Olanzapīns: šī psihofarmaceitiska darbība un iedarbība

Šizofrēnija un citi līdzīgi psihiski traucējumi ir veci psiholoģijas un medicīnas nosaukumi. Dažādi pētnieki ir ierosinājuši dažādus veidus, kā izprast šāda veida traucējumus, kas rada dziļas ciešanas ciešanai un viņu vidē, kā arī meklē dažādus veidus, kā tos ārstēt.

Tā kā psihofarmakoloģijā ir izmantoti dažāda veida vielas, lai risinātu šo problēmu un simptomus, kas liecina tiem, kas cieš: antipsihotiskie līdzekļi vai neiroleptiskie līdzekļi. Viens no šiem psihotropiem medikamentiem ir olanzapīns .

• Saistīts raksts: "Psihotropās narkotikas: zāles, kas iedarbojas uz smadzenēm"

Psihotiski traucējumi un dopamīns

Tā saucamie psihiskie traucējumi ir psihisko traucējumu grupa, kurā parādās dīvaini un neticami uzskati un idejas, kas parasti noved pie zināmas kontakta ar realitāti zuduma.

Šajā veida traucējumi, starp kuriem izceļas šizofrēnija , pastāv gan simptomi, kas papildina indivīda uzvedības elementus vai pozitīvus simptomus (halucinācijas ir iezīme), gan tie, kas izraisa indivīda spēju (piemēram, kognitīvo traucējumu vai alogijas) vai negatīvu simptomu samazināšanos

Neuropsiholoģiskajā līmenī tiek novērots, ka šāda veida simptomu klātbūtne parasti ir saistīta ar neurotransmitera, kas pazīstams kā dopamīns, sintēzes un uzņemšanas problēmas. Pozitīvi simptomi ir saistīti ar dopamīnerģiskās aktivitātes pārsvars mezolimbī, bet negatīvie simptomi parasti ir saistīti ar Dopamīna deficīts vai neesamība mezokortikālā veidā .

Šajā sakarā ir pieliktas pūles, lai meklētu vielas un aktīvās vielas, kas šajās zonās var izraisīt izmaiņas dopamīna sintēzē un atpakaļsaistīšanā.

Īsa neiroleptiķu vēsture

Visā vēsturē ir atrasts un pētīts daudzas vielas un savienojumi, kuru aktīvās sastāvdaļas ļauj samazināt šizofrēnijas un citu līdzīgu traucējumu psihozes simptomus.

Pirmās šāda veida vielas tika konstatētas nejauši, bet tās bija lieliskas priekšrocības pacientiem ar šo traucējumu, lai atļautu ārstēšanu. Tas ir klasisks vai tipisks neiroleptiskais līdzeklis. Tās galvenais darbības mehānisms ir uz dopamīna D2 receptoru, kas bez smaguma tiek bloķēts visā smadzenēs.

Tas izraisa to, ka, samazinot dopamīna līmeni mezolimbī, Pozitīvi simptomi, piemēram, halucinācijas, samazinās lielā mērā. Tomēr, rīkojoties visā smadzenēs, ne tikai šādā veidā var viegli radīt dažādas blakusparādības, un tiem nav terapeitiskas ietekmes uz negatīviem simptomiem. Faktiski, vēl vairāk samazinot dopamīna līmeni mezokortikālā ceļā, tie var pasliktināties.

Mazā efektivitāte negatīvie simptomi un blakusparādību klātbūtne kas var būt nopietns, noveda pie turpmākiem pētījumiem, lai iegūtu drošākas un efektīvākas vielas. Šī pētījuma rezultātā tika izveidoti netipiski antipsihotiskie līdzekļi vai neiroleptiskie līdzekļi. Un šajā grupā mēs varam atrast olanzapīnu.

• Saistītais raksts: "Antipsihotisko līdzekļu (vai neiroleptisko līdzekļu) veidi"

Olanzapīns kā netipisks neiroleptiskais līdzeklis

Olanzapīns ir viens no galvenajiem netipiskiem neiroleptiskajiem līdzekļiem, vielām, ko izmanto, lai mazinātu šizofrēnijas simptomus un citus psihiskus traucējumus. Tā ir viela, kas iegūta no dibenztiazepīniem un tiek pārdota tablešu un tabletšu formā.

Kā netipisks neiroleptisks Galvenais olanzapīna darbības mehānisms tas pamatojas uz dopamīna D2 receptoru blokādi, bet šajā gadījumā tiek arī radīts antiserotoninergisks efekts.

Ņemot serotonīna inhibējošu iedarbību dopamīna sintēzē un izdalīšanā, fakts, ka sastāvdaļa, kas ierobežo pirmās emisijas, tiek ieviesta, vispārējā dopamīna koncentrācija vairumā nervu ceļu saglabājas stabila. Tādā veidā, lai gan tas joprojām lieliski ietekmē mesolimbiku, kas ļauj apkarot šizofrēnijas pozitīvos simptomus, tas neizraisa citu ceļu destabilizāciju.

Turklāt tas, ka miza ir liels serotonīnerģisko receptoru skaits ka, samazinot tā veiktspēju, palielinās dopamīna līmenis mezokortikālā maršrutā, kas arī ļauj apkarot daļu no negatīvajiem simptomiem.

Tādējādi olanzapīns un citas līdzīgas vielas ļauj efektīvi un drošāk novērst šizofrēnijas pozitīvos un negatīvos simptomus nekā klasiskajiem antipsihotiskiem līdzekļiem, kas rada mazāk sekundāru simptomu un ir mazāka smaguma pakāpe.

Kādos traucējumos tas tiek lietots?

Galvenais olanzapīna lietojums ir ārstēšana psihozes tipa traucējumi un it īpaši šizofrēnijas gadījumā. Tomēr šīs vielas īpašības ir kļuvušas derīgas citu psihisku problēmu ārstēšanai.

Konkrēti, to izmanto, lai apkarotu mānijas epizodes bipolāru traucējumu gadījumā. Reizēm tas dažreiz tika lietots dažos gadījumos arī robežstabilās personības traucējumu gadījumos.

• Saistīts raksts: "Šizofrēnijas 6 veidi un saistītās īpašības"

Olanzapīna blakusparādības un kontrindikācijas

Olanzapīns, tāpat kā visas zāles, var radīt dažādas Mainīgas intensitātes blakusparādības un dažos gadījumos tas var būt kontrindicēts.

Viens no biežākajiem sekundārajiem simptomiem, ko izraisa šī viela, ir ēstgribas palielināšanās un svara palielināšanās . Tas var arī izraisīt hiperglikēmiju, paaugstināt triglicerīdu līmeni un pat diabētu vai būtiski kaitēt tiem, kas no tiem cieš, ja devas nekontrolē un nekontrolē.

Olanzapīnam ir arī ļoti bieži sastopama miegainība vai sedācija, kā arī pārmērīga siekalošanās, tahikardija (tādēļ tas nav ieteicams pacientiem ar sirdsdarbības traucējumiem), hipotensija, muskuļu vājums un reibonis . Slikta dūša un vemšana ir arī iespējama blakusparādība, kā arī aizcietējums. Visbeidzot, tas var arī izraisīt libido un erektilā spējas samazināšanos.

Citi simptomi, kas nav tik bieži, ir tardīvas diskinēzijas klātbūtne (nekontrolēta mutes un mēles kustība). Var rasties arī drudzis, alerģija, epilepsijas lēkmes, redzes uztveres izmaiņas vai arī ķermeņa daļu iekaisums.

Tas ir arī kontrindicēts pacientiem, kas cietuši smadzeņu infarktu vai demences gadījumā. Diabētiskiem pacientiem ar aknu, aizkuņģa dziedzera vai sirdsdarbības traucējumiem tas nedrīkst lietot šo antipsihotisko līdzekli. Grūtniecēm olanzapīns var izraisīt problēmas ar augli , lai ar ārstu būtu jāapspriežas par iespējamām alternatīvām vai turpināšanas veidiem.

Bibliogrāfiskās atsauces:

• Gómez, M. (2012). Psihibioloģija CEDE sagatavošanas rokasgrāmata PIR.12. CEDE: Madride.

• Salazar, M .; Peralta, C .; Pastors, J. (2006). Psihofarmakoloģijas rokasgrāmata. Madride, Panamericana Medicīnas izdevniecība.