Multiplā skleroze: veidi, simptomi un iespējamie cēloņi
Mūsu nervu sistēma pārraida lielu informācijas daudzumu visā ķermenī , ļaujot domāt un iegūt fiziskas, kognitīvas un emocionālas prasmes un spējas. Tas arī virza un uztur mūsu ķermeņa dažādos orgānus un sistēmas.
Visam tam nervu sistēmas daļa, kas veido nervu sistēmu, savieno viena ar otru, veidojot struktūras, traktātus un nervus, kas tiek projicēti pārējā ķermenī. Taču viņu rīcībā esošā informācija pēc iespējas ātrāk jāsasniedz, ņemot vērā vajadzību koordinēt rīcību vai laiku reaģēt uz vides stimulēšanu. Šāda ātruma sasniegšana ir iespējama, pateicoties vielai, ko sauc par mielīnu - vielai, kas ļauj paātrināt nervu impulsu.
Arī šī informācijas pārraide mums ļauj. Tomēr ir dažas problēmas un slimības, kas izraisa, ka mielīns nedarbojas pareizi vai ka tā tiek iznīcināta, izraisot impulsu pārnešanas palēnināšanos, var radīt nopietnas problēmas cilvēka vitāli svarīgajā darbībā. Viens no biežākajiem šāda veida traucējumiem ir multiplā skleroze .
Kas ir multiplā skleroze?
Multiplā skleroze ir hroniska, progresējoša un pašlaik neārstējama slimība kurā rodas pakāpeniska nervu sistēmas demielinizācija. Šī demielinizācija izraisa imūnās sistēmas darbību, kas uzbrūk neironiem esošajam mielīnam un izraisa to iznīcināšanu.
Mazas rētas tiek radītas arī cietinātas plāksnes formā, kas grūti pāri nervu stimuliem. Mielīna zudums kopā ar minēto rētu plākšņu klātbūtni liek nervu šķiedrām transportētajai informācijai ilgāk nokļūt galamērķī neironu līmenī, radot lielas grūtības tiem, kas no tā cieš.
Slimības simptomi
Šī traucējuma simptomi būs atkarīgi no jomām, kas ir demielinizētas, bet parasti tiem, kas cieš no noguruma, muskuļu vājuma, nesakritības, redzes problēmām, sāpēm un / vai muskuļu sasprindzinājuma, parasti ir raksturīgi.
Lai gan sākotnēji tika uzskatīts, ka tā ir slimība, kas izraisījusi tikai fiziskus simptomus, tika konstatēts, ka visā slimības gaitā ir arī intelektuāli traucējumi, ar bieži novājinātu frontālo apgabalu un tādējādi arī izpildfunkcijas un izziņas.
Multiplā skleroze ir traucējumi, kas rodas uzliesmojumu veidā , parasti notiek daļēji atgūst pēc uzliesmojuma samazināšanās. Tas ir saistīts ar faktu, ka, lai gan mielīnu iznīcina imūnsistēma, un tās ražojošie oligodendrotsīti nespēj to atjaunot, organisms nosūta bojātas šūnas, kuras laika gaitā kļūst par jaunām oligodendrok tītēm un rada jaunu mielīnu.
Šis jaunais mielīns nav tik efektīva vai izturīga kā oriģināls azona bojājuma klātbūtnes dēļ, tā kā turpmākie imūnsistēmas uzbrukumi vājinās savienojumus un to atveseļošanās būs mazāk, kā rezultātā ilgstoši progresējoša deģenerācija.
Cēloņi
Kā jau teicām iepriekš, multiplā skleroze ir autoimūna slimība , ka ar uzbrukuma un neironu aksonu mielīna izvadīšanas palīdzību rodas virkne sekas, kas rodas no nervu impulsa sliktas pārnešanas. Tātad, mehānismi, ar kuriem tā darbojas, jau ir mūsu ķermenī. Tomēr šā uzbrukuma cēloņi šodien nav zināmi, un nav skaidru iemeslu, kāpēc tas izskaidrojams.
Dažas no visvairāk atzītām teorijām liecina, ka tiem, kam ir multiplā skleroze, ir ģenētiska neaizsargātība, ka pirms kāda veida vides stimulēšanas kā infekcijas parādīšanās izraisa imūnsistēmas reakciju asinsvadu sieniņā, kas apūdeņo smadzenes, šķērsojot asins-smadzeņu barjeru un uzbrūk neironu mielīnam.
Multiplās sklerozes veidi
Kā norādīts, multiplā skleroze ir slimība, kas rodas uzliesmojumu veidā. Bet šie uzliesmojumi ne vienmēr notiek tādā pašā veidā vai ar tādu pašu intensitāti, un var būt dažādi traucējumi. Pamatojoties uz kursu, kuru lietojat, var apsvērt dažādu šīs slimības apakštipa esamību .
1. Periodiski recidivējošā multiplā skleroze
Visizplatītākais apakštips un kurss , šajā multiplās sklerozes modalitātē rodas negaidīti un neparedzēti simptomatoloģiski uzliesmojumi, kas laika gaitā beigušies, izzūdot, ņemot gan remisiju, gan simptomu atjaunošanos. Šī atjaunošanās starp slimību uzliesmojumiem var būt daļēja vai pat pilnīga. Simptomi nepasliktinās pārejas periodu laikā.
2. Primārā progresējošā multiplā skleroze
Viens no vismazāk sastopamajiem veidiem šajā sklerozes apakštipā nevar noteikt konkrētus slimības uzliesmojumus , bet pakāpeniski jūs redzēsit simptomus, kas pamazām pasliktināsies. Šajā gadījumā nav remisijas vai atgūšanas periodu (vai vismaz nav tik liela nozīme). Tomēr dažos gadījumos tas var nokļūt uz parku.
3. Sekundārā progresējošā multiplā skleroze
Tāpat kā recidīva-remitējošā veidā, šāda veida multiplās sklerozes gadījumā pastāv dažādi negaidīti uzliesmojumi un neprognozējams. Tomēr laikos, kad slimības uzliesmojums ir pārtraukts, pacienta invaliditātes pakāpe nav uzlabojusies, bet faktiski var novērot pasliktināšanos, jo tas ir progresīvs.
4. Periodiska vai atkārtota progresējošā multiplā skleroze
Tāpat kā primārajā pakāpeniskajā formā, šajā reti sastopamajā apakštipā ir pakāpeniska pasliktināšanās un bez remisijas periodiem, ar atšķirību, ka šajā gadījumā ir atpazīstami konkrēti uzliesmojumi.
5. Labdabīgā multiplā skleroze
Dažreiz identificē ar recidivējoši-remitējošu sklerozi, šāda veida multiplās sklerozes izpaužas tā nosaukumā, jo, neraugoties uz uzliesmojumu klātbūtni, pacienta atveseļošanās no viņiem tiek dota pilnīgi , kuram ir vieglāki simptomi un laika gaitā acīmredzot nepasliktinās. Invaliditāte, ko tā izraisa, ir ļoti maza.
Meklējot ārstēšanu
Lai gan pašlaik multiplā skleroze nav izārstēta, ir liels daudzums farmakoloģisko līdzekļu, kas var palīdzēt slimības progresēšanu mazināt un aizkavēt . Arī simptomus var kontrolēt, samazināt to smagumu un palīdzēt pacientiem saglabāt viņu dzīves kvalitāti.
Daži no izmantotajiem medikamentiem ietver kortikosteroīdus, lai mazinātu slimību uzliesmojumu smagumu, pretsāpju līdzekļus sāpju vai imūnsupresantu gadījumā, lai mainītu slimības gaitu un samazinātu bojāšanās pakāpi.
Narkotikas
Bet, lai gan šīs ārstēšanas metodes neārstē šo slimību, joprojām tiek veikta pētniecība un progress, meklējot multiplās sklerozes līdzekli. Daži jaunākie pētījumi ir veikti, lai pārbaudītu un veiktu pētījumus ar narkotiku, ko sauc par ocrelizumabu, un tas liecina, ka traucējumi agrīnā stadijā kavē simptomu progresēšanu.
Kamēr pati problēma ir neiroloģiska un tāpēc tiek ārstēta no medicīnas, multiplās sklerozes izraisītās grūtības bieži izraisa grūtības un problēmas, kas ietekmē ciešanu psihi. Bieži vien, pirms slimības atklāšanas pacienti cieš no sēras procesiem pirms progresīvās fakultātes zaudēšanas un pat tādēļ, ka viņiem ir depresijas epizodes.
Tāpēc var būt noderīgi strādāt arī no psiholoģiskā viedokļa, palielinot pacienta emocionālo izpausmi, ņemot vērā viņu situāciju un strādā pie tā, kā arī reāli redzot situāciju un izvairīšanās no uzvedības, izolācija vai pašiznīcinoša uzvedība.
Profesionālā terapija
Konkrēti, ir pierādīts, ka ir lietderīgi izmantot profesionālo terapiju, palielinot autonomiju kā arī pacienta aktivitātes līmeni un piedalīšanos atbalsta grupās kā paņēmienu, kā izpaust un dalīties ar jūtām un viedokļiem par slimību, tās sekām un veidiem, kā mijiedarboties ar citiem cilvēkiem ar multiplo sklerozi. Tas ir viens no efektīvākajiem terapijas veidiem, lai samazinātu simptomu psiholoģisko ietekmi.
Daudzsološas saslimšanas gadījumos ģimenei un sociālajam atbalstam ir būtiska nozīme, jo tas ļauj ikdienā saskarties un padara priekšmetu par to, ka viņš nav vienīgais vai bezspēcīgs. Izmantojot ierīces, piemēram, ratiņkrēslus un stieņus, var arī palīdzēt pacientam saglabāt noteiktu autonomiju ilgākam laika periodam, kā arī palīdzēt samazināt slimības izraisīto invaliditāti.
Bibliogrāfiskās atsauces:
- Bermejo, P. E.; Blasco, M.R .; Sánchez, A.J. un García, A. (2011). Klīniskās izpausmes, dabas vēsture, prognoze un multiplās sklerozes komplikācijas. Medicīna; 10 (75): 5079-86
- Compston, A.; Coles, A. (2008). Multiplā skleroze The Lancet, 372 (9648): p. 1502-1517
- Pasaules Veselības organizācija (2006) Neiroloģiski traucējumi. Izaicinājumi sabiedrības veselībai. PVO. 45-188.
- Rubins S.M. (2013). Multivielas sklerozes ārstēšana: pārskats. Dis Mon .; 59 (7): 253-260
- Widener, G.L. (2013). Multiplā skleroze In: Umfred DA, Burton GU, Lazaro RT, Roller ML, eds. Umfreda neiroloģiskā rehabilitācija. 6. izdevums Philadelphia, PA: Elsevier Mosby: 19. nodaļa.
