Sensorālas neiropātijas: simptomi, cēloņi un ārstēšana

Ļoti daudzveidīgi faktori, sākot no ģenētiskās mantošanas līdz iekaisīgām slimībām, piemēram, vilkēdes, var izraisīt nervu bojājumus. Šie traucējumi ir pazīstami kā perifēras neiropātijas un izraisa simptomus, kas saistīti ar sajūtu, kustību vai autonomo nervu sistēmu.

Viens no biežākajiem perifēriskās neiropātijas veidiem ir jutīgs , kam raksturīgi simptomi un pazīmes, kas saistītas ar sajūtu uztveri un rodas nervu traumu rezultātā.

Šajā rakstā mēs analizēsim visizplatītākie simptomi, cēloņi un ārstēšana no šī traucējuma.

• Saistīts raksts: "15 visbiežākie neiroloģiskie traucējumi"

Kas ir perifēra neiropātija?

Perifēra neiropātija ir slimību kategorija, kas ietekmē nervu darbību. Šo izmaiņu specifiskās sekas atšķiras atkarībā no tā, kādi nervi ir ievainoti; Parasti rodas maņu un motora deficīts , kā arī disfunkcijas endokrīnās sistēmas orgānos un dziedzeros.

Tā kā autonomajā nervu sistēmā ir arī nervu šķiedras, perifēro neiropātija dažreiz ir saistīta ar funkciju traucējumiem, piemēram, elpošanu, asinsriti un ķermeņa temperatūras regulēšanu.

Daži no visbiežāk sastopamiem perifērās neiropātijas cēloņiem tie ietver sistēmiskas slimības, piemēram, diabētu vai sarkano vilkēzi, dažu antibiotiku zāļu lietošanu, ķīmijterapiju un staru terapiju, traumu, vitamīnu deficītu un vīrusu infekcijas. Dažreiz to pārraida ar iedzimtiem ģenētiskiem mehānismiem.

• Varbūt jūs interesē: "Sensorālas integrācijas traucējumi: veidi, cēloņi, simptomi un ārstēšana"

Perifēriskās neiropātijas veidi

Mēs runājam par "mononeuropātiju", ja izpausme attiecas tikai uz vienu nervu, bet termins "polineuropatija" tiek lietots, lai apzīmētu gadījumus, kad tiek bojāti vairāki vienas un tās pašas zonas nervi. Savukārt multifokālā mononeuropātija tiek diagnosticēta neatkarīgi no tā, ka vairāk nekā viens nervs ir ievainots.

Etiķete "jutīga neiropātija" ir paredzēta nervu traucējumiem, kas pārsvarā ietekmē sensoru sistēmu , galvenokārt saistot ar pieskārienu un propriocepciju. Jebkurā gadījumā ir ļoti bieži, ka dažāda veida neiropātijas parādās vienā un tajā pašā personā.

Simptomi

Sensorālas neiropātijas raksturīgie simptomi ir funkcionāla deficīta attīstība sajūtās, kā arī sajūtu parādīšanās, kuras nevajadzētu uztvert vai kurām ir lielāka intensitāte nekā paredzēts. Sensorālas neiropātijas simptomi ir simetriski abās ķermeņa puslodēs.

Starp deficīta simptomiem mēs atrodam jutīguma pret taktiliem stimuliem trūkums , kā tekstūras, vibrācijas vai spiediena sajūtas, kā arī sāpes. Turklāt, parasti ir grūtības uztvert temperatūras izmaiņas un samazināt spēju noteikt intensīvu karstumu vai aukstumu.

Ķermeņa stāvokļa uztveres zudums, kas saistīts ar līdzsvars, stāvoklis un kustību koordinēšana , it īpaši stāvot un ejot. Bieži vien simptomi ir vairāk iezīmēti uz kājām, kas vēl vairāk maina šāda veida funkciju.

No otras puses, nozīmīgas sāpju sajūtas var parādīties objektīvi mazāk sāpju stimulu (hiperalgesijas) vai vispār kaitējumu izraisītas (alodinijas) rezultātā. Dažreiz tiek uztverti arī nieze, tirpšana, dedzināšana vai šļirces bez identificējama iemesla, un muskuļos var parādīties drebuļi.

Lielākajā daļā gadījumu sensoro neiropātiju rodas vienlaicīgi ar mehānisko nervu disfunkcijām. Ja tas notiek, visbiežāk jutīgie simptomi vispirms parādās apakšējās ekstremitātēs un pēc tam attīstās. Motora tipa zīmes, piemēram, muskuļu vājums un gaitas traucējumi .

Cēloņi šim traucējumam

Zinātniskā aprindas ir identificējušas lielu skaitu iespējamo sensoro neiropātiju cēloņus. Daži visbiežāk sastopamie ir šādi:

• Iekaisīgas slimības, piemēram, sarkanā vilkēde sistēmiska erithemāts, multiplā skleroze, sarkoidoze, Guillain-Barré sindroms vai lepra.
• Endokrīnās un vielmaiņas slimības, piemēram, cukura diabēts, hipotireoze, amiloidoze vai hroniska nieru slimība.
• Kaulu smadzeņu slimības, piemēram, limfomas.
• Traumatisks ievainojums sajūtu nervos.
• Insults , jo īpaši išēmija.
• Slimību ģenētiskā mantošana, piemēram, Charcot-Marie-Tooth un Friedreich's ataksija.
• Saskaroties ar toksiskām vielām, piemēram, indēm un smagajiem metāliem.
• Vitamīnu A, B1, B12 un E deficīts vai B6 vitamīna (piridoksīna) pārpalikums.
• Hroniskas iekaisuma reakcijas nervu šķiedrās.
• Asinsrites pārmaiņas ietekmētajiem nerviem.
• Zāļu patēriņš kā fluorhinoloni.
• Ķīmijterapija un staru terapija.

Ārstēšana un narkotikas

Sensorālas neiropātijas simptomu ārstēšana galvenokārt vērsta uz to iemeslu noteikšanu, kas koriģē izmaiņas. Ja tas nav iespējams, terapijas mērķis ir atvieglot specifiskus simptomus.

Šajā nozīmē parasti izmanto analgētiskus medikamentus (ieskaitot terapeitisko kaņepju lietošanu), kā arī antidepresantus un pretkrampju līdzekļus. Antidepresantu medikamenti ir duloksetīns un tricikliski līdzekļi, piemēram, nortriptilīns un amitriptilīns, bet gabapentīns, pregabalīns un nātrija valproāts ir visbiežāk lietotie pretepilepsijas līdzekļi.

No otras puses, nesenie pētījumi liecina, ka transkutānas elektriskās neirostimulācijas terapija var būt ļoti efektīva sāpju simptomu mazināšanā, lai gan rezultāti tiek saglabāti tikai ārstēšanas laikā.

Gadījumos, kad neiropātija rodas kā sekas sirdsdarbības traucējumi cukura diabēta gadījumā , glikozes līmeņa asinīs pārvaldība var būt pietiekama, lai novērstu problēmas.