Brūna Sequard sindroms: cēloņi, simptomi un ārstēšana
Muguras smadzenes ir viens no mūsu ķermeņa vissvarīgākajiem komponentiem; jo, pateicoties tam, mūsu smadzenes un mūsu ķermeņa pārējā daļa tiek pastāvīgi informēti.
Tagad, kas notiek, ja tam nodarīts kāds kaitējums? Viena no muguras smadzeņu bojājuma sekām ir Brūsa Sequarda sindroms , ko mēs apspriedīsim šajā pantā, kā arī tā simptomus, cēloņus un iespējamos ārstēšanas veidus.
- Saistīts raksts: "15 visbiežāk sastopamās nervu sistēmas slimības"
Kas ir Brown Sequard sindroms?
Brūna Sequarda sindroms ir nosacījums, ko 1849. gadā pirmo reizi raksturoja fiziologs un neirologs Edouard Brown-Sequard ; kas atšķiras, parādot virkni ļoti specifisku neiroloģisku simptomu, ko izraisa muguras smadzeņu traumas. Konkrēti, šis bojājums attiecas uz medulāru hemisection, kas parasti sabojā sānu pusi.
Tā rezultātā cilvēks, kas cieš no Brown Sequard sindroma, piedzīvo muskuļu vājums, nejutīgums un paralīze kas var atšķirties no vienas personas uz otru un zaudēt dažādu ķermeņa daļu jutīgumu.
Šīs sekas parasti rodas aktīvajā kustības funkcijā zem mugurkaula punkta, kurā atrodas bojājums. Turklāt paralīze, ko skārusi paralīze, atrodas arī tajā pašā pusē, kurā noticis mugurkaula bojājums.
Lai labāk izprastu, kā šis sindroms ietekmē personu, kas no tās cieš, vispirms ir jāprecizē, ka muguras smadzenēs nervu sistēmas būtiska sastāvdaļa, kas ir atbildīga par sensora un motora informācijas savākšanu un pārsūtīšanu no dažādām ķermeņa daļām, kā arī galvenie smadzeņu kodi. Šim nolūkam tas izmanto nervus, kas dzimis gar tā.
Tāpēc, ja cilvēks cieš no traumas vai saslimst ar audzēja masas veidošanos kauliņā, kas izraisa šo hemisekciju, iespējams, ka parādīsies šis Brown Sequard sindroms un radīs tādas sekas kā šīs maņu izmaiņas un patoloģijas, kas saistītas ar vājumu un muskuļu paralīze.
Izplatība
Brūna Sequarda sindroma biežums ir diezgan zems, tādēļ tas tiek kvalificēts kā reta slimība . Katram miljonam cilvēku visā pasaulē ir tikai 30 līdz 40 šo traucējumu gadījumi. Turklāt pētījumi liecina, ka tas skar lielāku sieviešu skaitu nekā vīriešus; kas ir visvairāk skarta vecuma grupa no 16 līdz 30 gadiem. Tomēr vidējais pacientu vecums, kas slimo ar šo sindromu, ir apmēram 40 gadi.
Kāda ir simptomatoloģija?
Pat ja simptomatoloģija var atšķirties no pacienta uz citu atkarībā no tā, cik augsts ir muguras smadzenes, simptomi parasti tiks koncentrēti trijās dažādās kategorijās: muskuļu vājums un paralīze, maņu uztvere un propriocepcija.
1. Muskuļu vājums un paralīze
Kā sekas no brūna Sequard sindroma raksturīgās medulārās hemisection personai ir tendence piedzīvot būtiskas izmaiņas motora aktivitātēs ipsilaterālā līmenī. Tas ir vienā no divām ķermeņa daļām.
Galvenie motora simptomi, kas saistīti ar šo sindromu, ir:
- Hemipāze vai puse no ķermeņa ir ierobežota kustība.
- Hemiplegija vai absolūtais pusi ķermeņa paralīze .
- Urīnpūšļa problēmas un urīnpūšļa kontroles zudums.
- Zarnu problēmas
- Muskuļu atrofija un vājināšanās.
- Problēmas ar spēju staigāt.
- Funkcionālā atkarība
2. Propiocepcija
Propriocepcija ir jēga, par kuru ir atbildīga informējiet mūsu ķermeni par muskuļu stāvokli . Tas ir, mūsu nostāja. Pateicoties viņam, mēs varam apzināties un vadīt kustības un automātiskās reakcijas.
Kad šī sajūta tiek ietekmēta, šajā gadījumā ar Brown Sequard sindromu, cilvēks piedzīvo šīs ķermeņa spējas mazināšanos.
3. Sensorā uztvere
Brūna Sequarda sindroma galvenā ietekme uz sensoro uztveres spēju ir aprakstīta šādos simptomos:
- Hipoalgezija vai sāpju jutīguma zudums, kas ir pretiekaisuma ietekmē skartajai zonai.
- Hipoestēzija vai samazināta jutība .
- Jūtības zudums pret temperatūras izmaiņām.
- Ipsilaterālais jutības pret vibrācijas stimuliem zudums.
Kādi ir šī sindroma cēloņi?
Ir daudz faktoru, kas var izraisīt muguras smadzeņu bojājumus . Tomēr visbiežākais iemesls, kas izraisa brūnas Sequard sindromu, ir traumatiskais mugurkaula vai kakla ievainojums.
Parasti šie ievainojumi parasti rodas lūzumu vai dislokācijas dēļ, kas rodas kritiena vai trieciena dēļ, vai pat ar kādu ieroču traumu veidu. Tomēr ir arī citi iemesli, kas saistīti ar slimnīcas vidi. Tie attiecas uz neveiksmes operācijā vai bojājumiem, ja noņemat drenāžas katetru no cerebrospinālajiem šķidrumiem.
Attiecībā uz cēloņiem vai organiskiem pārveidojumiem, kas var izraisīt šo sindromu, ir:
- Herniāta diski
- Audzēji
- Šķērsvirziena mielīts
- Multiplā skleroze
- Radiācija .
- Tuberkuloze
- Epidurālā hematoma.
- Narkotiku lietošana .
- Asiņošana
- Sifiliss
- Herpes simplex
- Išēmija .
- Osifikācija
- Meningīts
Ārstēšana un prognoze
Šobrīd nav īpašas ārstēšanas par Brown Sequard sindromu , lai medicīnas un veselības aprūpes personāls katram pacienam individuāli izmantotu pieeju.
Tomēr ir vairākas vispārīgas vai kopīgas vadlīnijas, kas ietver pacienta noturēšanas stāvokļa saglabāšanu, lai novērstu turpmākus bojājumus, kā arī virkni ķirurģisku iejaukšanos un remontu.
No otras puses, arī ārstēšana to papildina vairāku pretsāpju zāļu lietošana un kortikosteroīdus, lai samazinātu atlikušos Brown Sequard simptomus.
Visbeidzot, šīs procedūras papildina ar fizioterapeitisko rehabilitāciju, lai atbalstītu muskuļu tonusu un izturību, kā arī profesionālu rehabilitāciju, kas personai atgriežas funkcionālajā neatkarībā, kas zaudēta slimības gaitā.
Runājot par Brown sindroma prognozi, tas parasti ir labvēlīgs, kamēr ārstēšana sākusies. Parasti Vairāk nekā 50% pacientu mēdz atjaunot viņu motora jaudu pirmajā gadā.
