Šizoafektīvi traucējumi: cēloņi, simptomi un ārstēšana

The Šizoafektīvi traucējumi Teorētiskā līmenī tas ir pretrunīgs traucējums, bet klīniskā realitāte, kas ietekmē 0,3% iedzīvotāju. Zinot to simptomus, sekas un īpašības, kas var izskaidrot to cēloņus, ir zināt šo diagnostikas kategoriju.

Kas ir šizoafektīvi traucējumi?

Vispārīgi runājot, mēs saprotam šizoafektīvo traucējumu kā garīgu traucējumu, kas apvieno psihozes simptomus (maldus, halucinācijas, dezorganizētu diskursu, ļoti dezorganizētu uzvedību vai negatīvus simptomus, piemēram, mazinātu emocionālo izpausmi vai apātiju) un garastāvokļa traucējumus (mānija -Depresija)

Tādējādi šizoafektīvā slimība ietekmē fundamentāli emocionālo uztveri un psiholoģiskos procesus.

Simptomi un šizoafektīvā traucējuma diagnostika

Šizoafektīvā slimība parasti tiek diagnosticēta psihisku slimību periodā, jo ir sarežģīta simptomatoloģija. Depresijas vai mānijas epizodes ir sastopamas vairumā slimības ilguma.

Sakarā ar lielo psihiatrisko un medicīnisko stāvokļu daudzveidību, kas var būt saistīta ar psihotiskiem simptomiem un garastāvokļa simptomiem, daudzos gadījumos šizoafektīvo traucējumu var sajaukt ar citiem traucējumiem, piemēram, bipolāriem traucējumiem ar psihotiskām īpašībām. , smagas depresijas traucējumi ar psihotiskām īpašībām ... Katrā ziņā, šīs diagnostikas kategorijas ierobežojumi ir neskaidri , un tas ir iemesls diskusijām par to, vai tā ir neatkarīga klīniska vienība vai vairāku traucējumu līdzāspastāvēšana.

Lai to atšķirtu no citiem traucējumiem (piemēram, bipolāriem traucējumiem), psihotiskām iezīmēm, maldiem vai halucinācijām jābūt vismaz 2 nedēļām, ja nav lielas garastāvokļa epizodes (depresijas vai mānijas). Tādējādi kritērijs, kas tiek izmantots, lai atšķirtu šizoafektīvo traucējumu un cita veida garīgās veselības traucējumus, būtībā ir laiks (simptomu parādīšanās ilgums, biežums utt.).

Šīs slimības diagnosticēšanas grūtības ir zināt, vai garastāvokļa simptomi ir bijuši slimības kopējā aktīvā un atlikušā ilguma laikā, nosakot, kad bija ievērojams garastāvokļa simptomi kopā ar psihotiskiem simptomiem. Lai iepazītos ar šiem datiem, veselības aprūpes speciālistiem ir jāzina pilnas tēmas klīniskā vēsture .

Kurš cieš no šāda veida psihopatoloģijas?

Šizoafektīvā saslimšanas izplatība populācijā ir 0,3%. Tiek lēsts, ka tās biežums ir viena trešdaļa no šizofrēnijas skartajiem iedzīvotājiem .

Tā sastopamība sievietēm ir lielāka. Tas galvenokārt saistīts ar lielāku depresijas simptomu izplatību sievietēm salīdzinājumā ar vīriešiem, kas var būt ģenētiski, bet arī kultūras un sociālie iemesli.

Kad tas parasti sāk attīstīties?

Pastāv vienprātība, apstiprinot, ka šizoafektīvā saslimšanas sākuma vecums parasti rodas agrīnā pieaugušā dzīvē, lai arī tas nenovērš tā rašanos pusaudža gados vai vēlākajos dzīves posmos.

Turklāt ir diferencēts izskats atkarībā no tā cilvēka vecuma, kurš sāk izjust simptomus. Bipolāri traucējumi gados jauniem pieaugušajiem dominē šizoafektīvi traucējumi, bet gados vecākiem pieaugušajiem parasti dominē šizoafektīvas depresijas traucējumi.

Kā šizoafektīvs traucējums ietekmē cilvēkus, kuri to cieš?

Veids, kā šizoafektīvi traucējumi ik dienu atstāj atzīmi tiem, kuriem tas rodas, ir saistīts ar praktiski visām dzīves jomām. Tomēr var izcelt dažus galvenos aspektus :

• Parasti tiek ietekmēta spēja turpināt darboties darba līmenī , lai gan, atšķirībā no tā, kas notiek ar šizofrēniju, tas nav noteicošais faktors kā noteicošais kritērijs.

• Sociālais kontakts ir mazāks par šizoafektīvo traucējumu. Ietekme uz pašaprūpi tiek ietekmēta, lai gan, tāpat kā iepriekšējos gadījumos, simptomi parasti ir mazāk izteikti un noturīgi nekā šizofrēnijas gadījumā.

• Anozognozija vai pašnovērošanas trūkums tas ir izplatīts šizoafektīvā traucējuma gadījumā, kas ir mazāk izteikts nekā šizofrēnijas gadījumā.

• Pastāv iespēja sasaistīt ar alkohola lietošanu saistītiem traucējumiem vai citas vielas.

Prognoze

Šizoafektīviem traucējumiem parasti ir labāka prognoze nekā šizofrēnija. Gluži pretēji, tā prognozes parasti ir sliktāk nekā garastāvokļa traucējumi , cita starpā, jo simptomi, kas saistīti ar uztveres problēmām, paredz ļoti pēkšņas kvalitatīvas pārmaiņas, ko varētu gaidīt cilvēks bez šī traucējuma, bet prāta stāvokļa izmaiņas var uzskatīt par diezgan kvantitatīvā tipa problēmu .

Parasti uzlabojumu, kas notiek, tiek saprasts no funkcionālā un neiroloģiskā viedokļa. Tad mēs varam to ievietot starpposmā starp abiem.

Augsta psihotisko simptomu izplatība, traucējuma hronisms . Tas ietekmē arī slimības gaitu. Jo ilgāk tas ilgst, jo hroniskāk tas ir.

Ārstēšana un psihoterapija

Līdz šim nav tādu testu vai bioloģisku pasākumu, kas varētu mums palīdzēt diagnosticēt šizoafektīvo slimību. Nav skaidrības par to, vai ar šīm saistītām īpašībām (piemēram, smadzenēm, strukturālajām vai funkcionālajām anomālijām, kognitīviem deficītiem un ģenētiskajiem faktoriem) pastāv neirobioloģiska atšķirība starp šizoafektīvo traucējumu un šizofrēniju. Tādēļ Šajā gadījumā ļoti efektīvas terapijas plānošana ir ļoti sarežģīta .

Tāpēc klīniskā iejaukšanās koncentrējas uz simptomu mazināšanas iespēju un pacientu apmācību jaunu dzīves standartu pieņemšanā un viņu emociju un pašnodarbinātības un sociālās uzvedības pārvaldībai.

Shizoafektīvā traucējuma farmakoloģiskajai ārstēšanai parasti tiek lietoti antipsihotiskie līdzekļi, antidepresanti un garastāvokļa stabilizētāji, bet šizoafektīvā saslimšanas psihoterapija visbiežāk norāda uz kognitīvi uzvedības veidu. Lai īstenotu šo pēdējo darbību, jāizturas pret diviem pēkšņiem traucējumiem.

• No vienas puses, attieksme pret garastāvokļa traucējumiem, palīdzot pacientam atklāt un strādāt ar depresijas vai mānijas simptomiem .

• No otras puses psihozes simptomu ārstēšana var palīdzēt samazināt un kontrolēt murgus un halucinācijas . Ir zināms, ka šo pārliecību svārstās laikā un ka tos var mainīt un mazināt kognitīvi-uzvedības iejaukšanās. Piemēram, lai risinātu delīriju, tas var palīdzēt noskaidrot, kā pacients izveido savu realitāti, un dod nozīmi savai pieredzei, kuras pamatā ir kognitīvās kļūdas un viņu dzīves vēsture. Šo pieeju var veikt līdzīgi kā halucinācijas.