Ne-farmakoloģiskā demences ārstēšana: vai tas darbojas?
Demenci ir neirodeģeneratīvi traucējumi kas parasti ir bioloģiska izcelsme un kuru raksturo pakāpeniska garīgo spēju zudums, ko izraisa neironu audu deģenerācija.
Lai gan tie ir hroniski, progresējoši un parasti neatgriezeniski traucējumi, ir izstrādātas dažādas ārstēšanas metodes un terapijas, kas ļauj novilcināt procesu un uzlabot personas autonomiju un funkcionalitāti ikdienā. Dažas no tām ir farmakoloģiskas, bet citi ir daļa no nefarmakoloģijas terapijas vai demences ārstēšanas . Vai šīs ārstēšanas metodes darbojas? Visā šajā rakstā mēs īsumā pārdomājamies par to.
- Saistīts raksts: "Daži demences veidi: izziņas zaudēšanas 8 veidi"
Kas ir nefarmakoloģiskā terapija?
Nefarmakoloģiskās terapijas attiecas uz jebkādām metodēm, stratēģijām un ārstēšanas metodēm, kas paredzētas traucējuma vai slimības uzlabošana vai pārvarēšana, neizmantojot farmakoloģisko elementu pielietošanas laikā . Šo terapiju elements, kas veicina pacienta uzlabošanos, ir mijiedarbība starp profesionālo un pacientu un dažādās metodes un stratēģijas, ko izmanto pirmā.
Šīs terapijas veidi ir balstīti uz zinātniskām zināšanām un iegūti no tām, precīzi apliecinot, ka tās ir apstiprinātas un reproducējamas, un ka tās spēj radīt ievērojamu ieguvumu vai priekšrocību tēmā, kurā tās tiek piemērotas. Ir svarīgi paturēt prātā, ka, lai gan šīs terapijas pašas par sevi nav farmakoloģiskas, tās bieži vien tiek papildinātas ar farmakoloģisko terapiju (vai tas ir galvenais vai izmanto kā nefarmakoloģiskās ārstēšanas atbalsta sistēmu), tādējādi veicinot otras puses panākumus. Šāda veida ārstēšana neattiecas uz visiem, ņemot vērā to tā ieviešanai ir vajadzīga diagnoze .
Papildus teorijai šīm iejaukšanās procedūrām jāņem vērā pacienta un vides vērtības, pārliecība un pieredze, kas ir šie būtiskie elementi brīdī, kad terapeitiskie panākumi ir vai nav lielākajā daļā gadījumu, kad tie tiek piemēroti.
Visu tādu zāļu iemaksas, kurām nav nepieciešami ķīmiski līdzekļi narkotiku veidā (piemēram, organisma daļu ablācija, dialīze, lāzera ārstēšana), psiholoģijas (gan klīnika un veselība kā citās jomās) un citas disciplīnas, kas saistītas ar veselības jomu, piemēram, arodterapija, logopēdija vai fizioterapija .
Iespējams tos pielietot daudzās jomās, traucējumos un pārmaiņās, sākot no farmaceitiskās ārstēšanas ar līdzjūtīgām zālēm hronisku slimību gadījumā, piemēram, diabēta gadījumā, līdz psiholoģiskās terapijas pielietošanai dažādos psihiskajos traucējumos vai funkciju atgūšanā pakļauti pēc smadzeņu ievainojumiem.
- Iespējams, jūs interesē: "Neirodeģeneratīvā slimība, kas skar daudzus cilvēkus viņu vecumā."
Nematerializēta demences ārstēšana
Viens no pielietojuma jomām, kurā tiek izmantotas nefarmakoloģiskās ārstēšanas metodes un patiesībā ir viens no visizplatītākajiem, ir demences slimību ārstēšana. Demenci ir virkne pārmaiņu, ko rada neirodeģeneratīvās slimības parasti neārstējams, progresējošs un hronisks kurā subjekts laika gaitā zaudē vienu vai vairākas garīgās spējas.
Mēs saskaramies ar traucējumiem, kuros nav ārstnieciskas ārstniecības metodes, koncentrējoties uz simptomu atvieglošanu un funkciju zaudēšanas aizkavēšanos, mēģinot uzlabot subjekta darbību un autonomiju, nodrošinot dažādas stratēģijas un mēģinot atgūt, optimizēt vai kompensēt zaudētās funkcijas. Šajā jomā ir dažas zāles, kas palēnina slimības progresēšanu (Piemēram, Alcheimera gadījumā izmanto takrīnu un / vai donepezilu), bet nefarmakoloģiskā terapija parasti ir daudz plaši pazīstama un noderīga.
Parasti demoterapijas ārstēšanā nefarmakoloģiskā terapija koncentrējas uz pacienta dzīves kvalitātes uzlabošanu un autonomijas spēju, garīgās funkcijas saglabāšanu pēc iespējas ilgāk, pieredzi mazāk traumatiska un pozitīva traucējuma iespējamība, pacienta baiļu, šaubu un sajūtu vadīšana, kā arī viņu vide vai stratēģiju apgūšana, kas ļauj optimizēt subjekta spējas un kompensē savus deficītus tā, ka tie norāda uz zemāko invaliditātes līmeni iespējams
Šāda veida terapiju pielietošana parasti prasa daudznozaru komandas sadarbību ar tādām jomām kā psiholoģija, medicīna, arodterapija, logopēdija un fizioterapija, kā arī sociālā joma.
Terapijas vai ārstēšana, ko visbiežāk lieto pacientiem ar demenci
Ir daudz iespējamo nefarmakoloģisko iejaukšanos, ko var veikt pacientiem ar demenci, un stimulēšana ir viens no galvenajiem mērķiem. Daži no šiem terapijas veidiem, kas šiem pacientiem ir klasificēti kā nefarmakoloģiskā ārstēšana, ir šādi.
1. Kognitīvā stimulācija
Viens no galvenajiem un pazīstamākajiem kognitīvās stimulēšanas mērķiem ka priekšmets aktivizē savas garīgās spējas vispārējā līmenī , veicot dažādas aktivitātes un veicinot viņu orientāciju. Šajā nolūkā bieži izmanto atmiņu un atmiņu, asociācijas un informācijas apstrādes elementus.
2. Kognitīvā apmācība
Darbību, elementu un konkrētu stratēģiju stiprināšana un apgūšana lai sasniegtu noteiktas izziņas prasmes vai darbības jomas uzlabojumus .
3. Kognitīvā rehabilitācija
Rehabilitācija koncentrējas uz procesiem un prasmēm, kas pasliktinās vai pasliktinās , kas meklē atgūšanu, nomaiņu, kompensāciju un optimizāciju.
4. Apmācība ikdienas dzīves prasmēs
Saskaņā ar demences attīstību, tiem, kas viņus cieš, izpaužas arvien grūtības veikt pamatdarbības ikdienā, piemēram, uzturēt higiēnas paradumus, izmantot telefonu vai pat barot vai doties uz vannas istabu. Tāpēc apmācība šajās prasmēs ļauj nostiprināt pacienta autonomiju .
5. Reminiscences terapija
Terapijas veids, ko lieto pacientiem ar demenci, lai palīdzētu viņiem atcerēties un no jauna izstrādāt savu pieredzi, stiprinātu tos atmiņā un atvieglotu saskaņotas būtiskas stāstījuma uzturēšanu. Varat izmantot fotoattēlus, ļoti svarīgus notikumus vai dziesmas no citiem elementiem.
6. Terapija ar dzīvniekiem
Gan demences, gan citu garīgo traucējumu gadījumā ir pierādīts, ka saikne ar dzīvniekiem un īpaši ar mājdzīvniekiem ir labvēlīga ietekme pacienta garīgajā un sociālajā darbībā, vienlaikus uzlabojot viņu motivāciju un iedarbību. Var izmantot dažādus dzīvniekus, un suņu lietošana ir ļoti izplatīta.
- Saistīts raksts: "Suņu terapijas priekšrocības"
7. Mūzikas terapija
Mūzikas terapija ir viena no nefarmakoloģiskajām ārstēšanas metodēm, kas citās jomās tiek izmantota demences gadījumā. Mūzika, kuru pasīvi uzklausīja vai radīja paši pacienti, var uzlabot izziņas funkcijas un bieži vien kalpo kā pastiprināšana. Daži no ierosinātajiem pasākumiem ir sliežu ritms, spontāni izstrādājumi vai dziesmu un melodiju atpazīšana un to īpašības.
8. Psihoterapija
Psihoterapija parasti kognitīvi-uzvedības tipa bet tā var būt arī no citām straumēm un skolām, piemēram, sistēmiska, tā var būt noderīga ne tikai kognitīvā apmācībā, bet arī emocionālu problēmu ārstēšanā, stresa pārvaldībā un sēru zināšanu trūkumā vai apmācībā prasmes, piemēram, sociālās.
- Varbūt jūs interesē: "Uzvedības kognitīvā terapija: kas tas ir un uz kādiem principiem tā balstās?"
9. Fototerapija
Gaismas terapija To parasti lieto cilvēkiem ar depresīviem traucējumiem, jo īpaši sezonālajos afektīvos traucējumos. Tas pamatojas uz dažādu gaismas veidu un intensitātes iedarbību, lai regulētu diennakts ritmus.
10. Relaksācija
Relaksācijas tehnikas pielietošana lai atvieglotu stresu un trauksmi , caur elpošanu un muskuļu sasprindzinājumu.
11. Atpūtas terapija
Terapija balstās uz rotaļīgu darbību un vadītu spēļu izmantošanu, lai uzlabotu pacienta spējas un emocionālo stāvokli.
12. Mākslas terapija un izteiksmīgas terapijas
Tas ir balstīts uz māksliniecisko elementu izstrādi kā mehānismu stiprināt pacienta spējas un afektīvo izpausmi . Deju terapija, teātris, glezniecība vai skulptūra var tikt iekļauta.
13. Fiziskās aktivitātes un fizioterapija
Slodzes realizācija un masāžas realizācija ir svarīgi elementi, lai pacients būtu stimulēts, saglabāt psihomotoriskās prasmes un radīt patīkamas ķermeņa sajūtas .
14. Logopēdija
Spēja sazināties tiek mainīta lielā skaitā demenci. Šo iemaņu apmācība un nostiprināšana ir ļoti noderīga, palīdzot pacientiem pareizi un pareizi izteikties uzlabojot savas runas prasmes .
15. Profesionālā terapija
Disciplīna, kurā tiek izmantoti dažādi profesiju vai darbību veidi (ieskaitot dažus no iepriekš minētajiem), lai stiprinātu autonomiju un dzīves kvalitāti. Gan kognitīvie, gan fiziskie aspekti tiek apstrādāti , nodrošinot, ka veiktās darbības ir saistītas ar tām, kas tiek veiktas mācību priekšmetā katru dienu.
Orientēta uz dažādiem mērķiem
Kad mēs domājam par demarma nefarmakoloģisko ārstēšanu, mēs parasti domājam par stratēģiju kopumu, ko lieto, bez nepieciešamības pēc pacienta farmakoloģiskiem līdzekļiem, lai pēc iespējas ilgāk uzlabotu, optimizētu vai saglabātu fakultātes.
Tomēr jāpatur prātā, ka, lai gan identificētais pacients ir galvenā uzmanības centrā, pārējiem ar viņu saistītajiem elementiem tiek piemērotas dažādas metodes un nefarmakoloģiskā ārstēšana: viņa ģimene un vide, kā arī profesionāļu komanda, kas viņu apmeklē .
Pacienta
Kā jau minēts, pacients ir galvenais uzmanības centrā, uz kura tiek izmantotas gan nefarmakoloģijas, gan farmakoloģiskās ārstēšanas metodes. Iepriekšējie terapiju un ārstēšanas piemēri ir piemēroti šajā. Ir svarīgi to paturēt prātā Tas attiecas ne tikai uz prasmju saglabāšanu, bet gan uz to, lai cik vien iespējams uzlabotu viņu dzīves kvalitāti . Viņu emocionālās vajadzības ir jārisina, un viņu motivācija ir jāsaglabā.
Ģimene / vide
Kaut arī pacients ir tāds, kurš cieš no demences, arī no vides un viņa mīļajiem viņiem būs augsts ciešanas un šaubas . Parasti daži no viņiem darbojas kā tēmas aprūpētāji atkarībā no tā, kā viņi zaudē autonomiju un spējas, un viņiem būs jāsaskaras ar grūtām un sāpīgām situācijām.
Visbiežāk sastopamās iejaukšanās ir psiholoģiskā izglītība, vispārēja apmācība un īpaša aprūpe, atbalsts un konsultēšana, psihoterapija (augsts stresa līmenis un dažos gadījumos bieži sastopamas emocionālas problēmas), palīdzība grupu atbalstam un tādu pakalpojumu izmantošana kā dienas centri vai mājas palīdzība. Parasti tiek izmantotas daudzkomponentu programmas, kurās ņemti vērā dažādu nozaru un paņēmienu elementi, un patiesībā tās ir visefektīvākās.
Profesionāļi
Dažos gadījumos indivīdus ar demenci atstāj profesionāļu vai pakalpojumu uzraudzībā, kuriem var piemērot arī nefarmakoloģisko ārstēšanu. Tas notiek ar cilvēkiem, kas piedāvā savus pakalpojumus kā iekšējās vai ārējās aprūpētājas Viņi pastāv līdzās pacientiem un palīdz viņiem ikdienā vai pansionātos . Mēs varētu iekļaut arī speciālistus medicīnā un psiholoģijā, bieži sazinoties ar šāda veida pacientu.
Mācību priekšmeta aprūpe un pienācīgu alternatīvu meklējumi tajos nopietnos gadījumos, kas neietver personas kustības ierobežošanu, ir daži elementi, kas ir daļa no mācību priekšmeta. Var būt nepieciešama arī psihoterapija un konsultēšana gan tiem, kas saskaras ar pacientu, gan tiem, kas saskaras ar diagnozes un ārstēšanas procesu (dienas beigās viņi saskaras ar situāciju, kurā viņi redz, kā persona pakāpeniski zaudē fakultāti).
Vai viņi strādā?
Ir veikti daudzi pētījumi par dažādu terapiju un ārstēšanas veidu darbību un efektivitāti demences gadījumā. Kaut arī ir sarežģījumi, ka šāda veida ārstēšana ir sarežģītāka, ņemot vērā lielo iesaistīto mainīgo lielumu skaitu un dažādu iespēju saglabāšanas iespēju atšķirības, rezultāti ir labvēlīgi tās piemērošanai .
Ir ļoti ieteicama nefarmakoloģiskā ārstēšana, jo tas ievērojami uzlabo pacienta un viņu aprūpētāju dzīves kvalitāti, ikdienas dzīves pamatdarbības uzturēšanu un uzlabošanu, kā arī pozitīvāku afektīvo tonusu saglabāšanu salīdzinājums ar šāda veida ārstēšanas neesamību.
Patiesībā tiek uzskatīta par pirmās izvēles ārstēšanu ņemot vērā, ka tas uzlabo uzvedības un izziņas aspektus, kas līdzīgi kā personiskajai farmakoloģijai, bez tā blakusparādībām. Visvairāk ieteiktais ir kognitīvā stimulācija un aprūpes speciālistu (gan ģimenes, gan profesionālo)
Bibliogrāfiskās atsauces
- Olazarán, J. un Muñiz, R. (2009). Nefarmakoloģisko terapiju karte Alcheimera tipa dementisēm. Tehniskā iniciacijas rokasgrāmata profesionāļiem. Marijas Volfas fonds un starptautiskais nefarmakoloģijas terapijas projekts.
