Fokālais vai daļējs epilepsija: cēloņi, simptomi un ārstēšana
Mēs zinām, ka "epilepsija" ir nervu sistēmas traucējumu kopums, kam raksturīga nosliece uz smagas smadzeņu elektriskās aktivitātes epizodēm, kuras izraisa krampjus un citus simptomus. Dažreiz rodas arī citas smadzeņu pārmaiņas, kas saistītas ar epilepsiju, piemēram, novēlota kognitīvā attīstība.
Šajā rakstā mēs aprakstīsim fokālās vai daļējas epilepsijas cēloņi, simptomi un ārstēšana , visbiežāk sastopamais šīs slimības apakštips, ko nosaka elektriskās aktivitātes izmaiņas smadzeņu ierobežotos apgabalos.
- Saistīts raksts: "Epilepsija: definīcija, cēloņi, diagnoze un ārstēšana"
Kas ir fokusa epilepsija?
Dažādos epilepsijas veidus diferencē dažādi klīniskie izmēri. Viena no svarīgākajām ir elektroķīmiskās disfunkcijas vispārināšanas pakāpe no smadzeņu viedokļa; šajā ziņā būtiska atšķirība ir tā, kas notiek starp fokālai vai daļējai epilepsijai un vispārējai epilepsijai .
Mēs runājam par daļēju epilepsiju, kad ir nepārprotama daļēju krampju pārsvars. Tas nozīmē, ka smadzeņu darbības disfunkcijas epizodes, kas ir krampju cēlonis, sākas konkrētā smadzeņu apgabalā, lai gan tā vēlāk var izplatīties visā šajā orgānā. Kad parādās šī parādība, mēs runājam par "sekundāru vispārināšanu".
Ar mīnusiem Ģeneralizētas epilepsijas krīzes vai "liels ļaunums" ietekmē visu smadzenes vai liela daļa no tā, no brīža, kad tie sākas. Ģeneralizēta tipa epilepsija lielākā mērā ir saistīta ar epilepsijas epizožu epilepsijas epizožu epilepsiju, prodromu veidošanos, kas ietver maņu uztveres vai psiholoģiskās neskaidrības izmaiņas.
Literatūrā mēs varam arī atrast atsauces uz vienas no puslodes iekļaušanu vai arī, ja nošķir fokālo un vispārējo epilepsiju. Apziņas zudums un epilepsijas aura ir daudz raksturīgāka vispārinātiem krampjiem, lai gan tie var rasties arī daļēju krampju gadījumā, īpaši, ja tie ietekmē plašu smadzeņu zonu.
- Jūs varētu būt interesanti: "Kas notiek cilvēka smadzenēs, kad viņiem ir lēkmes?"
Daļēju krampju simptomi
Dažkārt fokālās epilepsijas lēkmes ietekmē modrību, apziņu un atmiņu, kā arī var ietekmēt novēroto uzvedību. Šādos gadījumos mēs runājam par sarežģītu fokusa vai daļēju krīzi , bet, ja saglabājas atmiņas un apziņas izmaiņas, tās tiek uzskatītas par vienkāršu fokusa krīzi.
Vēl viena būtiska atšķirība ir tā, ka epilepsijas aura biežāk sastopas sarežģītās krīzes situācijās nekā vienkāršās krīzes. Fokālās epilepsijas simptomi un pazīmes Tie var arī ievērojami atšķirties atkarībā no ietekmētajiem smadzeņu reģioniem.
Ar daļējām krīzēm saistītās parādības ir biežākas:
- Pēkšņs intensīvu emociju izskats
- Slikta dūša
- Sajūta, kas pārvietojas vai nokrīt zemē, izkropļota telpas uztvere
- Sensorālas izmaiņas, ožas, dzirdes, taustes, garšas un redzes halucinācijas
- Disociatīvās parādības: depersonalizācija un demarizācija
- Neparasti muskuļu kontrakcijas
- Uzvedības automātisms, piemēram, ejot vai košļājoties
- Acu sānu kustības, skolēnu paplašināšanās
- Sirdsdarbības ātruma palielināšanās
- Svīšana
- Sāpes vēderā un diskomforts
- Grūtības vai nespēja runāt
Arī simptomi ir atkarīgi no skartajām smadzeņu daļiņām . Ja krīze parādās priekšējās daivas, var šķist dīvainas kustības un grūtības runāt; ja laikā, bailes, automatisms un déjà vu; ja paritēlas, taktilās sajūtas un uztveres izkropļojumi; un, ja tie rodas pakaušē, disfunkcijas un sajūtas acīs.
Kā mēs jau teicām iepriekš, dažas daļējas krampju lēkmes paplašinās līdz pārējai smadzenēm pēc tam, kad sākas konkrētā smadzeņu rajonā; tas ir pēdējais aspekts, kas viņiem padziļina uzmanību. Smadzenes platība, ko ietekmē elektriskās izmaiņas, ietekmē simptomu nozīmīguma pakāpi.
- Saistīts raksts: "15 visbiežākie neiroloģiskie traucējumi"
Šī veida epilepsijas cēloņi
Daļēja epilepsija ir visbiežākais šīs slimības veids . Tas ir īpaši izplatīts gados vecākiem cilvēkiem (no 65 gadu vecuma vai vecākiem), un cerebrovaskulāri vai smadzeņu audzēju traucējumi ir ļoti svarīgs riska faktors.
Parasti fokusa epilepsija, īpaši tad, kad tā sākas pieaugušā vecumā, parādās dažādu smadzeņu bojājumu izraisošo faktoru dēļ. Starp tiem Išēmisku insultu, traumatisku smadzeņu ievainojumu , audzēji un smadzeņu infekcijas. Citos gadījumos fokālās epilepsijas cēlonis nav zināms.
Bērniem biežāk ir tas, ka cēlonis nenotiek tādu faktoru rezultātā kā šie, bet tas ir primārais raksturs; šajos gadījumos mēs runājam par "idiopātisku epilepsiju". Ir vērts pieminēt labdabīgas fokālās bērnības epilepsijas esamību, kuru raksturo fokusa lēkmju klātbūtne, to relatīvais vieglums un izzūd pusaudža gados.
Šīs pārmaiņas ārstēšana
Parasti epilepsiju, gan fokālo, gan vispārējo, pārvalda farmakoloģiskā ārstēšana. Visbiežākās pretepilepsijas zāles ir gabapentīns, lamotrigīns, topiramāts, valproāts un okskarbazepīns. Var būt ļoti noderīgi arī pieņemt ketogēna diēta (zems ogļhidrātu daudzums un bagātināts ar olbaltumvielām) .
Dažos smagos centrālās epilepsijas gadījumos var būt ieteicams veikt ķirurģisku iejaukšanos, lai novērstu lielu risku vai mazinātu traucējumus dzīvē. Šis ķirurģijas veids sastāv no noņemiet smadzeņu daļu, kas ir saistīta ar epilepsiju lai izzustu smadzeņu elektriskās aktivitātes regulācijas epizodes.
Tomēr ārstēšanas mainīgums ir augsts; Ja tā izpausme ir sevišķi labvēlīga, epilepsijas spektra traucējumi var nebūt būtiskas sekas vai prasa jebkāda veida ārstēšanu.
