Hroniska noguruma sindroms: simptomi, cēloņi un ārstēšana
Hroniska noguruma sindroms ir sarežģīta slimība ar vairākiem simptomiem un izpausmēm , un no kuriem ļoti maz ir zināms par tās izcelsmi un ārstēšanu. Tādējādi zinātnes aprindās tas joprojām ir ļoti liels noslēpums.
Interesanti, ka 70. un 80. gados to sauca par yuppie gripu, jo tas galvenokārt skāra jaunos strādniekus, kuri dzīvoja pilsētā un stresa un straujš dzīves temps izraisīja viņiem intensīvu izsīkumu.
- Ieteicamais raksts: "15 visbiežāk sastopamie neiroloģiskie traucējumi"
Kas ir hronisks nogurums?
Hroniska noguruma sindroms (CFS) tā ir izmaiņas, kas izraisa personai noguruma sajūtu vai ārkārtēju nogurumu , kas var liegt personai veikt jebkādu parasto darbību vai uzdevumu.
Lai atšķirtu hronisku nogurumu no intensīva noguruma, cilvēkam simptomi jāuzrāda vairāk nekā sešus mēnešus. Arī tad, ja tas mēģina atvieglot viņus atpūtai, fiziskiem vai garīgiem uzdevumiem, ļoti iespējams, ka tas pasliktināsies.
Šī slimība ir izveidojusies kā hronisks stāvoklis, kas ir ļoti sarežģīts un kura cēloņi joprojām ir skaidri, sasniedzot iejaukšanos sirds un asinsvadu, endokrīnās, neiroloģiskās un imūnās sistēmas.
Šodien tiek domāts, ka šis nosacījums ietekmē apmēram 0,5% pasaules iedzīvotāju , kas 90% gadījumu ir visvairāk skartās sievietes. Papildus Tas parasti parādās kopā ar citām slimībām, piemēram, fibromialģiju vai kairinātu zarnu sindromu.
Citi nosaukumi, ar kuriem ir zināms hronisks nogurums (CFS), ir mialģiskais encefalomielīts / hronisks noguruma sindroms (ME / CFS) vai sistēmiskā neiecietības spēja (ESIE).
Simptomi
Kā minēts iepriekš, lai uzskatītu šo nogurumu par ārkārtējas noguruma sindromu, tam jābūt vismaz sešiem mēnešiem. Pacientam, kuru ietekmē hronisks noguruma sindroms, daudziem citiem ir šādi simptomi :
- Intensīvs nogurums
- Hipertermija vai drudzis
- Fotofobija
- Hyperacusis
- Nemierīgs gulēt
- Galvassāpes
- Sāpes muskuļos
- Temperatūras izmaiņu neiecietība
- Koncentrācijas deficīts
- Īslaicīga atmiņas zudums
- Telpiskās orientācijas deficīts
Tādējādi hroniskā noguruma sindroma simptomi var izjust daudzos dzīves aspektos un ietekmēt gan veidu, kādā persona ir saistīta ar citiem, gan to, kā viņi mijiedarbojas ar vides elementiem, kurā viņi dzīvo. kas ietekmē tā mērķu sasniegšanu, tā paštēlu utt.
Cēloņi
Pirms kāda laika hronisks nogurums tika uzskatīts par psihosomatisku traucējumu Tomēr tagad ir pieņemts, ka to nevar uzskatīt par psihiskiem traucējumiem, bet drīzāk par slimību ar bioloģisku pamatu, bet kuru iemesli vēl nav pilnībā zināmi.
Neskatoties uz lielo pētījumu apjomu visā hroniskā noguruma sindromā visā pasaulē, šīs parādības izcelsme vēl ir tālu no tā, kā tiek atklāts. Tomēr dažos pētījumos ir gūti ticami secinājumi, kuros ir norādīts, ka oksidatīvais stresa ir svarīgs slimības elements, lai gan nezina, vai tas ir CFS cēlonis vai sekas.
Pētījumā, kas tika veikts 2001. gadā, tika secināts, ka gan slāpekļa oksīda (NO), gan peroksinitrītu pieaugums būtu saistīts ar vairāku slimību, tostarp hroniskā noguruma sindroma, posttraumatiskā stresa un daudzu ķīmisko jutību, izcelsmi.
Laika gaitā un zinātnes attīstībā tika izvirzīti hipotēzi par iespējamību, ka paātrināts dzīves ritms un slikts uzturs, cita starpā, izraisītu patoloģisku kandidozes sēnīšu attīstību, tādējādi izraisot hronisku noguruma sindromu. Tomēr šo teoriju plaši kritizēja un noraidīja.
No otras puses daži pētījumi apgalvo, ka toksiskas vielas atrodamas vidē un ķīmiskos elementus klātbūtne dažos pārtikas produktos arī palīdz vājināt cilvēku un izraisīt CFS.
Visbeidzot, ir arī norādīts uz miega kvalitāti, atkārtotu fizisko un psiholoģisko stresu vai dažiem traucējumiem, piemēram, pēctraumatiskā stresa traucējumiem.
Diagnoze
Hroniska noguruma sindromu raksturo sarežģīta diagnoze. Lai labāk novērtētu pacienta stāvokli, klīnicistam jāsākas ar klīniskās vēstures un fiziskās apskates sagatavošanu, lai izslēgtu jebkādu slēptu slimību pēc šiem simptomiem.
Ja ņem vērā, ka no 39% līdz 47% pacientu ar CFS arī cieš no depresijas , ir nepieciešams veikt arī pacienta garīgās veselības stāvokļa novērtējumu. Kā arī izslēgt dažu zāļu iespējamo ietekmi, veicot asins un urīna analīzes.
Neraugoties uz CFS diagnosticēšanas grūtībām, laika gaitā ir izstrādāti astoņi kritēriji, un, lai arī nav vienprātības par to, kurš no tiem ir visefektīvākais, pastāv divas metodes, kas izceļas pār pārējo. Šie ir Fukuda diagnostikas kritēriji (1994) un citi jaunāki, kurus izstrādājusi Amerikas Savienoto Valstu Nacionālā medicīnas akadēmija (2015).
Fukuda diagnostikas kritēriji (1994)
Lai varētu noteikt CFS atbilstoši šiem kritērijiem, pacientam jāuzrāda:
1. Smags nogurums
Hronisks un intensīvs nogurums vismaz sešus mēnešus bez skaidriem iemesliem. Turklāt šis nogurums nenodarbojas ar atpūtu.
2. Izmetiet citus apstākļus, kas var izraisīt nogurumu
Izslēdz jebkuru slimību, kas ir potenciāls noguruma sajūtas cēlonis.
3. Iesniedz vismaz četras no šīm zīmēm sešus vai vairāk mēnešus:
- Atmiņas un koncentrācijas deficīts
- Deguna iekaisums, norijot
- Sāpes muskuļos
- Nesāpinošas locītavu sāpes
- Galvassāpes
- Nemierīgs gulēt
- Nogurums pēc pūles, kura ilgums pārsniedz 24 stundas
ASV Valsts Medicīnas akadēmijas diagnostikas kritēriji (2015)
Šīs vadlīnijas, kas ir daudz aktuālākas, pirmie uzsvēra iespējamās slimības organiskās īpatnības.
Saskaņā ar šo organizāciju, lai veiktu derīgu hroniskā noguruma sindroma diagnostiku, pacientiem jāuzrāda šādi simptomi:
- Būtiska enerģijas samazināšanās jebkura veida darbības veikšanai vismaz sešus mēnešus bez acīmredzamiem cēloņiem.
- Jauns diskomforts pēc treniņa.
- Nemierīgs atpūta
- Pastāv viens no šiem diviem simptomiem: kognitīvs ievārījums vai ortostatiska nepanesamība.
Citus aspektus, kas jāņem vērā diagnozē, ir saistība un pakāpe, kādā tie rodas, un tos vajadzētu sniegt vismaz pusi no laika lielā vai smagā veidā.
Ārstēšana
Tā kā tā ir hroniska slimība, tam nav nekādas zāles. Tomēr Farmakoloģiskā terapija, lai novērstu tādus simptomus kā muskuļu sāpes, miega traucējumi, trauksme vai depresija , ir bijusi efektīva, simptomi uzplaukst laika gaitā.
Tas nozīmē, ka iejaukšanās veselības jomā ir paliatīvā tipa, lai mazinātu slimības ietekmi uz dzīves kvalitāti un izvairītos no tā, ka tā rada papildu problēmas, kas nav saistītas ar simptomu efektīvu pārvaldību un mijiedarbību ar pacientu. vide
Tāpat kognitīvi-uzvedības iejaukšanās, lai strādātu pie emocionāliem aspektiem, un pārtikas pārdošana, var būt arī veiksmīga kā papildinājums farmakoloģiskajai ārstēšanai.
