5 atšķirības starp Anoreksiju un Bulimiju
Mūsdienu sabiedrībā liela nozīme ir fizikālajam aspektam. No plašsaziņas līdzekļiem līdz visvairāk privātajām mijiedarbības formām dažas dzīves jomas ļauj mums attālināties no vispārējās koncepcijas, kas pielīdzina tievumu un fizisko pievilcību ar pilnību un panākumiem.
Anoreksija un bulīmija ir divi ēšanas traucējumi kuru attīstībā būtiska nozīme ir sociālajam spiedienam sasniegt ideālu ķermeni. Blīvums starp šīm divām diagnozēm dažreiz rada neskaidrības par tās definīciju.
- Saistīts raksts: "Galvenie ēšanas traucējumi: anoreksija un bulīmija"
Anoreksijas un bulīmijas definēšana
Anoreksija nervosa raksturo ierobežojums brīvprātīgs pārtikas patēriņš un progresējoša atšķelšanās līdz apakšai. Tāpat ir izkropļots ķermeņa attēls; Tas nozīmē, ka cilvēki ar anoreksiju izskatās biezāki nekā tie ir.
Anoreksija ir divi apakštipi: ierobežojošais, kurā svara zudums galvenokārt rodas tukšā dūšā un fiziskajā vingrinājumā, kā arī piespiedu / tukšā dūšā, kurā rodas ēšana un tīrīšana.
No otras puses, bulīmijā the emocionāls diskomforts vai stresa izraisītājs ēšanas traucējumi , parasti par pārtikas produktiem ar augstu kaloriju saturu, kam seko attīroša uzvedība (vemšana, lietošana caurejas) vai kompensējoša (tukšā dūša, intensīva fiziskā aktivitāte), ko izraisa vainas vai kauna sajūta. Binge ēšanas laikā jums rodas sajūta, ka tiek zaudēta kontrole pār jūsu uzņemšanu.
Bulīmija tiek klasificēta arī pēc diviem tipiem, vienam šķīstošajam un vienam netīrumam, kas vairāk atbilst kompensācijas uzvedībai, piemēram, badošanās.
Citas psiholoģiskas problēmas ar līdzīgu profilu tie ir ortoreksijas nervosa, ko raksturo apsēstība ēst tikai veselīgu pārtiku, ķermeņa dismorfijas traucējumi, kas sastāv no pārmērīgas bažas par dažiem fiziskiem defektiem un muskuļu vai muskuļu dysmorphia, pirmā apakštipa.
- Saistīts raksts: "10 visbiežāk sastopamās ēšanas traucējumi"
5 atšķirības starp anoreksiju un bulīmiju
Pat paturot prātā, ka diagnozes ir tikai orientējoši instrumenti un ka anoreksijas un bulimijas simptomi var pārklāties, ir ērti pārskatīt galvenās atšķirības starp šiem diviem traucējumiem, kā tos saprot psiholoģijas mācību grāmatas.
1. Galvenie simptomi: ierobežošana vai ēdiena uztūkšana
Uzvedības simptomi ir viena no būtiskām atšķirībām starp bulīmiju un anoreksiju. Vispār, anorexia stingri kontrolē uzvedību, bet bulīmija ir vairāk kompulsīvu un emocionālu sastāvdaļu.
Bulimijas gadījumā bieža bingeing ir nepieciešama diagnozei. Lai gan anoreksijā šīs epizodes var parādīties, tās ir pamatotas tikai ar piespiedu / purgativējošu apakštipu un parasti ir daudz mazāk intensīvas nekā bulīmijas gadījumā.
Abus var rasties neskaidra un kompensējoša uzvedība traucējumi. Tomēr bulīmijas gadījumā vienmēr būs viens vai abi, jo persona uzskata, ka ir nepieciešams zaudēt svaru, kas iegūts, ēdot ēdienu, bet anorexia gadījumā šie uzvedības veidi var būt nevajadzīgi, ja kaloriju ierobežojums ir pietiekams lai sasniegtu svara zaudēšanas mērķus.
Binge ēšanas traucējumi ir vēl viens diagnostikas objekts, ko raksturo tikai atkārtotas nekontrolētas norīšanas epizodes. Atšķirībā no tiem, kas rodas bulīmijā un anoreksijā, šādā gadījumā ēdiena ēšana nav saistīta ar neskaidru vai kompensējošu uzvedību.
- Saistīts raksts: "Psiholoģija un uzturs: saikne starp emocijām un pārtiku"
2. Svara zudums: svara zudums vai svārstības
Anoreksijas nervosa diagnoze nepieciešama nepārtraukta vēlme zaudēt svaru un tas ir ievērojami mazāks par minimālo svaru, kas tam būtu jāpamato ar savu bioloģiju. Parasti to mēra pēc ķermeņa masas indeksa vai ĶMI, ko aprēķina, dalot svaru (kilogramos) ar augstumu (metros) kvadrātā.
Anoreksijā ĶMI ir tendence būt zem 17,5, kas tiek uzskatīts par nepietiekamu svaru, bet normālais diapazons ir no 18,5 līdz 25 gadiem. Cilvēki ar ĶMI, kas pārsniedz 30, tiek uzskatīti par aptaukošiem. jebkurā gadījumā ņemt vērā to, ka ĶMI ir indikatīvs pasākums, kas nediferencē muskuļu masu un tauku audus, un tas ir īpaši neprecīzs ļoti augstu vai ļoti zemu cilvēku vidū.
Bulīmijā svars parasti ir uzskatāms par veselīgu . Tomēr pastāv būtiskas svārstības, tādēļ periodos, kuros dominē ēdiena uztveršana, cilvēks var iegūt daudz, un, ja ierobežojums tiek saglabāts ilgu laiku, var rasties pretējs.
3. Psiholoģiskais profils: obsesīvs vai impulsīvs
Anoreksija parasti attiecas uz kontroli un kārtību , tā kā bulimija ir vairāk saistīta ar impulsivitāti un emocionalitāti.
Lai gan tā ir tikai vispārīga tendence, ja mēs gribētu padarīt personas psiholoģisko profilu "stereotipiski anoreksiski", mēs varētu kvalificēties kā intraverti, sociāli izolēti, ar zemu pašnovērtējumu, perfekcionistu un pašpārliecinošu. Pretēji, bulīmi cilvēki tie parasti ir vairāk emocionāli nestabili , nomākts un impulsīvs, un vairāk pakļauti atkarībām.
Interesanti ir saistīt šīs diagnozes ar personības traucējumiem, kas visbiežāk saistīti ar katru no tiem. Lai gan anoreksijā pārsvarā ir obsesīvi-piespiedu un izvairīgās personības, bulīmijā parasti ir histrionālas un robežslimības gadījumi.
Turklāt anoreksijā biežāk tiek atteikta problēma, kas ir vieglāk pieņemama cilvēkiem ar bulīmiju.
- Saistīts raksts: "10 personības traucējumu veidi"
4. Fiziskās sekas: nopietni vai mēreni
Anoreksija izrietošās fiziskās pārmaiņas ir smagākas nekā bulimijas izraisītas izmaiņas, jo tās var izraisīt nāvi ar badu. Faktiski daudzos gadījumos ir anoreksija hospitalizācija tiek izmantota lai persona atgūtu pieņemamu svaru, bet bulīmijā tas ir ievērojami retāk.
Anoreksija ir daudz biežāk sastopama amenoreja, proti, menstruāciju pazušana vai tā neizpaušana gadījumos, kas sākas ļoti jaunā vecumā. Arī parasti tiek konstatēts ādas sausums, matu vājums un lanugo izskats (ļoti mati mati, līdzīgi kā jaundzimušajiem), hipotensija, aukstuma sajūta, dehidratācija un pat osteoporoze. Lielākā daļa simptomu ir saistītas ar badu.
Dažas kopīgas fiziskas sekas bulīmijā ir pūtītes dziedzera un sejas pietūkums, kālija līmeņa pazemināšanās (hipokaliēmija) un zobu kariesa parādīšanās emaljas šķīdināšanas dēļ, ko izraisa recidivējoša vemšana. Vemšana var izraisīt tā saucamo "Rasela zīmi" , rozes rokā berzes dēļ ar zobiem.
Šīs fiziskās pārmaiņas vairāk atkarīgas no katras personas īpašās uzvedības, nevis no paša traucējuma. Tādējādi, lai arī vemšana biežāk sastopama bulīmijā, anoreksija, kas atkārtotu vemšanu, arī sabojā zobu emalju.
5. Uzsākuma vecums: pusaudze vai jaunieši
Kaut arī šie ēšanas traucējumi var rasties jebkurā vecumā, visbiežāk ir tas, ka katrs no viņiem sākas noteiktā dzīves posmā.
Bulimija tas parasti sākas jaunībā , vecumā no 18 līdz 25 gadiem. Tā kā bulīmija ir saistīta ar psihosociālo stresu, tā parādīšanās biežums palielinās apmēram tajā pašā vecumā, kad pienākumi un neatkarības nepieciešamība palielina spēku.
No otras puses, anoreksija ir tendence sākties jaunākā vecumā , galvenokārt pusaudžu vecumā, no 14 līdz 18 gadiem. Anoreksijas attīstība kopumā ir saistīta ar sociālu spiedienu, kas rodas no dzimumbrieduma un dzimumu lomu pieņemšanas, jo īpaši sievietēm, jo vīriešiem pieprasījums pēc retam slimībām parasti ir mazāks.
- Saistīts raksts: "Anoreksija un bulīmija var būt ģenētiska izcelsme"
"Bulimia" un "anorexia" ir tikai etiķetes
Lai gan šajā rakstā mēs esam mēģinājuši noskaidrot, kādas ir būtiskas atšķirības starp bulīmijas un anoreksijas diagnozi, patiesība ir tā, ka abas uzvedības modeļi ir tuvu daudzos veidos. Kā mēs redzējām, daudzi no šiem diviem traucējumiem raksturīgo uzvedību, piemēram, atkārtotu vemšanu vai intensīvas fiziskās aktivitātes praksi, ir tikpat raksturīgi kā viens otram un dažos gadījumos tikai to biežums vai centrālais raksturs problēmā ļauj atšķirt anoreksiju un bulīmija.
Arī ir diezgan bieži, ka abas diagnozes pārklājas , vai nu secīgi, vai arī pārmaiņus. Piemēram, anoreksijas gadījums, kurā laiku pa laikam rodas binge ēšanas risks, galu galā var izraisīt bulīmiju. Turklāt, ja viena un tā pati persona atgūst savus iepriekšējos paraugus, tas atkal būtu piemērots anoreksijas diagnozei. Parasti, ja ir izpildīti anoreksijas diagnozes nosacījumi, prioritāte tiek dota bulīmijai.
Tas liek mums domāt par stingrību, ar kuru mēs parasti konceptualizējam traucējumus, kuru nosaukumi nebeidzas būt etiķetēm, ar mērķi palīdzēt klīnicistiem iegūt vispārēju priekšstatu par vispieredzamākajiem intervences līdzekļiem brīdī, kad rodas katrs no viņiem gadījumi.
Bibliogrāfiskās atsauces:
- Amerikas Psihiatrijas asociācija. (2013). Diagnostikas un statistikas rokasgrāmata garīgo traucējumu (5. izdevums). Washington, DC: Autors.
- Fernandes-Aranda, F. un Turón, V. (1998). Ēšanas traucējumi: pamata ārstēšanas ceļvedis anoreksijā un bulīmijā. Barselona: Masson.
