas instrumentu skalas veidā, ko plaši izmanto dažādi sociālās un veselības nozares speciālisti, lai novērtētu vai novērtētu neatkarība, kāda personai ir, veicot pamatdarbības.

Šis pasākums ļauj novērtēt fiziskās vai neiroloģiskās invaliditātes esamību kas pieprasa mūsu uzdevumu izpildi un īstenošanu mūsdienās.

Konkrēti šis rādītājs novērtē tā saukto ikdienas dzīves pamatdarbību , kas tiek saprasts kā darbības un aktivitāšu kopums, kas cilvēkam jādara, lai saglabātu pareizu pašaprūpi un saglabātu veselību un aktivitāti. Tas ir, atšķirībā no citām aktivitātēm, kas ir saistītas nevis ar subjekta attiecībām ar apkārtējo vidi, gan galvenā uzmanība tiek pievērsta tam, kā subjekts sevi uztur.

Nevar veikt šīs darbības, kas rada acīmredzamu kaitējumu subjekta fiziskajai un garīgajai neaizskaramībai un pat var izraisīt viņa nāvi, ja viņam tas nav palīdzējis.

Barthel indeksa izmantošana, ko sāka izmantot slimnīcās pēc 1955. gada, cenšas novērtēt, kā kopumā ir sasniegts desmit no šīm pamatdarbībām, lai tiek novērots, ja indivīds to var veikt bez jebkādām problēmām , ir nepieciešama palīdzība savlaicīgi vai ir pilnībā atkarīga no ārējās palīdzības.

Jūsu kopējais vērtējums (maksimāli 100 un minimālais 0) dod mums vispārēju priekšstatu par nepieciešamību pēc ārējā atbalsta, lai gan katrs no pieejamajiem priekšmetiem var mums sniegt atbilstošu informāciju par to, kurās jomās vai darbības veidos ir problēmas vai ja var tikt sniegts konkrēts vai cita veida atbalsts.

Jāpatur prātā, ka šis rādītājs ir jāpieņem sākotnējā brīdī, lai novērtētu, vai jautājums nerada problēmas viņa ikdienas dzīvē, kā arī jebkuras rehabilitācijas iejaukšanās laikā un pēc tās. Tas mums ļaus noskaidrot, vai šī iejaukšanās ir bijusi veiksmīga vai nē un kādā līmenī, kā arī pielāgot pacienta vajadzībām atbilstošās palīdzības veidu un līmeni. Tas ir arī svarīgi paturēt prātā tā novērtē to, ko tēma dara, nevis to, ko viņš varētu darīt .

• Varbūt jūs interesē: "Psihometrija: cilvēka prāta izpēte, izmantojot datus"

Pamatdarbības, kuras novērtē

Barthel indekss vai skala, kā mēs teicām, vērtē kopā desmit ikdienas darbības pamatdarbības, kuras galvenokārt var iedalīt pārtikas, higiēnas, pārvietošanas un tualetes nodarbībās. Konkrētie pasākumi, kas tiek novēroti, ir šādi.

1. Pārtika

Šajā postenī tiek izvērtēts, vai subjekts pats var ēst. Tas nozīmē, ka jūs varat barot ēdienu mutē, sakošļāt un norīt . Papildus tam tas tiek vērtēts arī tad, ja jūs varat veikt tādas darbības kā pārtikas griešana vai ūdens piegāde, lai gan, ja jūs nevarat veikt šīs pēdējās darbības, kuras jūs varat ēst pati par sevi, jums būs arī nulles punktu skaits (10, ja jūs to varat izdarīt) visi neatkarīgi, 5, ja jums nepieciešama palīdzība, lai grieztu, izmantotu galda piederumus utt.). Ja jums ir nepieciešama pilna palīdzība ēst, rezultāts ir 0.

Ir svarīgi paturēt prātā, ka tas, kas tiek novērtēts, ir pats ēšanas akts: neatkarīgi no tā, vai šis produkts ir pagatavojis pārtiku vai kāds cits ir sagatavojis un to pasniedzis, tas nav svarīgi.

2. Mazgāšana / personīgā higiēna

Šī aktivitāte nozīmē, ka tā spēj patstāvīgi uzturēt ķermeņa higiēnu, lai tā varētu patstāvīgi dušā un tīrīšanai.

Tas arī ņem vērā, ja jūs varat ieiet un iziet no vannas istabas. Tas tiek novērtēts, ja jums nepieciešama palīdzība vai uzraudzība (0) vai arī jūs varat to izdarīt patstāvīgi (10) .

3. Garšviela

Vēl viena no pamatdarbībām ir mērci. Šeit tas tiek vērtēts, ja priekšmets var patstāvīgi un bez palīdzības (10 punkti) nodot un izvilkt drēbes, tam ir jāpalīdz dažos brīžos, bet lielākā daļa lietu to var izdarīt pats (5 punkti) vai viņam vajag kādu, kas viņam palīdzētu vienmēr (0 punkti).

3. Sakārtot

Šī aktivitāte daļēji nozīmē personīgu kopšanu, un ietver tādas darbības kā matu ķemšana, sejas vai roku mazgāšana, skūšana vai aplauzums . Tiek novērtēts, vai subjekts pats var to izdarīt (10), vai arī tam ir nepieciešama palīdzība (0).

4. Pastāvīgums / fekālo nesaturēšana

Šoreiz mēs runājam par pamata darbību, kurā priekšmets novērš atkritumus no gremošanas ar fekāliju. Tiek vērtēts, vai subjekts var saturēt izkārnījumus (10 punkti), ja viņam ir epizode neregulārajam nesaturēšanas gadījumam vai viņiem laiku pa laikam nepieciešama palīdzība (5) vai ja viņš pats nevar kontrolēt sphincters, kam parasti ir nesaturēšana (0)

Šis novērtējums tiek veikts ņemot vērā pasākumus, kas veikti nedēļas laikā pirms novērtēšanas .

5. Pastāvīgums / urīna nesaturēšana

Tādā pašā veidā, kā novērtē fekālo nesaturēšanu, tiek vērtēta arī urīnizvadkanāla darbība.

Šajā nozīmē, ņemot vērā arī veiktspēju nedēļā pirms novērtēšanas, tiks novērota, ja subjekts var saturēt urīnu un / vai rūpēties par iespējamo zondi (10 punkti), ja tam ir epizodes (ne vairāk kā 1 reizi dienā) nesaturēšanas (5) vai ja jūs regulāri nespējiet urinēt (0 punkti).

6. Tualetes izmantošana

Saistīts ar diviem iepriekšējiem punktiem, šajā gadījumā tas tiek vērtēts ja subjekts pats var izmantot tualetes . Ja jūs varat doties uz vannas istabu, paceliet drēbes, izpildiet savas vajadzības un iztīriet sevi ar 15 punktiem.

Ja jums nepieciešama palīdzība, bet varat sev patīk, 5 punkti tiek novērtēti, un, ja jums nepieciešama palīdzība abos aspektos, vienums tiks novērtēts ar 0 punktiem.

7. Pārvietot uz krēslu vai gultu

Šī aktivitāte ietilpst starp tiem, kas novērtē subjekta pārvietošanas spēju, it īpaši, ja viņš spēj sēdēt vai piecelties pats, ieiet un atstāt gultu.

Priekšmets var būt pilnīgi neatkarīgs (15 punkti), viņiem ir vajadzīga neliela palīdzība (10 punkti), viņam ir nepieciešams kāds specializēts un ar lielu spēku (kaut kas nozīmē, ka liela daļa no viņas centieniem, pateicoties šādai palīdzībai) palīdz viņam, lai gan viņš var palikt pats (5 punkti), vai arī viņiem nepieciešama pilnīga palīdzība, ja viņu pārvieto vai nu ar celtni, vai vairākiem cilvēkiem, un viņu nevar sēdēt (0 punkti).

8. Wandering

Vēl viena no pamata darbībām, kuras tiek vērtētas Barthel indeksā vai mērogā, ir spēja klīst un brauc īsos attālumos . Tas tiek vērtēts, ja objekts var staigāt pa 50 metriem bez citas personas palīdzības vai staigulīšu (lai gan jūs varat izmantot kruķus vai niedrājus). Ja viņš spēj patstāvīgi, viņš iegūst 15 punktus, ja viņam vajadzīga palīdzība vai 10 gājējs, un, ja viņš ir atkarīgs no palīdzības pārcelt savus rezultātus ar 0.

Ratiņkrēslu cilvēkiem, kas var pārvietoties neatkarīgi no minētā krēsla, tas tiek vērtēts ar 5 punktiem.

10. Izmantojiet kāpnes

Daudzās mūsu izstādēs un mājās mēs varam atrast kāpnes, pakāpienus un augstuma izmaiņas, lai tos varētu izmantot kā ikdienas dzīves pamatdarbību, ceļojot.

Priekšmets, kas var neatkarīgi pacelties vai lejā pa kāpnēm, tiek vērtēts ar 10 punktiem šajā postenī, ja viņam ir nepieciešams kāds, kas palīdz vai uzrauga 5, un, ja viņš nevar izmantot kāpnes, objektu ieguva ar 0 punktiem.

Rezultāts un nozīmīgums

Bārtela indekss vai skala ir viegli pielietojama un novērtēta . Galvenokārt mums jāpatur prātā, ka maksimālais punktu skaits ir 100 (tiem, kas ir saistīti ar ratiņkrēslu, 90) un ka katram priekšmetam var piešķirt 0, 5 vai 10 punktus. Desmit punkti tiek piešķirti, ja priekšmets ir pilnīgi neatkarīgs no darbībām, kas minētas šajā postenī, pieci gadījumos, kad tai ir vajadzīga palīdzība konkrētos aspektos vai kad tai dažreiz ir grūtības, un nulles punkti tiek doti, kad subjekts ir atkarīgs no minētās darbības.

Jāpatur prātā arī tas, ka daži priekšmeti, piemēram, mazgāšana vai kopšana, sastāv tikai no 5 (neatkarīgi) vai 0 (atkarīgi) punktiem, un pārvietošanas vai klaušanas gadījumā tiek pievienots vērtējums 15, kas atspoguļo to, ka subjekts var pārvietoties bez palīdzības (10 nozīmētu minimālu palīdzību vai uzraudzību).

Rezultāts, kas iegūts no šīs skalas, ļauj mums iegūt ideja par vērtētā priekšmeta atkarības pakāpi .

Dati par 100 norāda uz pilnīgu neatkarību un zemāki rādītāji atspoguļo pieaugošo atkarību no ikdienas dzīves aktivitātēm.Rezultāti no 100 līdz 60 norāda, ka pastāv neliela atkarība vai nepieciešamība pēc palīdzības, no 55 līdz 40 ir mērena atkarība, no 35 līdz 20 mēs runātu par nopietnu atkarību un rādītāji, kas zemāki par 20 punktiem, norāda, ka subjektam ir kopējā atkarība.

Bibliogrāfiskās atsauces:

• Cid-Ruzafa, J. un Damian-Moreno, J. (1997). Fiziskās invaliditātes novērtējums: Barthel indekss. Spānijas Sabiedrības veselības žurnāls, 71 (2). Madride, Spānija
• Barrero Solís, C.L., García Arrioja, S. un Ojeda Manzano, A. (2005). Barthel Index (IB): būtisks funkcionālās novērtēšanas un rehabilitācijas līdzeklis. Plastika un neiroloģiskā atjaunošana, 4 (1-2). Starptautiskā asociācija par dzemdes labiekārtošanu, A.C.

Indeks Barthel (Aprīlis 2024).