Demence ar Lewy ķermeņiem: simptomi, cēloņi un saistība ar Alcheimera slimību
Termins "demence" attiecas uz tādu slimību kopumu, kas smadzeņu deģenerācijas rezultātā pakāpeniski pasliktina darbību. Lai gan tas nav tik labi pazīstams kā Alcheimera slimība sakarā ar demenci, tas ir ļoti izplatīts arī tāds, kas rodas Lewy ķermeņa uzkrāšanās rezultātā.
Šajā rakstā mēs aprakstīsim Kas ir demence ar Lewy ķermeņiem un kādi ir to simptomi un cēloņi galvenais. Mēs arī analizēsim šīs slimības fizioloģiskās īpašības salīdzinājumā ar Alcheimera un Parkinsona slimībām, kurām piemīt ievērojamas īpašības, un mēs īsumā pārskatīsim tās vēsturi.
- Varbūt jūs interesē: "12 vissvarīgākās smadzeņu slimības"
Kas ir demence ar Lewy ķermeņiem?
Demence ar Lewy ķermeņiem ir neirodeģeneratīvā slimība, kas ir daļa no kortikālās demenci grupas, piemēram, Alcheimera slimības un Pick's grupas. Šajā traucējumu grupā smadzeņu nomākums, kas raksturīgs demencii, ietekmē garozu, kas izraisa ļoti būtiskas izmaiņas augstākajās kognitīvās funkcijās.
Līdz ar to cilvēkiem ar kādu kaklasko demences veidu parasti ir tādi simptomi kā atmiņas problēmas, dezorientācija, emocionālā nestabilitāte, impulsivitāte un sarežģītu kognitīvo procesu, piemēram, ieguves un sociālā sprieduma pasliktināšanās. Šīs funkcijas lielākoties ir atkarīgas no smadzeņu frontālo smagumu darbības.
Saistīts ar demenci ar Lewy ķermeņiem anomālu šūnu struktūru klātbūtne smadzenēs salīdzinoši specifiska šai slimībai, un kas dod tai nosaukumu. Smadzeņu garozas deģenerācija izraisa vairākus simptomus un pazīmes, kas visvairāk raksturīgas parkinsonismam, vizuālajām halucinācijām un uzmanības svārstībām.
- Varbūt jūs interesē: "atšķirības starp demenci un Alcheimera slimību"
Vēsture, diagnoze un izplatība
Šo slimību vispirms aprakstīja Kenji Kosaka 1976. gadā; tomēr Francijas Frederika Lūija atklātie noguldījumi, kas pazīstami kā Lewy ķermeņi, tika atklāti divdesmitā gadsimta sākumā. 1990. gadu desmitā diagnostikas metožu attīstība ļāva konstatēt slimību, kas novēroja smadzenes pēc nāves.
Pašlaik ir zināms, ka tas ir trešais visizplatītākais demences veids, kuru pārsniedza Alcheimera slimība un jaukta demence, kurā apvienota priekšējā un asinsvadu demence. Pētījumi par epidemioloģiju liecina, ka no 10 līdz 15% demences ir saistītas ar Lewy ķermeņiem .
Šī demence biežāk rodas vīriešiem nekā sievietēm, lai gan atšķirības izplatībā nav ļoti lielas. Tas ir biežāk sastopams cilvēkiem, kas ir vecāki par 60 gadiem, bet tas mēdz parādīties vēlāk: simptomu parādīšanās vidējais vecums ir apmēram 75 gadi.
Simptomi un galvenās pazīmes
Demence ar Lewy ķermeņiem ir progresējoša slimība; Tādējādi deficīts un izmaiņas, ko tas izraisa, pieaug, kad slimība progresē un izplatās caur smadzenēm. Neraugoties uz kortikālo demenci, atmiņas problēmas agrīnās stadijās nav acīmredzamas par slimību, lai gan tie notikt vēlāk.
Simptomi un kardinālās demences pazīmes ar Lewy ķermeņiem ir trīs: uzmanības un modrības svārstības, kas izraisa neskaidrības; Parkinsona tipa izpausmes, piemēram, miera stāvoklis, kustību neelastīgums un lēnums; un atkārtotas vizuālas halucinācijas, kas var būt ļoti spilgtas.
Slimības gaitā arī citas disfunkcijas parādās izpildes procesos, piemēram, tādos, kas ietekmē visu telpisko izziņu un laika un telpisko orientāciju, kā arī maldiem, grūtībām staigāt, biežiem kritieniem, depresijas simptomiem un pārmaiņām. no REM vai REM ("ātras acu kustības") gulēt.
Cēloņi un fiziopatoloģija
Lai gan nav precīzi zināms, kāds ir demences cēlonis ar Lewy ķermeņiem, ir zināms, ka tas ir saistīts ar PARK11 gēnu un ka Arī Alcheimera slimība ir ģenētiska , kas saistītas ar apolipoproteīna E sintēzes nepilnībām. Tomēr lielākā daļa šīs slimības gadījumu nav saistītas ar iedzimtiem faktoriem.
Patofizioloģiskā līmenī visnoderīgākā šī demences iezīme ir klātbūtne Lewy ķermeņi, alfa-synuclein proteīna uzkrāšanās neironu citoplazmā. Šī izmaiņa ir saistīta ar fosforilēšanas kļūdām, procesu, kas saistīts ar olbaltumvielu aktivitāti un vielmaiņu.
- Saistīts raksts: "Alcheimera slimība: cēloņi, simptomi, ārstēšana un profilakse"
Saistība ar Alcheimera un Parkinsona demenci
Lewy ķermeņi ne tikai parādās demences, kas skar mūs, bet ir arī Parkinsona slimība, daudzās sistēmiskās atrofijas un Alcheimera slimības gadījumā; pēdējā gadījumā tie ir konkrēti atrodami hipohampu CA2-3 reģionā, kas ir būtiska atmiņas konsolidācijas struktūra.
Papildus Lewy ķermeņiem mēs varam atrast amiloidāta plāksnes , viena no tipiskām Alcheimera demences pazīmēm, kā arī defekts neiromediatoros dopamīnam un acetilholīnam, kā tas notiek Parkinsona slimības gadījumā. Tāpēc Lewy slimību bieži sauc par viduspunktu starp pārējiem diviem, etioloģiski un simptomātiski.
Atšķirībā no tā, kas notiek Alcheimera slimības gadījumā, demences ar Lewy ķermeņiem slimības agrīnajos posmos nav novērota atrofija temporālo daivu vidusdaļas garā. Šis fakts izskaidro simptomātiskas atšķirības starp demenci, jo īpaši atmiņas problēmu gaitu.
