Hebefrenija (neorganizēta šizofrēnija): simptomi un cēloņi

Lai gan DSM-5 traucējumu diagnostikas rokasgrāmata novērš diferenciāciju starp dažādiem šizofrēnijas veidiem, liels skaits profesionāļu joprojām uzskata, ka šī apakšnodaļa ir ļoti informatīva, jo tajā ir uzsvērti katra gadījuma galvenie simptomi.

Viens no visizplatītākajiem veidiem ir Neorganizēta šizofrēnija, kuras klasiskais nosaukums ir "hebefrēnija" . Šis agrīnās saslimšanas traucējums tiek diferencēts no citiem šizofrēnijas veidiem, pārspējot dezorganizācijas simptomus un psiholoģisko deficītu pa halucinācijām un maldiem.

• Jūs varētu būt interesanti: "Parafrenija: šī traucējuma veidi, simptomi un ārstēšana"

Hebefrenija vai dezorganizēta šizofrēnija

Hebefrenija, pazīstama arī kā "neorganizēta šizofrēnija", ir viens no šizofrēnijas veidiem, kas aprakstīts DSM-IV un ICD-10 rokasgrāmatās. Tas ir par vienu tā saucamā "disorganizācijas sindroma" galējā izpausme , daudzos šizofrēnijas gadījumos vairāk vai mazāk.

Vācu psihiatrs Ewald Hecker 1871. gadā izveidoja pirmo detalizētu sindroma aprakstu, ko varētu saukt par pirmo hebefrēniju un vēlāk iznīcinātu šizofrēniju. Emil Kraepelin iekļāva hebefreniju starp "agrīnas demences" apakštipiem - koncepciju, ko viņš lietoja, lai apzīmētu šizofrēniju.

Saskaņā ar DSM-IV hebefrēniju raksturo negatīvo simptomu pārsvars pār pozitīviem. Kaut arī šizofrēnijas pozitīvie simptomi galvenokārt ir halucinācijas un murgojumi, starp negatīvajiem simptomiem mēs atrodam dažādu veidu kognitīvie, uzvedības un emocionālie deficīti .

ICD-10 gadījumā šizofrēnijas dezorganizētā apakštipa pamatparametrās ir agrīna simptomu parādīšanās, uzvedības neparedzamība, neatbilstīgu emocionālo izpausmju klātbūtne, interese par sociālajām attiecībām un motivācijas deficīts.

• Saistīts raksts: "5 atšķirības starp psihozi un šizofrēniju"

Simptomi un raksturīgās pazīmes

Kā jau minējām, hebefreniju galvenokārt raksturo negatīvi simptomi un valodas un uzvedības iznīcināšana. No otras puses, ir arī atšķirības attiecībā uz citiem šizofrēnijas veidiem slimības sākuma vecumā.

1. Agrīna noformēšana

Dekorizēta šizofrēnija tas bieži tiek konstatēts no 15 līdz 25 gadiem progresējoši attīstoties negatīviem simptomiem. Šo funkciju jau ilgu laiku uzskata par galveno hebefrenijas aspektu; Patiesībā vārds "hebeos" nozīmē grieķu valodā "jauneklis".

2. Neorganizēta uzvedība

Kad mēs runājam par šizofrēniju, jēdziens "neorganizēta uzvedība" var attiekties uz izmaiņām motivācijā uzsākt vai pabeigt uzdevumus vai uz ekscentrisku un sociāli nepiemērotu uzvedību, piemēram, valkājot dīvainas drēbes vai masturbējot sabiedrībā.

3. Neorganizētā valoda

Šizofrēnijā valodas dezorganizācija parādās kā dziļāku traucējumu izpausme, kas ietekmē domāšanu un uz izziņas procesiem. Starp tipiskām hebefrenijas valodas pazīmēm var rasties pēkšņas aizsprostošanās, runājot vai spontāni mainot tēmas, kuras sauc par "ideju lidojumu".

4. Emocionālas izmaiņas

Cilvēki ar hebefrēniju parasti parāda tipisku emocionālu saplīšanu ar šizofrēniju kopumā, kas arī ir saistīts ar grūtībām izjūt prieku (anhedonia), kā arī citu negatīvu emocionālu simptomu.

Tas ir arī ievērojams izpausme emocionālās un sejas izteiksmes, kas neatbilst kontekstam . Piemēram, hebephrenic pacients var smieties un čukstēt kā smaidīt saruna par mīļoto nāvi.

5. Nevēlamo simptomu dominance

Atšķirībā no paranoīda šizofrēnijas hebefrenijas gadījumā negatīvie simptomi ir skaidri izteikti par pozitīviem; tas nozīmē, ka halucinācijas un murgojumi ir mazāk nozīmīgi nekā dezorganizācijas simptomi, interese par sociālo mijiedarbību vai emocionāla izlīdzināšana .

Ir svarīgi paturēt prātā, ka negatīvie simptomi reaģē uz medikamentiem mazākā mērā nekā pozitīvi; Patiesībā daudzi antipsihotiskie līdzekļi, it īpaši pirmās paaudzes, izraisa palielinātu uzvedības un emocionālo deficītu. Turklāt cilvēki ar negatīvu simptomu pārsvaru parasti ir sliktāki dzīves kvalitātē.

Citi šizofrēnijas veidi

DSM-IV aprakstīti papildus četriem šizofrēnijas apakštipiem: parānoīdiem, katatoniskiem, nediferencētiem un atlikumiem. Tomēr DSM-5 atšķirība starp dažādiem šizofrēnijas veidiem tika novērsta jo tas tika uzskatīts par neiespējamu. No otras puses, ICD-10 pievieno post-psihotisku depresiju un vienkāršu šizofrēniju.

1. Paranoid

Paranoīdā šizofrēnija tiek diagnosticēta, kad galvenie simptomi ir maldīšanās un / vai halucinācijas , kas parasti ir dzirdoši. Tas ir šizofrēnijas veids ar vislabāko prognožu.

2. Catatonic

Catatonic šizofrēnijā dominē uzvedības simptomi; konkrēti cilvēki ar šo šizofrēnijas apakštipu izrāda lielu fiziska uzbudinājums vai tie parasti ir nekustīgi ; pēdējā gadījumā parasti ir stupora stāvoklis, un ir jānosaka parādība, kas pazīstama kā "vaskveida elastība".

• Saistīts raksts: "Catatonia: šī sindroma cēloņi, simptomi un ārstēšana"

3. Nediferencētas

Diafragmētais apakštips tiek diagnosticēts, ja tiek konstatēti šizofrēnijas simptomi, bet nav sasniegti paranoīdo, dezorganizēto vai katatonisko apakštipu raksturlielumi.

4. Atlikums

Atlikušo šizofrēniju definē kā halucinācijas un / vai maldu klātbūtni ar ierobežotu klīnisko nozīmi pēc laika, kurā simptomi ir visintensīvāki.

5. Vienkāršs

Cilvēkiem ar vienkāršu šizofrēniju pakāpeniski attīstās attiecīgi negatīvi simptomi parādās psihiskas epizodes (vai uzliesmojumi) . Šis apakštips ir saistīts ar šizoīdu un šizotipisku personības traucējumiem.

6. Postpsihozes depresija

Daudzi cilvēki ar šizofrēniju periodā pēc psihotisku epizožu cieš no depresijas. Šo diagnozi parasti lieto, ja emocionālie traucējumi ir klīniski nozīmīgi un tos var attiecināt uz Šizofrēnijas tipiska negatīva simptomātija .