Septiņi pretkrampju līdzekļu veidi (pretepilepsijas līdzekļi)
Pretkrampju līdzekļi, piemēram, karbamazepīns, lamotrigīns, gabapentīns vai valproāts, ir noteikti īpaši epilepsijas gadījumos. Dažas no tām ir izrādījušās efektīvas citu psiholoģisko problēmu simptomu, piemēram, bipolāru traucējumu, trauksmes, pierobežas personības traucējumu vai neiropātisku sāpju simptomu ārstēšanā.
Šajā rakstā mēs aprakstīsim raksturīgās iezīmes 7 galvenie pretkrampju līdzekļiem vai pretepilepsijas līdzekļiem : karboksamīdi, GABA strukturālie analogi, triazīni, taukskābju atvasinājumi, benzodiazepīni, barbiturāti un bromīdi. Daži tiek izmantoti šodien, bet citi ir zaudējuši nozīmi.
- Saistīts raksts: "Psihotropās narkotikas: zāles, kas iedarbojas uz smadzenēm"
Kas ir pretkrampju līdzekļi?
Antikonvulsanti vai pretepilepsijas līdzekļi ir zāļu veids, ko galvenokārt lieto krampju epilepsijas lēkmes vai citus cēloņus . Tomēr tā lietošana nav saistīta tikai ar šo simptomu, bet tā tiek pastiprināta, lai stabilizētu garastāvokli un mazinātu neiropātiskas sāpes.
Tā kā ir daudz dažādu pretkrampju līdzekļiem, nav iespējams aprakstīt vienu darbības mehānismu. Tomēr ievērojama daļa šo zāļu mazina smadzeņu elektroķīmisko aktivitāti, izmantojot tās Mijiedarbība ar neirotransmitera receptoriem, piemēram, GABA un glutamātu .
Citas pretepilepsijas zāles bloķē nātrija vai kalcija kanālus, ko kontrolē spriegums; tas samazina ar krampjiem saistīto neirotransmiteru darbību. Pastāv arī vairākas antikonvulsantas zāles, kuru darbības mehānisms šobrīd vēl nav zināms, lai gan tā efektivitāte ir pierādīta.
Epilepsijas gadījumā šie efekti samazina neironu biežumu, kas izraisa elektroķīmiskos signālus, tādējādi novēršot nervu disfunkcijas, kas izraisa krampjus no smadzenēm, ievērojami ierobežojot epilepsijas lēkmes smagumu .
Daži pretkrampju līdzekļi tiek izmantoti, lai stabilizētu noskaņojumu dažādos psiholoģiskos traucējumos. Šajā ziņā tā lietošanas popularizēšana bipolāru traucējumu gadījumā, ko raksturo depresijas un mānijas periodu maiņa, un pierobežas personības traucējumi, kuros ir emociju un identitātes nestabilitāte.
- Varbūt jūs interesē: "Epilepsija: definīcija, cēloņi, diagnoze un ārstēšana"
Antikonvulsantu zāļu veidi
Kopš kālija bromīda lietošanas, lai ārstētu "histēriskās epilepsijas" gadījumus deviņpadsmitā gadsimta vidū, tika izmantoti daudzi dažādu veidu pretkrampju līdzekļi. Šobrīd šo un citu klasisko antikonvulsantu, piemēram, barbiturātu un benzodiazepīnu, lietošana ir novirzīta uz fona.
Pašlaik izvēles narkotikas krampju ārstēšanai Tajos ietilpst karbamazepīns un okskarbazepīns, kas pieder karboksamīdu grupai, GABA strukturālajiem analogiem, piemēram, gabapentīnu un dažām citām zālēm, piemēram, valproīnskābi un lamotrigīnu.
1. Karboksamīdi
Karbamazepīns un okskarbazepīns ir divi no visbiežāk lietotiem pretkrampju līdzekļiem pašlaik. Papildus epilepsijas ārstēšanai karbamazepīns tiek nozīmēts neuropātisku sāpju gadījumos, bet okskarbazepīnu lieto kā blakusparādības bipolāru traucējumu gadījumā, ja simptomi neizpaužas ar izvēlētajām zālēm.
Šie karboksamīdi ir uzskatāmi par dažiem drošākajiem krampju ārstēšanas līdzekļiem. Tās blakusparādības parasti ir nelielas vai vieglas, var būt tikai reibonis, slikta dūša, vemšana, galvassāpes vai miegainība; reti izraisa nopietnākas blakusparādības.
2. GABA strukturālie analogi
Šīs zāles tie darbojas līdzīgi kā inhibējoša neirotransmitera GABA tos sauc par "GABA strukturālajiem analogiem". Divas visbiežākās šīs klases pretkrampju līdzekļi ir gabapentīns, ko lieto epilepsijas, neiropātisku sāpju un nemierīgo kāju sindroma ārstēšanai, kā arī pregabalīnu, ko lieto trauksmes un fibromialģijā.
- Saistītais raksts: "GABA (neiromediators): kāda ir tā un kāda loma tā spēlē smadzenēs"
3. Taukskābju atvasinājumi
Antikonvulsanti, kas iegūti no taukskābēm, no kurām svarīgākā ir valproāts vai valproīnskābe, palielina GABA pieejamību nervu sistēmā vai izraisa citu agonistu iedarbību uz to. Arī bloķēt nātrija un kalcija kanālus, ko kontrolē spriegums ; Tas izraisa smadzeņu darbības kavēšanu.
4. Triazīni
Šī pretepilepsijas zāļu klase inhibē stimulējošo neirotransmiteru, galvenokārt glutamāta, atbrīvošanos. Lamotrigīns ir šīs grupas daļa, un to lieto, lai ārstētu bipolāri traucējumus un dažādus epilepsijas lēkmes: fokālās, tonizējošas kloniskas un tās, kas rodas Lennox-Gastaut sindroma rezultātā.
5. Benzodiazepīni
Benzodiazepīni, kas ir nomierinoša līdzekļa veids, daudzus gadu desmitiem ir bijis visbiežāk lietoto psihotropo medikamentu ārstēšanai problēmas, kas saistītas ar fizioloģisko hiperaktivāciju un izziņas , piemēram, trauksme, muskuļu sasprindzinājums un bezmiegs. Starp benzodiazepīniem, kurus lieto kā pretkrampju līdzekļus, ir klonazepāms un klobazāms.
- Saistīts raksts: "Benzodiazepīni (psihodragāti): lietošanas veidi, iedarbība un riski"
6. Barbiturāti
1912. gadā epilepsijas simptomu profilaksei un ārstēšanai sāka lietot fenobarbitālu, barbiturāta grupas zāles. Kopš tā laika daudziem antikonvulsantiem ir mazāk intensīvi un traucējoši sedatīvi efekti, lai arī barbiturātus retumis lieto, lai atvieglotu krampjus.
- Varbūt jūs interesē: "Barbiturāti: iedarbība, darbības mehānismi un toksicitāte"
7. Bromīdi
Nātrija bromīds bija pirmā zāles, ko lietoja epilepsijas ārstēšanai . Tās izcelsme sākas 1857. gadā, kad Charles Locock ierosināja šo pieteikumu. Viņi tika aizstāti ar barbiturātiem pēc fenobarbitāla parādīšanās 1912. gadā, bet bromīdus veterinārmedicīnā joprojām lieto kā pretkrampju līdzekļus, īpaši suņiem.
