No kāda laika cilvēka auglis izjūt sāpes?

Aprīlis 2, 2024

Viens no visbiežāk sastopamajiem un pretrunīgajiem jautājumiem, kas radušies seksuālās un reproduktīvās veselības jomā, kā arī diskusijas par tiesību aktiem un abortu pārvaldību ir šādas: Vai cilvēka auglim ir sāpes? Daļēji šīs diskusijas ir sekojušas idejai, ka centrālās nervu sistēmas attīstības sākums ir pietiekams nosacījums, lai iegūtu sāpju pieredzi.

Ņemot vērā, ka, risinot šo jautājumu, nav vienprātības, šajā rakstā mēs iepazīstinām ar dažiem pētījumiem un teorijām, kas tika veiktas, lai apspriestu šo jautājumu.

Saistīts raksts: "3 fāzes intrauterīnās vai pirmsdzemdību attīstībai: no zigota līdz auglim"

Vai cilvēka auglis var izjust sāpes?

2006. gadā Stuart Derbyshire, Singapūras Nacionālās universitātes psiholoģijas katedras loceklis un kognitīvās zinātnes eksperts, apspriež šo jautājumu, ņemot vērā Amerikas Savienoto Valstu valdības politiku kā asi. Pēdējais noteica, ka tas ir ārsta pienākums informējiet sievietes, kuras plāno veikt abortu par dažu pazīmju esamību, ka aborts var izraisīt augļa sāpes.

No šī brīža ārstiem bija arī pienākums piedāvāt sievietei iespēju samazināt šīs sāpes, lietojot zāles pirms pārtraukšanas. No brīdinājuma par visiem iepriekš minētajiem sekas varēja maksāt ārstiem tūkstošiem dolāru.

Pasaules otrā pusē, Anglijā, pēdējā desmitgades sākumā tika piedāvāti vairāki attēli, kas centās apgalvot par labu idejai, ka auglim ir virkne kognitīvo un emocionālo pieredzi. Visbeidzot minētie attēli ietekme uz Lielbritānijas politiku farmakoloģiskās intervences pirms aborta lai mazinātu augļa sāpes.

Stuart Derbyshire apspriež visus pieejamos pierādījumus par visiem iepriekš minētajiem, analizējot augļa perioda neirobioloģisko attīstību kopā ar empīrisko sāpju dimensiju.

Varbūt jūs interesē: "Nociceptori (sāpju receptori): definīcija un veidi"

Kad sākas augļa attīstība?

Augļa attīstība notiek no 12. nedēļas . Tas nozīmē, ka embrijs, kas attīstījies pēc pirmajiem trim grūtniecības mēnešiem, tiek uzskatīts par "augli".

Nākamo 5 vai 6 mēnešu laikā, kamēr nav notikusi piegāde, paredzams, ka auglis attīstīs šūnas, orgānus, audus un pat sistēmas, kas būs nepieciešams nosacījums, lai nodrošinātu tā dzimšanu. Ņemot to sacīja, mēs definēsim, kādas sāpes ir no psiholoģiskā viedokļa, kā arī tos elementus, kas tiek uzskatīti par nepieciešamiem, lai to varētu izjust.

Kādas ir sāpes?

Starptautiskā Pain Studiju asociācija (IASP) saka, ka sāpes ir nepatīkama sajūta un emocionāla pieredze, kas saistīta ar iespējamu vai faktisku audu bojājumu , vai arī tā ir pieredze, kas aprakstīta minēto bojājumu ziņā.

No tā mēs varam teikt, ka sāpes ir apzināta pieredze, nevis tikai atbilde uz kaitīgiem stimuliem (Derbyshire, 2006). Ar kuru ir arī subjektīva pieredze, ko kvalitatīvi var mainīt starp vienu personu un otru. Turklāt organisma sāpēm ir sāpes virkne fizioloģiski nobriedušu struktūru . Ir jāaktivizē sarežģīts kortical reģionu tīkls; kas var notikt pat tad, ja nav reālas kaitīgas stimulācijas.

Ja ir kaitīga stimulācija, tā ir ārējs notikums, kas rada elektrisko aktivitāti starp smadzenēm un ādas nerviem, kas galu galā rada sāpīgu pieredzi. Tas ir, ja organismam jūt sāpes, vispirms ir jābūt iespējai aktivizēt nervu sistēmu .

Tāpat ir jāattīsta sāpju pieredze ar citiem izziņas procesiem, kas saistīti ar apziņas un atmiņas stāvokli, kas savukārt nozīmē un diskriminē notikumu kā "sāpīgu" (jautājumu, kurā būtiska nozīme ir tam, kā tā ir būtiska). kuru mēs iemācāmies nosaukt šo notikumu caur citiem).

Citiem vārdiem sakot, lai gan sāpes ir individuāla pieredze (fizioloģiskie procesi un kognitīvie procesi, ar kuriem mēs radām sāpju mentalizētu atspoguļojumu), to var uzskatīt par pieredzi mijiedarbībā ar citiem.

Sāpju un augļa attīstības pieredze

Aptuveni, tas notiek 7. grūtniecības nedēļā, kad sāk attīstīties nervu termināļi, kā arī daži mugurkaula daļas (kas ir galvenais smadzeņu savienotājs un kas noved pie thalāmu, kas ir svarīgs sensoro pieredzes orgāns).

Tas veido pamatu hipotalāmas struktūras veidošanai, kas ir nepieciešams sāpju lietošanas nosacījums.Bet pēdējais nenozīmē, ka hipotalāma aktivitāte tiek konsolidēta: konsolidācijas procesā notiek smadzenēs esošo neironu šūnu blīvums. Pirms šāda konsolidācija beidzas, neironu šūnas nespēj apstrādāt kaitīgu informāciju no perifērijas.

Citiem vārdiem sakot, nervu sistēma nav pilnībā attīstīta un nobriedusi, tāpēc mēs diez vai varam uzturēt vai secināt, ka sāpju pieredze notiek augļa attīstības laikā.

Pirmie pierādījumi par pietiekamu hipotalāmālas aktivitāti sāk parādīties 12 un 16 grūtniecības nedēļā . Tad nieru savienojumi smadzeņu garozā sākas nobriest. Afferent šķiedrvielas attīstās no nedēļām no 23 līdz 25. Tomēr nav pietiekamas funkcionālās neironu aktivitātes, lai runātu par pieredzi sāpēs auglim, jo spinothalamic šķiedras nav saistītas ar smadzeņu garozā. .

Nedēļa Nr. 26 un citi būtiskie posmi

Galaktikas projekcijas smadzeņu garozas plāksnītē ir minimālais anatomisks stāvoklis, kas nepieciešams sāpju ārstēšanai, un tos pabeidz līdz 23. grūtniecības nedēļai. Tajā pašā laikā attīstās perifēro nervu termināļi, kas rada refleksus smadzeņu garozā.

Šī iemesla dēļ vairāki pētījumi liecina, ka minimālā grūsnības nedēļa, kas liek domāt, ka sāpēm auglim ir 26 (apmēram 7 grūsnības mēneši), kas ir tad, kad elektriska aktivitāte ir līdzīgi tam, ko iesnieguši bērni un pieaugušie, kad viņi reaģē uz kaitīgām situācijām , vai arī, ja viņi izskaidro pieredzi kā sāpīgus.

No otras puses, ir nepieciešams arī dažādu hormonu sekrēcija; process, kurš sākas vērojot augļus no pirmajām 18 grūtniecības nedēļām.

Problēma, Derbyshire (2006) mums saka, vai tā ir kas notiek placentas iekšienē, ievērojami atšķiras no tā, kas notiek ārpus tā gan neiroķīmiskajā izteiksmē, gan tā, kā reaģēt uz kaitīgiem stimuliem un līdz ar to uz jutīgu pieredzi.

Šajā pašā izpratnē visskaistākie pētījumi par sāpju pieredzi bija saistīt smadzeņu elektrisko darbību ar pieredzi sāpēs, ko verbāli ziņo tā pati persona.

Tā kā to nevar paveikt ar augli, zinātniskie pētījumi ir vērsti uz to Teorētiski par iespējamību, ka ir sāpju pieredze, analizējot nervu sistēmas embrionisko attīstību . No turienes viņi domā, ka sāpju pieredze pastāv, jo tā ir līdzīga tam, ko bērns vai pieaugušais jau verbalizes.

Tas nozīmē, ka izmeklēšanām bija jāizmanto sekundāro pierādījumu interpretācija, un tāda paša iemesla dēļ viņi varēja tikai runāt par indikācijām, nevis pārliecinošu rezultātu par sāpēm augļa attīstībā.

Kopsavilkumā

Nejūt sāpes ne tikai mums ir jāspēj diskriminēt dažādus sensoro stimulus . Tā nav arī reakcija uz potenciāli kaitīgiem stimuliem (kvalitāte, kas pazīstama kā "nociception"). Sāpju pieredze ietver arī atbildes reakciju apzināti, tas ir, mums ir arī jāvar diskriminēt dažādu pieredzi; jautājums, ko rada mijiedarbība ar mūsu aprūpētājiem pēc piedzimšanas, kā arī citi procesi, piemēram, prāta attīstība.

Tāpēc mums ir nepieciešama nobriedusi nervu sistēma, kas ļauj mums apstrādāt un pārstāvēt šo stimulu kā kaitīgu un vēlāk kā sāpīgu.

Ir daudz svarīgi neirobioloģiskie procesi, kas sākas 7. nedēļā, 18. nedēļā un grūtniecības 26. nedēļā . Daudzi tos uzskata par tādiem pašiem posmiem, kad cilvēka auglim varētu būt sāpes. Kas Derbyshire (2006) mūs ātri brīdina, ir tas, ka subjektīvo pieredzi, kas pavada sāpes, nevar secināt tieši no anatomiskās attīstības, jo šīs tendences nav tās, kas rada apzinātu sāpju saturu.