Vizuālā agnosija: nespēja saprast redzes stimulus
Es biju apstājies florista veikalā ceļā uz savu dzīvokli un nopirka sarkano rožu, kas ir mazliet ekstravagants, lai atvilktu pogcauruļu. Es to pazaudēju, un es viņai to piešķīru. Viņš to uztvēra kā botāniķi vai morfologu, kam tiek dots paraugs, nevis kā persona, kurai tiek piešķirts zieds.
- "Par sešiem collas garumā. Sarkanā velmēta forma ar zaļu lineāru papildinājumu. "
- "Jā. Un kā jūs domājat, ka esat? "
- "Tas nav viegli pateikt. Tam trūkst vienkāršas ģeometriskas figūras simetrijas, lai gan tai var būt sava izcila simetrija ... tā varētu būt ziedkopa vai zieds "
P. rīkojās tieši kā mašīnu. Tas nebija tikai tas, ka viņš parādīja tādu pašu vienaldzību kā dators vizuālās pasaules virzienā, bet viņš uzbūvēja pasauli kā datoru, to veidojot, izmantojot atšķirīgas iezīmes un shematiskas attiecības.
Sāciet šodienas ierakstu ar šo izrakstu no Olivera Siksa ("Tas, kurš sajauca sievu ar cepuri") grāmatu, kurā viņš atkārto lietu redzes agnosija , kas noved pie stāsta varoņa uz saplūdušu pasaules redzējumu un dažādām situācijām, kas, lai arī komiksi, rada nopietnu vizuālās atzīšanas problēmu.
Vizuālā agnosija: definīcija un paskaidrojums
Ņemot vērā mūsu galveno jēgu, mēs vienmēr uzbrūk mums, un ietekme izlasa kaut kā tādas pamatprincipa izmaiņas kā uztvere. Smadzenes caur savu galveno logu uz pasauli - acīm - parāda mums vienkāršu un sakārtotu pasauli ap mums.
Šo radīšanu, ko mūsu nervu sistēma veic, lielākā vai mazākā mērā ir sadalījusi gandrīz ikviens. Viss, ko mēs saucam par realitāti, atrodas tādā gaismā, kas skar mūsu tīklenes un ceļo pa redzes nervu nervu impulsa veidā, lai sinapsētu galvaskausa kodola kodolu - struktūru, ko varētu uzskatīt par smadzeņu smadzeņu daudzumu. ka tiek veidots liels skaits sinapses, kamēr mēs sasniedzam mūsu primāro redzes garozu pakauša dibenā. Bet būtu kļūdaini uzskatīt, ka šī ķēde, šīs trīs sinapses, dod nozīmi pasaulei, kurā mēs dzīvojam. Tas, kas liek mums nedzīvot haotiskā vai sadrumstalotā pasaulē, tāpat kā P. gadījumā, ir gnosis funkcija.
Gnosis, no latīņu zināšanām, attiecas uz spēju atpazīt priekšmetus, cilvēkus, sejas, telpas utt. Turklāt tas ir arī faktors, kas mums piedāvā globālu un vienotu realitātes uztveri, nevis shematisku vai "daļēji". Tādēļ the redzes agnosija ir šīs spējas zudums . Lai labāk izprastu šo procesu, mēs runāsim par diviem galvenajiem smadzeņu ceļiem, kas piedalās šajā funkcijā. Mēs arī runāsim par agnosijas tipiem, kas visbiežāk aprakstīti biogrāfijās
Vizuālā uztvere: veids, kā un kur
Kā mēs teicām, tīklenes informācija sasniedz mūsu primāro vizuālo garozu pēc tam, kad ir sāpīgi ievietota talāmā. Bet primārais redzes garozs nav informatīvs pats par sevi, ciktāl tas attiecas uz atzīšanu. Tas apstrādā tikai to, kādas ir tīklenes redzamās fiziskās īpašības. Tas ir: gaisma, kontrasts, redzes lauks, redzes asums utt.
Tādējādi Brodmanas 17. apgabala galvenais redzes garozs ir tikai neapstrādāta informācija. Tas mums nepierāda, ka mēs redzam jauku saulrieta vai sausu lapu. Tātad, Ko tas nozīmē, lai atpazītu objektu?
Objektu, seju, vietu atpazīšana ...
Pirmkārt, mums jāspēj redzēt attiecīgo objektu, padarot šīs trīs sinapses, lai uztvertu fizisko informāciju par gaismu, kas vispirms nokļūst objektā, un tad mūsu tīklenē. Otrkārt, d Mums ir jāintegrē visa šī informācija, lai to uztvertu kopumā . Visbeidzot mums būs jāatgūst no mūsu atmiņas šī objekta atmiņa, kas jau ir mūsu atmiņās un tās nosaukums.
Kā redzam, tas nozīmē vairāk nekā vienu informācijas avotu. Smadzenēs garozs, kas atbild par dažāda veida informācijas saistīšanu, sauc par asociatīvo garozu. Lai veiktu mūsu aprakstītās darbības, mums būs nepieciešams asociatīvs garozs. Tādējādi smadzenēm būs vajadzīgi vairāk sinapses, un tas būs tad, kad un kādā veidā un kur nonāks spēlē.
Identifikācija
Ceļā uz to, vai ventrally, ir vērsta uz laiku lēcieniem un ir atbildīgs par objektu atzīšanu un identifikāciju . Tas ir veids, ja, piemēram, mēs redzam tuksneša vidū zaļu lietu, lielu un ērkšķu palīdzību, mēs varam to identificēt kā kaktusu, nevis kā Hulku.
Nav pārsteidzoši, ka šis ceļš atrodas laika lobī, ja mēs domājam, ka tā ir galvenā atbildīgā par atmiņas funkcijām. Tāpēc ceļš ko tās ir nervu izteiksmes, kas apvieno mūsu tīklenes informāciju ar atmiņu. Tas ir optiskās un limbiskās informācijas sintēze.
Atrašanās vieta
Veids, kā kur, vai muguras ceļš, tiek prognozēts paritēlas daivas. E kas ir atbildīgs par objektu izvietošanu kosmosā ; uztvert viņu kustību un trajektoriju un saistīt to atrašanās vietu starp tām. Tāpēc tas ir veids, kas ļauj mums efektīvi virzīt savas kustības noteiktā telpā.
Tās ir neironi, kas ļauj mums sekot skatam virzienā, ko uzņemas tenisa bumba, kura tiek trāpīta no viena lauka uz otru. Tas ir arī veids, kā ļauj mums rakstīt vēstuli uz pastkasti, nepieļaujot kļūdas.
Dažādi neiroloģiski traucējumi - infarkts, traumatisks smadzeņu ievainojums, infekcijas, audzēji utt. - var ietekmēt šos ceļus ar paredzamo deficītu atkarībā no ietekmētā reģiona. Kā parasti, šie smadzeņu reģioni tiek ietekmēti ne tikai, ja to kornis ir bojāts, bet arī, ja skartas šķiedras, kas savieno šos apgabalus ar primāro redzes garozu.
Uztveres vizuālā agnosija
Šāda veida agnosija uztveres sastāvdaļas neizdodas, un tāpēc nav atzīšanas . Uztvere ir fakultāte, kas apvieno objekta fiziskās īpašības, lai mēs varētu uztvert tos kā trīsdimensiju veselumu.
Apperceptivā vizuālā agnosijā šī integrācija tiek smagi skartas, un pacientam rodas trūkumi pat vienkāršāko formu atzīšanā. Šie pacienti pirms āmura zīmēšanas nezina, kā to atzīt par āmuru. Tāpat viņi nezina, kā to nokopēt vai pārklāt ar to pašu āmura zīmējumu. Neskatoties uz visu, redzes asums ir normāls, kā arī gaismas, tumsas uc uztvere. Faktiski pacienti pat var izvairīties no šķēršļiem, kad viņi staigā. Tomēr sekas uz pacientu ir tik niecīgas, ka funkcionāli viņi parasti ir gandrīz akli, un viņiem ir nopietnas problēmas neatkarības līmenī.
Daži autori ļoti piemērotā veidā ir pārfrāzējuši Saramago "ir aklie cilvēki, kuri neredz, un neredzīgie neredzīgie cilvēki". Otrais ir pacients ar apperceptīvu agnosiju. Šie pacienti var atpazīt objektu, izmantojot citu sensoru modalitāti, piemēram, pieskārienu, dažreiz pieskaroties konkrētās objekta dažādajām daļām, vai ar kontekstuālām norādēm vai eksaminētāja aprakstiem. Turklāt šāda veida pārbaudes veicējs veic diferenciāldiagnozes noteikšanu un izslēdz to, ka anomija - nespēja pateikt redzamo vārdu - nav saistīta ar valodas deficītu, piemēram.
Tas ir reti sastopams agnosijas veids, un tas ir biežāk aprakstīts pēc divkāršiem mugurējās artēriju reģionu infarktiem, oglekļa monoksīda intoksikācijām un Alcheimera slimības vēlākajā variantā. Tātad, s e, ko rada patoloģijas, kas ietekmē oktipotemporālo reģionu .
Asociatīvā redzes agnosija
Šāda veida agnosija, papildus redzes asumam, krāsas uztvere, gaisma, kontrasts ... uztvere arī tiek saglabāta . Tomēr, neskatoties uz normālu uztveri, tiek ietekmēta atpazīšana. Tāpat kā iepriekšējā gadījumā, pirms āmura zīmēšanas, priekšmets nezina, ka tas ir āmurs, bet šajā gadījumā tas varēs to saskaņot ar citu āmura zīmējumu. Jūs pat varat kopēt zīmējumu vai aprakstīt objektu.
Iespējams, ka viņi identificē zīmējumu viena no pārstāvētā objekta datiem. Parasti objekti ir grūtāk identificējami nekā reālie , iespējams, pateicoties konteksta faktoram. Atkal pārējie sensoro režīmi var palīdzēt to atpazīt.
Asociatīvā agnosija šķiet, ka tas ir saistīts ar vizuālo un limbisko sistēmu atvienošanu . Substrāts var būt baltās vielas (zemāka gareniskā fascīla) divpusēja bojājums no pakaušļa asociatīvā garuma līdz vidēja garuma daiviņai, kas ietver vizuālās un atmiņas sistēmu atvienošanu. Tāpēc šo agnosiju sauc arī par amnēzijas agnosiju. Cēloņi ir līdzīgi apperceptīvās agnosijas gadījumam.
Citi agnosijas tipi
Ir daudz vairāk veidu agnosijas un uztveres traucējumi . Es citēju dažus no tiem tālāk. Es tikai gatavoju mazu definīciju, lai identificētu traucējumus,
Ahromatopsija
Tā ir nespēja atšķirt krāsas. Pacienti, kas to cieš, redz pasauli pelēkos toņos. Sekundārais occipitotemporālās reģiona bojājums parādās otrādi. Ir ļoti maz reģistrētu gadījumu. Ja bojājums ir vienpusējs, tas neradīs simptomus. Es ļoti iesaku lasīt "Antropologs uz Marsa", kurā paskaidrots ahromatopsijas gadījums. Arī lasīšana Olivera Miksu vienmēr ir prieks. Es jums parādu šīs lietas fragmentu, kas daudz vairāk paskaidros par traucējumiem nekā mana definīcija:
"Mr I.Viņš gandrīz nemaz nevarēja stāvēt tā, kā cilvēki tagad izskatījās ("kā pelēkas un animētas statujas"), un viņš spogulī nevarēja izturēties pret savu izskatu: viņš izvairījās no sociālās dzīves, un dzimumakts viņam likās neiespējams: viņš redzēja cilvēku miesu, viņa miesas miesa, negantīga pelēka; "miesas krāsa" šķita "žurku krāsa" [. . .] Es atklāju, ka ēdieni ir nepatīkami, pateicoties tā blāvi, pelēkiem izskanējumiem, un man vajadzēja aizvērt acis, lai ēst "Prozopagnozija
Tā ir nespēja atpazīt pazīstamas sejas, slavenos iepriekš zināmos cilvēkus vai pat sejas seju spogulī .
Prozopagnozija ir īpašs seju atzīšanas deficīts, tādēļ diagnozei ir jāiznīcina citi agnosias veidi. Parasti netiek ietekmētas citas funkcijas, piemēram, lasīšana. Viņi var arī novērtēt, vai tie ir cilvēku vai primātu sejas, un pat atpazīt attiecīgās sejas emocionālo izpausmi. Jāatzīmē, ka, atpazīstot fotogrāfijas, ir skaidrāki trūkumi nekā tad, kad attiecīgā persona tiek uztverta, jo būs citas kontekstuālas pamatas, piemēram, personas kustība. Arī Damasio et al (1990) priekšlikums ir ļoti interesants, ka varētu uzskatīt, ka prozopagnozija nebūtu tik daudz neveiksmīga seju atzīšanā, bet drīzāk nespēja identificēt individualitāti līdzīgu elementu kopumā.
Acinetopsija
Tā ir nespēja uztvert priekšmetus kustībās . Bieži tas ir saistīts ar pakaļējo occipito-parietu bojājumiem. Pirmais acinetopsijas gadījums tika aprakstīts 1983. gadā 43 gadus vecā sievietei, kura cietusi vairākus divpusējos cerebrovaskulārus infarktus. Deficīts nopietni ietekmēja viņa neatkarības līmeni. Piemēram, man vajadzēja pieskarties kausa malai, lai uzzinātu, kad man vajadzētu pasniegt kafiju.
Daži secinājumi
Es domāju, ka nav nepieciešams pamatot, cik svarīga ir gnosis funkcija mūsu dzīvē. Savā ziņā mūsu apziņa ir atkarīga no tā, ko mēs redzam, un realitāti, kas veido mūsu smadzenes . Šī "realitāte", ko ražo mūsu ķēdes, iespējams, ir tālu no tā, kas patiesībā ir. Padomēsim brīdi: kad mēs redzam, kā kāds runā, mēs parasti redzam, ko mēs redzam un ko mēs dzirdam, ir sinhronitāte. Tas nozīmē, ka, ja draugs runā ar mums, mums nevajadzētu redzēt, ka viņš vispirms kustina savu muti, un tad mēs dzirdam skaņu, it kā tā būtu slikti salocīta filma. Bet, no otras puses, gaismas ātrums un skaņas ātrums ir ļoti atšķirīgi.
Smadzenes kādā veidā apvieno realitāti, lai saprastu to pareizi un loģiski . Kad šis ļauns Dekarta ģēnijs neizdodas, pasaule var iegūt haotisku un neparedzētu signālu. Tāpat kā P. sadrumstalotā pasaule vai neesošs I krāsu pasaulē. Bet vai jūsu pasaule ir vairāk nereāli nekā mūsu? Es domāju, ka nē, mēs visi kaut kā dzīvojam, ko iznīcina mūsu smadzenes. Tā kā mēs būtu The Matrix. A Matrica, ko radījuši paši.
Pacienti, piemēram, P. vai I., ir saskārušies ar patoloģijām, kas ir devuši viņus pāriet no "realitātes", ko mēs esam izmantojuši, lai dalītos ar citiem cilvēkiem. Kaut arī šajos īpašajos gadījumos bija patīkami beidzēji, kas raksturoja personīgo uzlabošanos, Olivera Siksa ierastajā toni, jāatzīmē, ka ne visi gadījumi ir vienlīdz skaisti. Neirologi un neiropsihologi redz tikai šo patoloģiju klīniskās izpausmes, un, diemžēl, daudzos gadījumos šajos gadījumos mēs esam spiesti pieņemt "voyeur" attieksmi. Es domāju daudzas reizes mēs nevaram darīt daudz vairāk, nekā sekot lietā un redzēt, kā tā attīstās .
Pašlaik farmakoloģiskā terapija neirodeģeneratīvo traucējumu ārstēšanai ir ļoti ierobežota. Zinātnei ir jāizstrādā jaunas zāles. Bet neiropsihologiem ir jāizstrādā jaunas nefarmakoloģiskās terapijas papildus klasiskajai kognitīvai stimulācijai. Šajā centrā, piemēram, Gutmansa institūtā, neirorehabilitācijas speciālisti, dara lielas pūles un centību. Mans subjektīvs viedoklis ir tāds, ka varbūt jaunās virtuālās realitātes terapijas iezīmēs 21. gadsimta neiropsiholoģiju. Jebkurā gadījumā mums ir jāstrādā pie šīs vai citas iespējas un nedrīkst būt apmierināta tikai ar diagnozi.
Teksts rediģēts un rediģējis Frederic Muniente PeixBibliogrāfiskās atsauces:
Grāmatas, kas stāsta par Agnosijas gadījumiem un ko es ļoti iesaku lasīt:
- Luria, A., Lemos Giráldez, S., & Fernández-Valdés Roig-Gironella, J. (2010). Zaudēja un atgūst pasauli. Ovjedo: Krk izdevumi.
- Sacks, O. (2010). Cilvēks, kas sajauca sievu ar cepuri. Barselona: Anagrams.
- Sacks, O. Antropologs uz Marsa. Barselona: Anagrams
Mācību grāmatas:
- Arnedo A, Bembire J, Tivīno M (2012). Neiropsiholoģija, izmantojot klīniskos gadījumus. Madride: Panamericana Medicīnas Izdevniecība.
- Junqué C (2014). Neuropsiholoģijas rokasgrāmata. Barselona: kopsavilkums
Raksti:
- Álvarez, R. & Masjuan, J. (2016). Redzes agnosias. Revista Clínica Española, 216 (2), 85-91. //dx.doi.org/10.1016/j.rce.2015.07.009
Es ļoti ieteiktu šo rakstu iepriekš. Tas ir ļoti labi izskaidrojams, un tas ir ļoti skaidrs un īss.
- Barton, J. (1998). Augstākā kortical vizuālā funkcija.Pašreizējais Atzinums Oftalmoloģijā, 9 (6), 40-45. //dx.doi.org/10.1097/00055735-199812000-00007
- Barton, J., Hanif, H., & Ashraf, S. (2009). Vizuālās un verbālās semantikas zināšanu attiecības: objektu atpazīšanas novērtēšana prosopagnozijā. Brain, 132 (12), 3456-3466. //dx.doi.org/10.1093/brain/awp252
- Bouvier, S. (2005). Uzvedības deficīts un kortical bojājums Loci par cerebral achromatopsia. Cerebrāls korteks, 16 (2), 183-191. //dx.doi.org/10.1093/cercor/bhi096
- Naccache, L. (2015). Vizuālā apziņa izskaidrojama ar tā traucējumiem. Pašreizējais viedoklis neiroloģijā, 28 (1), 45-50. //dx.doi.org/10.1097/wco.0000000000000158
- Riddoch, M. (1990). M.J. Farah, Vizuālā agnosija: objektu atpazīšanas traucējumi un tas, ko viņi mums par normālu redzi saka. Bioloģiskā psiholoģija, 31 (3), 299-303. //dx.doi.org/10.1016/0301-0511(90)90068-8
- Zeki, S. (1991). Cerebrālā akinetopija. Pārskats.Brain, 114 (4), 2021-2021. //dx.doi.org/10.1093/brain/114.4.2021
