Metilfenidāts: tas, kas tas ir, kā arī blakusparādības
Pēdējo desmitgažu laikā plaši izplatīta ir uzmanības centra uzmanības deficīta hiperaktivitātes traucējumu diagnoze, kas saistīta ar izpildfunkciju deficītu. Pirmās izvēles zāles, lai ārstētu ADHD ir metilfenidāts .
Šajā rakstā mēs aprakstīsim, kas ir metilfenidāts, kādi ir tā pielietojumi ADHD un narkolepsijā, kādas blakusparādības tas izraisa biežāk un kādos gadījumos šis medikaments ir kontrindicēts.
- Saistīts raksts: "Psihotropo līdzekļu veidi: lietošanas veidi un blakusparādības"
Kas ir metilfenidāts?
Metilfenidāts ir stimulējošs līdzeklis Tam ir tādas pašas sekas kā amfetamīniem, un to galvenokārt lieto, lai ārstētu uzmanības deficīta hiperaktivitātes traucējumu simptomus (ADHD), kā arī narkolepsijas simptomus.
No otras puses, metilfenidātu pārdod vairākos nosaukumos; Daži no pazīstamākajiem ir Ritalin, Concerta, Aradix un Rubifen .
Lai gan to sāka lietot 1960. gados, tās izmantošana 90. gados kļuva populāra, pieaugot ADHD diagnožu skaitam. Pašlaik tā izmantošana šī traucējuma ārstēšanai ir plaši izplatīta.
Metilfenidāta darbības mehānisms ir dopamīna un noradrenalīna atpakaļsaistes inhibīcija : tas bloķē šo kateholamīnu pārvadātājus, palielinot to koncentrāciju sinaptiskajā telpā un līdz ar to arī to nervu transmisijas ietekmi. Tas arī mazliet pastiprina serotonīna funkciju.
Metilfenidāta iedarbība prefrontala garozā ir īpaši intensīva. Šī smadzeņu reģiona aktivitātes pieaugums veicina izpildvaras funkcijas kā pamatojums, plānošana un uzvedības kavēšana . Šī centrālās nervu sistēmas stimulācija izpaužas arī uzmanības un uzmanības uzlabošanā.
- Saistītais raksts: "Dopamīns: 7 šī neirotransmitera būtiskās funkcijas"
Metilfenidāts un ADHD ārstēšana
Uzmanības deficīta hiperaktivitātes traucējumi ir neiroloģisks mazuļu attīstības traucējums, kas saistīts ar problēmām izpildvaras funkcijās. Lai gan pastāv strīdi par šīs izmaiņas, lielākā daļa klīnicistu uzskata, ka viņiem ir skaidra bioloģiskā bāze, lai gan ir tendence uz overdiagnosis.
ADHD ir saistīta ar disfunkcijām, kas rodas dopamīna un noradrenalīna transmisijā centrālajā nervu sistēmā; Metilfenidāta agonistu iedarbība ļauj kompensēt šos deficītus funkcionāls Apmēram 70% gadījumu ārstēšana ar metilfenidātu ir veiksmīga, bet tā var radīt ievērojamas blakusparādības.
Ieteicamā ADHD terapija ir metilfenidāta un kognitīvās uzvedības terapijas kombinācija, kas vērsta uz tādu stratēģiju mācīšanu, kas palīdz novērst simptomus gan bērnam, gan viņu aprūpētājiem.
Lietošana narkolepsijas gadījumos
Narkolepsija ir neiroloģisks traucējums, kas izraisa miega un uzmundrināšanas ciklu izmaiņas . Starp visievērojamākajiem narkolepsijas simptomiem ir dienas hipersomnolence, katapleksijas epizodes un REM miežu uzliesmojumi pēkšņas miega laikā, īpaši hipnojaģiskās halucinācijas.
Šim traucējumam metilfenidāts un citi psihostimulatori, piemēram, modafinils un daži antidepresanti, tiek izmantoti, lai paaugstinātu modrību; Šīs zāles mazina miegainību un uzlabo veiktspēju.
- Saistīts raksts: "Narkolepsija: veidi, cēloņi, simptomi un ārstēšana"
Blakusparādības un blakusparādības
Visbiežāk metilfenidāta blakusparādības ir trauksme un nervozitātes sajūta, slikta dūša, sausa mute un apetītes zudums, kas savukārt noved pie svara samazināšanās ; ilgtermiņā šie efekti dažkārt izraisa nedaudz zemāku fizisko attīstību, kas saglabājas, kamēr zāles tiek patērētas.
Starp kuņģa un zarnu trakta simptomiem, ko var izraisīt metilfenidāts, ir sāpes vēderā, grēks un vemšana. Reizēm rodas arī kardiovaskulāri simptomi, īpaši viegla tahikardija un sirdsklauves, asinsspiediena izmaiņas un Reino fenomena parādīšanās.
Citas biežas blakusparādības tie ir emocionāla nestabilitāte, aizkaitināmība, hiperhidroze vai pārmērīga svīšana, sausas acis, neskaidra redze un bruksisms, kas sastāv no nepārtrauktas žokļu vai zobu pievilkšanas.
Blakusparādības metilfenidāta gadījumā Tie ir simptomi, piemēram, akatīzija (intensīva uzbudinājums un diskomforts), diskinēzija (nevēlama muskuļu kustība), krampji, sāpes krūtīs vai apgrūtināta elpošana.Šo un citu nopietnu simptomu izskats jāsaprot kā pazīme, ka zāles jāpārskata.
Brīdinājumi un kontrindikācijas
Cilvēki ar sirds un asinsvadu traucējumiem, piemēram, hipertensija vai strukturāli sirds anomālijas , lietojot metilfenidātu, jāievēro īpaša piesardzība. Tas ir arī kontrindicēts, ja parādās noteikti psiholoģiski traucējumi, piemēram, psihoze, garastāvokļa traucējumi, trauksmes problēmas, nervu anoreksija un vielu atkarības.
Alkohola lietošana palielina iespējamību, ka mēs aprakstītajām blakusparādībām parādīsies un pasliktinās, kad tie jau atrodas. Methylphenidate arī ir kontrindicēts cilvēkiem ar glaukomu, feohromocitomu, hipertireoīdismu vai depresijas anamnēzē.
Grūtniecības laikā metilfenidāta lietošana nav ieteicama, jo iespējamās sekas nav pietiekami izpētītas; dažas provizoriskās izmeklēšanas liecina, ka var izraisīt elpošanas un asinsrites traucējumus auglim .
