Diogēna sindroms: cēloņi, simptomi un ārstēšana
Zaudētā skrūve, krekls, kas mums vairs nav piemērots, koka dēlis ...
Daudzi cilvēki dažreiz patur priekšmetus un lietas, lai gan tajā brīdī mēs zinām, ka mēs tos neizmantos no viena vai otrā iemesla (vai nu tāpēc, ka tas atgriežas atmiņās vai tāpēc, ka mēs ticam, ka nākotnē tie var būt nepieciešami), mēs nolēmām saglabāt un saglabāt .
Tas ir normāli un principā nerada nekādas problēmas mūsu dzīvē. Bet cilvēkiem ar Diogēna sindromu šī parādība kļūst par parasto un problemātisko tendenci pašliekšanās process, turpinot uzkrāt lielu daudzumu objektu un atkritumu bez jebkādas izmantošanas un izraisot lielu personīgo un sociālo bojāšanos viņu dzīvē.
Diogēna sindroms: pamatīpašības
Diogēna sindroms ir traucējumi, ko raksturo tie, kas no tā cieš viņi savās mājās savāc un uzglabā daudzas mantas un īpašumus, kas parasti rodas atkritumos . Viņiem ir liela nespēja atbrīvoties no viņiem, tāpēc viņi uzkrājas arvien vairāk.
Objekti, ko tur cilvēki ar šo traucējumu, var būt ļoti dažādi, sākot no vērtīgiem objektiem līdz atkritumiem un paliekām, nevis objekta reālajai vai simboliskajai vērtībai, kas rada tās saglabāšanu. Tāpat kā uzkrāšanās traucējumi Personai ar Diogēna sindromu ir lielas grūtības pārdot viņu īpašumus, viņiem ir jāuzturas kopā ar viņiem, un viņiem rodas trauksme un diskomforts. Ja tiek jautāts par šī saglabāšanas iemeslu, cilvēki ar Diogēna sindromu parasti nezina, kā to izskaidrot.
Daži autori ierosina, ka Diogēna sindroms parasti notiek trīs posmos . Sākumā es uzsvērtu atteikšanos no pašnodarbinātības, sāku radīt atkritumus, kas nav novērsti un sāk uzkrāties. Pēc tam, palielinoties atkritumu skaitam, indivīds nokļūst otrajā fāzē, kurā atkritumu un atkritumu daudzums prasa uzsākt materiāla un pieejamās vietas organizēšanu (bet ne obligāti pasūtīšanu), bet tā kļūst sliktāka paradumu pasliktināšanās. Trešajā un pēdējā posmā indivīds ne vien neatbrīvojas no saviem atkritumiem, bet aktīvi sāk savākt elementi no ārpuses.
Izriet no higiēnas trūkuma un pašnokāšanās
Ilgtermiņā šo cilvēku kumulatīvā uzvedība izraisa, ka savāktie priekšmeti aizņem lielu daļu no indivīda mājām, organizējot sevi netaisnīgi un ekspansīvi visā mājā. Šī problēma noved pie tā, ka mājas funkcionalitāte ir ierobežota , piekļuve konkrētām vietām, piemēram, gultai vai virtuvei, nav iespējama. Turklāt uzkrāšanās izraisītais traucējums un tīrības trūkums izraisa nopietnas higiēnas problēmas, kas var apdraudēt indivīda veselību.
Šis sindroms izraisa augsta līmeņa pasliktināšanos daudzās jomās, īpaši sociālajā līmenī līdzāspastāvēšanas problēmas . Tie, kas pamazām cieš, tiek nošķirti no pasaules, izolējot sevi un mazinot saskarsmi ar citiem, pateicoties gan starppersonu konfliktu pieaugumam to statusa dēļ, gan laika dēļ, kas tiek glabāts un uzkrājies. Viņi arī sāk atteikties no dažiem galvenajiem higiēnas ieradumiem gan mājās, gan mājās.
Šos gadījumus bieži atklāj progresīvās stadijās , sakarā ar sūdzībām no kaimiņiem un radiniekiem, ņemot vērā neveselību no skartās mājas, smaržu, kā arī kukaiņus un grauzējus, kurus piesaista objekti.
Tas ir arī izplatīts, ka tie, kuri cieš no Diogēna sindroma galu galā, ir nopietnas barošanās problēmas , radot mainīt ēšanas modeļus un ēst nedaudz, slikti un bez laika. Viņi var patērēt pārtiku sliktā stāvoklī (izriet no mājsaimniecības higiēnas trūkuma vai vienaldzības pret tā termiņa beigām). Tas kopā ar veselības problēmām, kas izriet no sliktas higiēnas un izvairīšanās no saskares ar citiem var vājināt tos līdz brīdim, kad viņiem ir jābūt hospitalizētiem , un pat to, ka liels procents no tiem mirst dažu gadu laikā pēc sindroma sākuma.
Iespējamie iemesli
Kaut arī kumulatīvās uzvedības cēlonis Diogēna sindroma gadījumos nav fiksēts vai pilnībā zināms, Lielākā daļa no tiem, kas cieš no tā, ir cilvēki, kas vecāki par 65 gadiem, pensionēti un bieži vien ir atraitņi .
Tādējādi viens no visizplatītākajiem raksturlielumiem ir vientulības klātbūtne jau pirms uzkrāšanas sākuma. Neatkarīgi no tā, vai pāru vai pamešanas nāves dēļ, šī vientulība var izraisīt pakāpenisku izzušanu attiecībā uz higiēnu, pārtiku un saskari ar citiem, kā arī ar uzvedību un afektīvo stingrību, kas veicina uzkrāšanās noturību.Viņi sajūt lielu nedrošību un līdzekli, ko viņi nodrošina ar uzkrāšanās palīdzību. Parasti ir stresa notikums, kas izraisa simptomu rašanos.
Liela daļa pacientu ar Diogēna sindromu tie arī agrāk rada garīgo vai medicīnisko traucējumu , kas ir ļoti bieži, ka viņi ir iegremdējušies atkarības procesos vielām, demenci vai smagās depresijas, bieži vien ar psihotiskām īpašībām. Tur ir iespējama pasliktināšanās kognitīvā līmenī kas liek personai pārtraukt satraukties par veselību un uzturēt veselību, pārtiku un higiēnu.
Diogēna sindroma ārstēšana
Diogēna sindroms ir sarežģīts traucējums, kas nepieciešama ārstēšana no dažādām pieejām . Cilvēki ar šo traucējumu parasti neietilpst brīvprātīgā terapijā, tiek nodoti medicīniskiem vai tiesas pakalpojumiem vai viņu ģimeņu spiedienam.
Starpdisciplinārā iejaukšanās ir tādēļ, ka ir jārīkojas gan ar indivīda idejām un uzskatiem, gan to paradumiem, jo atkritumu uzkrāšanās kļūst par cilvēka ikdienas daļu un grūti pārtraukt šo dinamiku. Tieši tāpēc mums ir jādarbojas arī vietā, kur mēs dzīvojam: pievēršot uzmanību tikai tam, kas nedarbojas.
Daudzos gadījumos iestādes, par kurām brīdina sūdzības no kaimiņiem un paziņām, dodas uz šo personu mājām un beidz ar vietnes tīrīšanu un dezinfekciju. Kamēr tas var uz laiku beigt uzkrāto atkritumu , tas neatrisina problēmu, kuru cietis cietis, vai arī tas nespēj palīdzēt citā veidā tikt galā ar situācijām, tādēļ, ja ārējā darbība beidzas, subjekts atkal atkārtojas.
Novērtēšana un iejaukšanās
Ārstēšanas līmenī prioritāte ir novērtēt priekšmeta un veselības stāvokli veselības stāvoklī labot sarežģījumus, kas rodas no pārtikas trūkuma un higiēnas . Gadījumos, kad šo sindromu saražo vai pastiprina citi traucējumi, piemēram, depresija vai psihiski traucējumi, būs jāpiemēro vispiemērotākās stratēģijas paša traucējuma ārstēšanai gan psiholoģiski, gan farmakoloģiski. Antidepresantu, piemēram, SSAI, lietošana ir bieži, lai uzlabotu garastāvokli.
Attiecībā uz psiholoģisko ārstēšanu Vispirms vajadzētu redzēt problēmas esamību un vajadzību to atrisināt, jo lielākā daļa skarto cilvēku ignorē vai neatzīst viņu stāvokli. Ir svarīgi arī veikt apmācību par higiēnas un uztura uzvedības prasmēm un modeļiem.
Ņemot vērā to, ka lielākajā daļā gadījumu ir augsts nedrošības līmenis, šis aspekts ir jāapstrādā terapijā, kā arī eksistenciālā pasivitāte, par kuru liecina lielākā daļa šo pacientu. Arī tas ir nepieciešams, lai atjaunotu personas kontaktu ar pasauli apmācību sociālajās prasmēs un līdzdalību kopienas darbībās . Tas palīdz apkarot vientulību un trauksmi, ko tas izraisa. Jāizstrādā arī objektu un atkritumu atdalīšana un tas, ko pacients domā par saglabāšanu.
Tāpat kā lielākajā daļā garīgo traucējumu Sociālais un ģimenes atbalsts ir būtisks faktors lai atgūtu un / vai uzlabotu dzīves kvalitāti. Tuvākās vides psiholoģiskā izpēte ir nepieciešama, lai izprastu pacienta stāvokli un tā uzraudzību, ir svarīgi kontrolēt viņu darbības modeļus, nevis atgriezties izolācijas stāvoklī.
Atšķirība no uzkrāšanās traucējumiem
Diogēna sindroma īpašības lielā mērā līdzinās citam traucējumam, ar kuru tas bieži tiek sajaukts, tā sauktā uzkrāšanās traucējumi vai uzkrāšana .
Abām problēmām kopumā ir daudz tādu objektu un īpašumu uzkrāšanās, kuriem ir grūti no tiem atbrīvoties, kā arī tas, ka šī uzkrāšanās rada nopietnas problēmas personīgās vietējās telpas izmantošanā. Abos gadījumos var rasties anozonogija, vai pat maldinoša ideja, saskaņā ar kuru uzkrāšanās nav kaitīga neskatoties uz pierādījumiem par pretējo (lai arī daudz biežāk tas ir, ka Diogēna sindromā nav konstatēta traucējuma esība).
Turklāt problēmas dažādās svarīgās jomās parasti rodas abos traucējumos, it īpaši attiecībā uz starppersonu attiecībām, daudzos gadījumos aizkavējot ciešu saikni ar cilvēkiem.
Tomēr attiecībā uz uzkrāšanās traucējumiem vai uzkrāšana uzkrāšana ir pilnībā apzināta un parasti tai ir konkrēts iemesls, lai to glabātu . Tas ir traucējums, kas saistīts ar obsesīvām īpašībām.
Diogēna sindroma gadījumā uzkrāšanos parasti rada pasliktināšanās process, un ir izplatīts, ka notiek nepiedienīgs process, un uzkrāšanās parasti notiek pateicoties netīšiem pasīviem elementiem (lai gan daudzos gadījumos tie arī savāc un uzkrājas atkritumi kā emocionālās aizsardzības mehānisms).
Turklāt, lai gan Diogēna sindromā lielā mērā ir personīgās higiēnas paradumu un diētas pasliktināšanās, šie raksturlielumi parasti nenotiek uzkrāšanās traucējumu gadījumā, kas ir tā salīdzinoši ierastais uzvedums ārpus attiecīgās kolekcijas .
Bibliogrāfiskās atsauces:
- Amerikas Psihiatrijas asociācija. (2013). Psihisko traucējumu diagnostikas un statistikas rokasgrāmata. Piektais izdevums. DSM-V. Masons, Barselona.
- Gómez, I., Prieto, F. (2008). Diogēna sindroma klīniskās formas. Aptuveni trīs gadījumi. [Elektroniskā versija]. Bioloģiskā psihiatrija, 15 (3), 97-9.
- Marcos, M. & Gómez-Pellín, M.C. (2008). Stāsts par nepareizu eponīmu: Diogēna sindroms. International Journal of Geriatric Psychiatry, vol. 23, 9.
- Saiz D., Lozano Garcia, M., Burguillo, F., Botillo, C. (2003). Diogēna sindroms: apmēram divi gadījumi. [Elektroniskā versija]. Psihiatrija Com, 7 (5).
