Dodo spriedums un psihoterapijas efektivitāte
Psiholoģija ir salīdzinoši jauna zinātne (Pirmo zinātnisko psiholoģijas laboratoriju nebūtu izveidojusi līdz 1879. gadam) un ka tā attīstās nepārtraukti, izveidojot dažādas domāšanas vietas, kas veltītas dažādām jomām, un cilvēka psihes konceptualizāciju. Viena no populārākajām un populārākajām jomām ir klīniskā psiholoģija un psihoterapija, kas ievērojami palīdz uzlabot pacientus, kuri cieš no dažādām slimībām, grūtībām un traucējumiem.
Tomēr, ārstējot pacientu, nav jāsaka pirmā lieta, kas nāk prātā: tas prasa izmantot dažādus paņēmienus, kuriem ir pierādīta patiesa un nozīmīga iedarbība. Tehnikas efektivitātes novērtēšanai nepieciešams novērtēt ne tikai pacienta iespējamo uzlabošanos, bet arī salīdzinot to ar terapijas un citu ārstēšanas un straumes trūkumu. Pētījums, kas veikts šajā sakarā, ir radījis lielas sekas un psihoterapijas un tā seku izpratnes veidus. Pat šodien notiek debates par to, vai dažāda veida terapijai ir būtiskas atšķirības efektivitātē, apspriežot kaut ko ar interesantu nosaukumu: Dodo efekts, kas saistīts ar tēmu, kas pazīstama kā Dodo spriedums . No šiem diviem jēdzieniem mēs runāsim šeit.
- Saistītais raksts: "7 galvenās psiholoģijas plūsmas"
Kāda ir Dodo ietekme?
Dodo efektu sauc par hipotētisku fenomenu, kas atspoguļo, ka visu psihoterapijas paņēmienu efektivitāte saglabā gandrīz līdzvērtīgu efektivitāti , nav būtiskas atšķirības starp pieejamo vairāku teorētisko un metodoloģisko strāvu. Dodo spriedums ir diskusiju priekšmets, kurā apskatīta šī efekta pastāvēšana vai neesamība. Vai terapijas darbojas to efektivitātes dēļ, lai aktivizētu precīzus psiholoģiskos mehānismus saskaņā ar teorētisko modeli, no kura tie sākas, vai arī viņi vienkārši strādā citu iemeslu dēļ, ko piemēro visi terapeiti, neapzinoties?
Tās nosaukums ir metafora, ko ieviesa Rosenzweig atsaucoties uz Lewis Carroll grāmatu, Alisa brīnumzemē . Viens no šī stāstījuma rakstzīmēm ir Dodo putns, kurš sacensību beigās uzskatīja, ka "visi ir uzvarējuši un visiem ir jābūt balvām". Šo autoru ierosināja 1936. gadā publicētā ietekme, aplūkojot pēc dažu pētījumu realizācijas, kas ir kopīgi faktori starp dažādām perspektīvām un terapijas darbību, kas patiešām rada pārmaiņas un ļauj atgūt pacientu.
Ja šī ietekme patiešām pastāvētu, tās varētu būt saistītas ļoti būtiska praktiskās klīniskās psiholoģijas pielietošanai : dažādu terapiju attīstīšana starp dažādām domāšanas jomām kļūtu nevajadzīga, un būtu ieteicams izpētīt un izstrādāt stratēģijas, kuru mērķis ir izskaidrot un uzlabot tos elementus, kas tiem ir kopīgi (kaut kas patiesībā jau tiek darīts praksē, kas ir tehniskā eklektika, kas ir diezgan izplatīta profesijā).
Tomēr dažādas izmeklēšanas ir apšaubījušas un noliegušas tās pastāvēšanu, atzīmējot, ka noteiktas pieejas labāk darbojas noteiktos traucējumu un iedzīvotāju veidos.
- Varbūt jūs interesē: "Psiholoģiskās terapijas veidi"
Divi pretinieki: Dodo spriedums
Sākotnējās izmeklēšanas, kas, šķiet, atspoguļoja Dodo efekta esamību viņi atrada viņu brīdī spēcīgu opozīciju no dažādu profesionāļu puses , kuri veica savus pētījumus un atklāja, ka patiešām ir būtiskas atšķirības. Tomēr, savukārt, šīs izmeklēšanas vēlāk atspēkojuši citi autori, joprojām mūs atrod mūs ar dažādām izmeklēšanām, kas liecina par dažādiem secinājumiem.
Tādā veidā mēs varam secināt, ka, galvenokārt, ir divas puses, apsverot, vai dažādu terapiju efektivitāte ir statistiski nozīmīga atšķirība.
Terapeitisko attiecību nozīme
No vienas puses, tie, kas aizstāv Dodo efekta esamību viņi apgalvo, ka gandrīz visām terapijām ir līdzīga efektivitāte , kas nav katra teorētiskā strāva, bet gan kopējie elementi, kas ir visu to pamatā, kuri rada reālu efektu pacientiem. Pēdējie aizstāv nepieciešamību izpētīt un nostiprināt šos kopīgos elementus.
Daži tādi autori kā Lamberts aizstāv, ka atveseļošanās ir saistīta ar nespecifiskiem efektiem: daļēji terapeitisko attiecību faktoriem, subjekta personīgajiem faktoriem ārpus terapijas, atgūšanas cerības un darba uzlabošanai, un tikai viens daudz mazāk pieticīgi, elementiem, kas iegūti no pašu teorētiskā vai tehniskā modeļa.
Patiesība ir tāda, ka šajā ziņā ir parādījušies dažādi pētījumi, kas atbalsta šo aspektu lielo nozīmi, kas ir viens no galvenajiem terapeitiskās attiecības starp profesionālo un pacientu (uz ko visās disciplīnās ir piešķirta liela nozīme) un terapeita attieksme pret pacientu un viņu problēmām (empatija, aktīva uzklausīšana un beznosacījumu pieņemšana starp viņiem). Bet tas neizslēdz iespēju, ka (kā ierosinājis Lamberts) atšķirības ārstēšanas laikā ir spēkā.
- Varbūt jūs interesē: "4 psiholoģijas pamatterapijas prasmes"
Terapijas modeļa nozīmīgums
Tiem, kas to aizstāv, pastāv būtiskas atšķirības starp terapijām, gluži pretēji, vērojamas patiesas atšķirības ārstēšanas efektivitātē un vērtības, kas izmantoto dažādo intervences stratēģiju pamatdarbība tas, kas rada pacientiem uzvedības un izziņas izmaiņas, dažām stratēģijām, kurām ir lielāka efektivitāte nekā citos noteiktos traucējumos vai pārmaiņās.
Dažādās izmeklēšanās, kas tika veiktas, salīdzinot ārstēšanu, ir parādījušas dažādus efektivitātes līmeņus atkarībā no ārstējamās problēmas un apstākļiem, kas to ieskauj.
Tas ir arī novērots, ka Dažas terapijas pat var būt neproduktīvas atkarībā no traucējumiem, kādos tie tiek lietoti, kaut kas ir jāpārbauda, lai pacienti varētu uzlaboties, nevis gluži pretēji. Kaut kas līdzīgs, tas nenotiks, ja visas terapijas darbotos vienādi. Tomēr ir taisnība, ka tas netraucē mainīt pārmaiņu būtību dažādu terapiju kopīgo faktoru dēļ.
Un starpposma apsvērums?
Patiesība ir tāda, ka debates turpina līdz pat šai dienai, un šajā jautājumā nav vienotas nostājas, un izmeklēšanā tiek ņemts vērā tas, vai Dodo ietekme vai spriedums patiešām ir vai nav. Abos gadījumos ir kritizēti dažādi metodoloģiskie aspekti, kas var radīt šaubas par iegūtajiem rezultātiem vai būt atšķirīgām sekām sākotnēji apsvērtajām.
Iespējams, ka var uzskatīt, ka nevienai no pusēm nav absolūts iemesls, dažās situācijās un priekšmetos ir vairāk atbilstošu procedūru nekā citiem (galu galā katram tematam un problēmai ir savi darbības veidi, un izmaiņām ir nepieciešama mērķtiecīgāka darbība dažās jomās), bet rezultātā kopīgie elementi starp dažādām terapijām ir galvenais mehānisms, kas ļauj radīt pārmaiņas.
Jebkurā gadījumā mēs nedrīkstam aizmirst, ka psihoterapijas klīniskā prakse tas tiek darīts vai vienmēr vajadzētu izdarīt pacienta labā , kurš ir tas, kurš konsultējas, meklējot profesionālu palīdzību no tās sagatavotās personas. Tas nozīmē, ka jāzina specifiskas metodes, kuras var izmantot, kas ir izrādījušās efektīvas kā pamata terapeitisko iemaņu attīstīšana un optimizēšana tādā veidā, ka var saglabāt kontekstu, kas pats par sevi ir labvēlīgs.
Bibliogrāfiskās atsauces
- Lambert, M.J. (1992). Rezultātu izpētes ietekme uz psihoterapijas integrāciju. Norcross JC un Goldfried MC (Eds.). Psihoterapijas integrācijas rokasgrāmata (p. 94-129). New York: pamatskolas grāmatas.
- Fernandes, J.R. un Pérez, M. (2001). Graudu no graužu atdalīšana psiholoģiskajā apstrādē. Psikotēma, Vol. 13 (3), 337-344.
- González-Blanch, C. un Carral-Fernández, L. (2017). Catch Dodo, lūdzu! Stāsts, ka visas psihoterapijas ir vienlīdz efektīvas. Psihologa raksti, 38 (2): 94-106.
