Dysartrija: cēloņi, simptomi, veidi un ārstēšana

Komunikācijas traucējumi ir tādi traucējumi kā dislālas, stostīšanās un fonoloģiskā traucējumi, labāk pazīstami kā disartrija . Pamatzīme, kas noved pie disartrijas diagnostikas, ir ievērojama grūtības pienācīgi formulēt fonēmas muskuļu problēmu dēļ.

Šajā rakstā mēs aprakstīsim galvenie disartrijas veidi un simptomi . Turklāt sintētiskā veidā mēs izskaidrosim, kādi ir visbiežāk sastopamie traucējumi.

• Saistīts raksts: "8 veidu runas traucējumi"

Kas ir dizartrija?

Dysartrija ir traucējumi, kas ietekmē runas muskuļus : lūpas, mēle, balss vadi un / vai diafragma. Grūtības kontrolēt šos muskuļus vai to vājums nozīmē, ka cilvēki ar disartriju nevar pareizi formulēt fonēmas, tādēļ viņiem ir problēmas ar izrunu vai runāt lēnāk nekā parasti. Atšķirībā no motora apasijas, tas ir izrunāšanas, nevis valodas izmaiņas.

Termins "disartrija" nāk no grieķu valodas un to var tulkot burtiski "locītavu darbības traucējumi". Tas ir runas traucējums, nevis valoda; Tas nozīmē, ka problēma nenotiek kognitīvā līmenī, bet skaņas ražošanas vēlākajos posmos. Kad cilvēks pilnīgi nespēj izteikt skaņas, mēs runājam par anartriju.

DSM-IV apkopo disartriju zem etiķetes "fonogrammas traucējumi" , bet DSM-5 to sauc par "runas skaņas traucējumiem". Diagnozes pamatkritērijs saskaņā ar šīm klasifikācijām ir tāds, ka persona nespēj emitēt fonēmas, kuras būtu gaidītas, ka tās ir iemācījušās formulēt noteiktā vecumā.

Cēloņi šim traucējumam

Dysartrija var būt daudz dažādu iemeslu dēļ. Visbiežāk sastopamās ir nervu sistēmas izmaiņas, kā bojājumi un audzēji smadzenēs vai embolijas kas paralizē seju vai mēli. Ja tas notiek no dzemdībām, tas parasti ir smadzeņu paralīzes vai muskuļu distrofijas rezultāts.

Dažas izmaiņas labvēlīgi ietekmē dizartrijas simptomu parādīšanos pieaugušā vecumā, piemēram, amiotrofisku laterālo sklerozi vai Parkinsona, Huntingtona un Vilsona slimības. Dažas zāles var izraisīt arī disartriju, īpaši sedatīvi un spēcīgi narkotiku lietošana ; šajos gadījumos patēriņa pārtraukums mazina traucējumus.

• Varbūt jūs interesē: "Disleksijas ārstēšana: 4 padomi vecākiem"

Simptomi un pazīmes

Šī traucējuma simptomi un pazīmes var atšķirties atkarībā no disartrijas cēloņa un veida. Visbiežāk sastopamie ir šādi:

• Grūtības pārvietojas sejas, lūpu un mēles muskuļi.
• Slikts izruna .
• Vienveidīgs prosodijs.
• Disturbed timbre.
• Runā pārāk lēni vai ātri.
• Deguna vai raspju balss .
• Pārmērīgi augsts vai mazs tilpums.
• Neregulārs ritms (piemēram, nemierīga runa).
• Asociētās elpošanas problēmas.

Attiecībā uz izrunas grūtībām parasti tiek atklāti četri galveno kļūdu veidi: aizstāšana, izlaidums, ievietošana un izkropļošana . Aizvietošana, kas sastāv no pareizās fonēmas aizstāšanas ar citu nepareizu fonēmu, ir visbiežāk sastopamā, jo īpaši, ja vārds "d" vai "g" tiek izrunāts nevis "r".

Kaut arī konsonantu artikulācija tiek ietekmēta visos dizartrijas gadījumos, nepareizs balsis izrunā tiek uzskatīts par nopietnības rādītāju .

Dysartrijas veidi

Šajā nodaļā redzamie dizartrijas veidi atšķiras galvenokārt no bojājuma vietas centrālās nervu sistēmas līmenī.

1. Spastiska

Spastiska disartrija ir sakarā ar ievainojumiem piramīdas traktā , kas saistīts ar smalku sejas un kakla muskuļu mehānisko vadību.

Šādā veida disfāzijā parādās hipernozalitāte un pēkšņa balss skaļuma palielināšanās. Vokalizācija mēdz būt saspringta un piespiedusi.

2. Ataksisks

Iekaisumi smadzenītē izraisa ataksisku disartriju, kuras raksturīgākās pazīmes ir vienotas, monotoniskas prosodijas un lēnas vokalizācijas klātbūtne un nekoordinēta, līdzīga tam, kas notiek intoksikācijas stāvoklī. Šī tipa disartrijas tipisko runu dažkārt raksturo kā "sprādzienbīstamu".

3. Flakcīds

Šāda veida dizartrija ietekmē vagusa nervu , kas ļauj pārvietoties balsnim un tādējādi balss virknēm. Ir arī disfunkcijas citos sejas muskuļos.

Neskaidras disartrijas gadījumā muskuļi var atrofēties vai daļēji paralizēt, izraisot spazmas, drooling un muskuļu sasprindzinājumu.

• Saistītais raksts: "Cranial poras: 12 nervi, kas atstāj smadzenes"

4. Hiperkinētika

Hiperkinētisko disartriju parasti izraisa bojājumi bazālās ganglijās, subkortālas struktūras, kas iesaistītas nevēlamajās kustībās.

Šāda veida dizartrijas simptomi ir līdzīgi spastiskajiem simptomiem: balss parasti izrāda aptuvenu kvalitāti un Hiperinēzē arī rodas .

5. Hipokinētika

Parasti hipokinētiska disartrija parādās Parkinsona slimības rezultātā , lai gan ir arī izplatīts iemesls, kāpēc turpināt lietot antipsihotiskos līdzekļus.

Šajā gadījumā skaņas apjoms parasti ir ļoti zems, tumšs plakans un monotonīgs prosodijs. Šie simptomi izskaidro kustības ātruma samazināšanos reģionā, kas pazīstams kā substantia nigra.

6. jaukti

Šo kategoriju lieto, ja klīniskās pazīmes ir vairāk nekā viens no aprakstītajiem disārtrijas veidiem. Jauktā disartrija tās ir saistītas ar dažādu mehānisko sistēmu iedarbību .

Ārstēšana un iejaukšanās

Dysartrijas ārstēšana lielā mērā ir atkarīga no traucējumiem izraisītās pārmaiņas, jo, ja iespējams, koriģē galveno cēloni, novērš simptomus . Tomēr ir iejaukšanās, lai uzlabotu runu gadījumos, kad pamata problēmu nevar mainīt.

Galvenie mērķi runas terapija un valodu terapija Dysartrīas gadījumā tie stiprina mutē iesaistītos muskuļus, uzlabo elpošanu, panāk atbilstīgu izrunu un atvieglo saziņu starp skarto personu un viņu tuviem radiniekiem.

Gadījumos, kad runas nepilnības ir smagas, ļoti noderīgi ir ārējie balsteņi, piemēram, balss sintezatori un alfabēta plates. Mācīšanās žesti un pat zīmju valoda tas var arī zināmā mērā nodarboties ar komunikācijas disartrijas deficītu.