Herpes zoster: cēloņi, simptomi un ārstēšana
Herpes zoster ir vīrusu infekcija, kuru nedrīkst sajaukt ar herpes simplex un to izraisa tas pats vīruss kā vējbakas.
Šajā rakstā mēs izskaidrosim, kāds ir šis nosacījums, kādi ir tā cēloņi un ko mēs varam darīt, lai to ārstētu.
Kas ir herpes zoster?
Herpes zoster (HZ) ir vietēja vējbaku vīrusa reaktivācija, kas paliek latenta, tāpēc, lai cieš no šīs slimības, ir nepieciešams vējbakas. Tas notiek pēc primārās infekcijas rašanās, un vīruss atrodas mugurkaula vai galvaskausa nervu mugurkaula ganglijās.
Statistika liecina, ka no 15% līdz 20% no tiem, kurus skārusi vējbakas, attīstīs herpes zoster kādā brīdī viņa dzīvē. Vīruss manifestējas dažādās situācijās intermitējoši, bet parasti ar imūnsistēmas vājināšanos.
Cēloņi
Ja cilvēks ir inficēts ar Varicella-Zoster vīrusu (parasti tas notiek bērnībā, bet arī pieauguša cilvēka vecumā), attīstās vējbakas, slimība, kurai raksturīgi ūdeņaini sarkani ādas izsitumi, kas pēc tam kļūst sabiezēti . Drudzis ir arī šīs slimības simptoms. Pēc apmēram divām nedēļām mūsu ķermenis kontrolē infekciju un simptomi tiek samazināti .
Tomēr, pat ja simptomi nav, tas nenozīmē, ka vīruss ir pazudis, jo tas var turpināties organismā un izpausties visā dzīves laikā. Lai gan sākotnējā vējbakas fāzē tā iebrūk ādas nervu galos, tā var migrēties uz dažām gangliju ķēdēm, kas atrodas blakus mugurkaula smadzenēm un kur tie paliek slēpti pat gadu desmitiem.
Zemāk varat redzēt videoklipu, kurā eksperts stāsta par šīm slimībām.
Simptomi un pazīmes
Herpes zoster ir ne tikai vizuāli ļoti nepatīkama slimība, bet arī var izraisīt lielas sāpes personai, kas cieš . Simptomu attēls parasti sākas ar pacienta diskomfortu: pacients ir noguris un noguris. Pēc divām vai trim dienām parādās sāpes un nieze, un daudzos gadījumos tā ir ļoti jutīga skartajā nervā un pēc tam parādās ādas parādīšanās, veidojot sarkano pietūkumu šajā zonā un klasteru mezgliņus. Turpmāk veidojas pūslīši, kuru izmēri var būt dažādi, pat sasniedzot zirņus. Kad dienas iet, āda izžūst un parādās kaļķakmens.
Parasti ādas izpausme notiek krūškurvja vai vēdera ādā, kas parasti tiek sākta mugurkaulā un stiepjas uz ķermeņa priekšpusi kā puse josta (tādēļ šī infekcija tiek saukta par sarunvalodu jostas rozi) . Reizēm tas var izraisīt stumbra paralīzi, lai gan tas ir reti.
Tagad, kad vīruss atrodas galvaskausa nervā, seineli var parādīties arī uz sejas, piemēram, acs, deguna, pieres, žokļa un galvas ādas vienā pusē (sauc par Zoster ophthalmicus). Tas var radīt nopietnas problēmas, jo, ja tas ietekmē acs radzeni, tas pat var radīt redzes zudumu.
Ja ausīs rodas herpes, to sauc par zoster oticus un līdz pat 60% gadījumu tas izraisa sejas parēzi , tas ir, paralīze uz sejas (parasti pazūd laika gaitā). Jogleļi var parādīties jebkurā ķermeņa daļā (ieskaitot dzimumorgānus), un tā notiek jebkurā dzīves posmā, kad ir apstākļi, kuros imūnsistēma nedarbojas pareizi. Biežāk tas parādās pēc 50 gadiem.
Postherptiskas neiralģija: kad herpes kļūst sarežģīta
Herpes zoster simptomi parasti ilgst no 2 līdz 4 nedēļām, kaut arī dažreiz slimības uzliesmojums ir sarežģīts, un tas, kas pazīstams kā postherpetisks neiralģija, parādās, jo sāpes turpinās, bet ne ādas izpausmes.
Šai komplikācijai, kas var saglabāties mēnešus vai gadus vai pastāvīgi, mazliet mazāk par 4% pacientu ar herpes zoster. Postherpētiskas neiralģijas sāpes var būt akūtas un pārejošas vai pastāvīgas, un tās var būt ļoti novājinošas.
Ārstēšana
Bez šaubām, vislabākā ārstēšana pret herpes zoster ir profilakse, un tāpēc vakcinācija ir izrādījusies ļoti efektīva vairāk nekā 50% gadījumu. Tomēr Spānijā sociālā drošība neaptver tās administrāciju, un Eiropā tā ir atļauta tikai personām, kuru vecums pārsniedz 50 gadus. Pastāv vējbaku vakcinācijas iespēja, taču dažos pētījumos secināts, ka, lai gan tas samazina simptomus un varicelu izskatu, turpina parādīties jostas roze.
Ja cilvēks cieš no šīs problēmas un izpaužas, ārstēšana jāsāk pēc iespējas ātrāk , bet ne likvidēt vīrusu, kas nav iespējams, bet lai mazinātu simptomus.Ārsti parasti izraksta tādus krēmus kā aciklovīrs vai kortikosteroīdus, lai mazinātu sāpes un arī pretvīrusu zāles. Gadījumos, kad rodas pēcherpetiskas neiralģijas, var ievadīt dažādus medikamentus, ieskaitot gabapentīnu, cikliskus antidepresantus vai lidokainu plāksterus. Opioīdu pretsāpju līdzekļi var būt nepieciešami, un var būt lietderīgs intratekālais metilprednizolons. Nesenie pētījumi liecina, ka botulīna toksīna injicēšana A vairākas reizes zonā var mazināt sāpes.
Atšķirības starp herpes zoster un herpes simpleksu
Ir svarīgi nejaukt herpes zoster ar herpes simplex (labia un dzimumorgānu) , jo tos ražo dažādi vīrusi, kas pieder vīrusu herpesviridae dzimtai. Kā jau es teicu, herpes zoster ir izraisījis vējbaku zoster vīrusu (VZV), ko sauc arī par cilvēka herpes-3 (HHV-3 angļu valodā); tomēr herpes simplex tiek izplatīts ar herpes simplex vīrusu (HSV-2) dzimumorgānos) un (HSV-1) lūpu, vaigu vai deguna zonā.
Kā tas izplatās
Herpes simplex gadījumā nav vajadzīgs vējbakas cietis, tādēļ tas tiek izplatīts no cilvēka uz cilvēku, piemēram, ar skūpstu. Jostas roze nav infekcijas no vienas personas vai citas; tomēr persona ar herpes zoster var pārnest vīrusu no vienas personas uz otru, ja subjekts, kurš ir pakļauts vīrusam, agrāk nav cietis no vējbakām. Kad tas noticis, cilvēks neizstrādā herpes zoster, bet varicella.
Ja vēlaties uzzināt vairāk par herpes zoster, varat vizualizēt tālāk redzamo audiovizuālo saturu.
