Kāpēc daudzi cilvēki ar šizofrēniju pārstāj lietot zāles?
Šizofrēnija ir sarežģīts traucējums, kas rada nopietnas grūtības un augstu disfunkcijas līmeni un ciešanas tiem, kas no tā cieš, un / vai viņu vidi. Šī izmaiņa tiek uzskatīta par hronisku un nepieciešama nepārtraukta un pastāvīga ārstēšana, kas ir būtiski medikamenti, lai saglabātu pacienta simptomu kontroli un saglabāt objektu stabilu un bez psihotiskiem uzliesmojumiem.
Tomēr ir daudz cilvēku ar šizofrēniju, kuriem nav farmakoloģiskas ārstēšanas noteikts laika gaitā. Kāpēc daudzi cilvēki ar šizofrēniju pārstāj lietot zāles? Šajā rakstā mēs redzēsim dažus no visbiežāk sastopamajiem iemesliem.
- Saistītais raksts: "Antipsihotisko līdzekļu (vai neiroleptisko līdzekļu) veidi"
Šizofrēnija: traucējumi, kas tiek uzskatīti par hroniskiem
Šizofrēnija ir psihozes tipa psihisks traucējums, kura diagnosticēšanai vismaz sešus mēnešus ir nepieciešami tādi simptomi kā halucinācijas, mānekļi, runas traucējumi (vismaz vienam no šiem trim klātbūtnei) kopā ar citiem traucējumiem, piemēram, motora nemiers, katatonija, alogija vai domas nabadzība, afektīvs saplacinājums vai apātija.
Šīs slimības ciešanas ir lieliskas pārmaiņas cilvēka ikdienas darbā, kas skar visas vai gandrīz visas svarīgās jomas, piemēram, personīgo mijiedarbību, partneri, darbu, mācības vai izklaidi. Iespējams, ka daži no šiem priekšmetiem nav informēti par izmaiņu klātbūtni vai ka viņi tos neuzskata par tādiem, bet kā daļu no viņu realitātes, bet parasti tā ir cieš no daudziem cietušajiem un viņu ģimenēm .
Tas ir traucējumi, kas var radīt ļoti atšķirīgus kursus atkarībā no personas un simptomu veida. Tomēr tas ir hronisks traucējums, par kuru šobrīd nav izārstēt, koncentrējoties uz simptomu kontroli. Minētā ārstēšana, lai saglabātu pacienta stabilitāti, ir jāturpina visā lietošanas laikā. Lielā mērā daļa no labklājības, ko var baudīt, ir atkarīga no šo zāļu lietošanas .
Iemesli, kas liek cilvēkiem ar šizofrēniju pārtraukt zāļu lietošanu
Lai gan parasti tiek pievērsta liela uzmanība nepārprotamas ārstēšanas nepieciešamības noteikšanai, liela daļa cilvēku, kas slimo ar šizofrēniju, nolemj pārtraukt zāļu lietošanu vai arī neatbilst ārstu norādījumiem. Faktiski dažādie pētījumi to liecina mazāk nekā puse ievēro šādas medicīniskās norādes, kā norādīts (daži pēc noklusējuma, citi - ar pārsniegumu). Tiek lēsts, ka starp cilvēkiem, kas atstāj 25%, to veic pirmajās desmit dienās, pusgadā un 75% divos gados. Kāpēc Zemāk mēs norādām vairākus iemeslus, kāpēc bieži tiek pārtraukta farmakoloģiskā terapija.
1. Nav zināma slimība
Viens no iemesliem, kas var novest pie tādas personas ar šizofrēniju, kas neuzņemas medikamentus, jo īpaši sākotnējos posmos pēc diagnozes, ir to izpratnes trūkums par viņu traucējumiem. Nezinot, kas viņiem ir vai kuriem nav spēju atzīt pārmaiņu esamību (piemēram, pacienti ar kognitīviem traucējumiem), neuzskata par iespēju vai nepieciešamību lietot narkotikas.
Šie pacienti var lietot zāles noteiktā brīdī pēc inerces vai pēc sākotnējās ārsta receptes, bet galu galā to atsakās, domājot, ka tā lietošana nav jēga.
2. Panikas vai lidojuma reakcija uz diagnozi
Ir diagnosticēta garīga slimība, īpaši tāda, kas tiek uzskatīta par hronisku, piemēram, šizofrēniju, ir ļoti grūti un grūti uzņemties. Sākotnējie mirkļi nav neparasti, lai pierādītu diagnozes noliegumu un dziļu noraidījumu par zāļu vai ārstēšanas ideju, it kā tas nozīmētu pieņemt, ka slimniekam ir šāda slimība. Tas var izraisīt cilvēkus, kuriem ir diagnosticēta šī slimība, atteikties sākt lietot zāles vai, pat ja viņi to ir sākuši darīt, viņi pēkšņi nolemj to atstāt. Tāpat kā iepriekšējā gadījumā, tas ir tas ir īpaši bieži pirmajos brīžos pēc diagnostikas .
3. Izmaiņas, ko izraisa pati traucējumi
Dažiem pacientiem pats traucējums var izraisīt zāļu atsaukšanu. Piemēram, paranojas priekšmets var sākt redzēt medikamentu kā pierādījumu tam, ka viņš cenšas būt saindēts vai ārēji kontrolēts un pret to reaģēt. Kaut arī zāļu iedarbība principā mazinātu psihozes simptomus, tolerances iegūšana vai zāļu efektivitātes trūkums konkrētā gadījumā var izraisīt halucinācijas simptomus kas radīja šādu noraidījumu.
- Saistīts raksts: "15 veidu halucinācijas (un to iespējamie cēloņi)"
4. Reakcija
Cits iespējamais iemesls, kāpēc kāds var pārtraukt zāļu lietošanu, ir viņu reakcija uz ideju par to, ka tas ir spiests to lietot. Tas var notikt pacientiem, kuri sākotnēji ir spiesti lietot medikamentu vai cilvēkiem, kas jūtas atspēkoti, lai uztvertu kaut ko uz mūžu, reaģējot ar nepatiku pret šo ideju un liekot viņiem pārtraukt zāļu lietošanu. Arī var būt pretestība vai pat bailes no idejas atkarībā no tablešu uzņemšanas pārējā viņa dzīvē.
- Saistīts raksts: "Psiholoģiskā pretestība: kāds ir tas un kādi ir tā rezultāti?"
5. Blakusparādības
Galvenais un visbiežākais iemesls, kas izraisa personu ar šizofrēniju, lai pārtrauktu zāļu lietošanu, ir zāļu radīto blakusparādību pastāvēšana. Un tas ir tas, ka daudzi no antipsihotiskiem līdzekļiem un narkotikām var izraisīt nopietnu diskomfortu tiem, kas tos lieto, it īpaši, ja mēs runājam par klasiskajiem neiroleptiķiem. Daži no visizplatītākajiem ir miegainība un sedācija, kā arī svara pieaugums .
Starp tiem var rasties tādas motoru problēmas kā akatīzija vai motora nemierīgums, diskinēzija, nekontrolējama kustība vai pat parkinsonisks trīce. Dažreiz preparkinsonijas tiek pievienotas medikamentiem, kas tieši tiks ņemti šī iemesla dēļ. Tie var arī radīt seksuāla rakstura simptomus, piemēram, ginekomastiju, galaktoriju (pienu, ko izvada krūtis neatkarīgi no dzimuma), amenoreju vai erektilās disfunkcijas. Var rasties arī reibonis, kuņģa-zarnu trakta traucējumi, tahikardija un citas izmaiņas, piemēram, glikozes līmeņa paaugstināšanās asinīs (diabēta attīstības atvieglošana). Dažos gadījumos var rasties pat bīstamākas problēmas, piemēram, ļaundabīgais neiroleptiskais sindroms vai agranulocitoze (kas var būt letāls).
6. Miegainība un samazinātas spējas
Lai gan tas ir daļa no iepriekšminētajām blakusparādībām, šis elements ir atdalīts, jo tas ir ļoti izplatīts pacientiem, kuri nolemj pārtraukt zāļu lietošanu. Un tas ir viens no iemesliem, kāpēc vairāk cilvēku pārtrauc lietot medikamentus, ir sedācija, ko ražo daudzas no šīm zālēm, un tas savukārt rada sekas daudzās svarīgās jomās.
Lai gan zāles var kontrolēt šizofrēnijas simptomus, daudzi pacienti ziņo, ka ir problēmas koncentrēties vai dot garīgi, kā arī Gūt nogurumu un miega lielu daļu dienas . Tika minēts arī radošuma, enerģijas un vēlmes darīt kaut ko samazinājums. Tas var radīt pārmaiņas ģimenes dzīvē, brīvā laika pavadīšanas vai darba apstākļos.
6. Nepietiekama efektivitāte
Ne visas zāles vienādi darbojas visos gadījumos, pat ir iespējams, ka daži medikamenti dažos gadījumos ārstēšanā nav efektīvi vai ka subjekts ir izturīgs pret tiem. Lai gan procedūra, kas jāievēro, ir mainīt devu vai zāles, daži pacienti var justies bezcerīgi un atteikties no ārstēšanas.
7. Stabils uzlabojums
Viens no iemesliem, ka daži cilvēki pārtrauc zāļu lietošanu gan šizofrēnijas, gan citu traucējumu gadījumā (piemēram, tas ir bieži sastopams depresijā vai bipolāri traucējumi), ir vairāk vai mazāk stabilu atklātu simptomu trūkums salīdzinoši ilgu laika periodu laikā. Priekšmets var domāt, ka viņš jau ir pārvarējis šo problēmu un ka vairs nav nepieciešams ņemt minētās zāles, jau iepriekš izārstējot ar iepriekšējām zālēm. Diemžēl simptomi parasti atkal parādās laika gaitā vai ar stresa faktoru klātbūtni.
Ārstēšanas ievērošanas nozīmīgums
Iepriekš minētie iemesli ir daudzkārtīgi un daudzos gadījumos ir saprotami. Tomēr šizofrēnija ir traucējumi, kas izraisa lielu disfunkciju to cilvēku dzīvē, kuri to cieš, ja tie netiek ārstēti gan cilvēka dzīvē, gan viņu vidē. Laika gaitā ir nepieciešams izmantot nepārtrauktu ārstēšanu. Tas ir svarīgi profesionāļiem, kas ārstē pacientus ar šo traucējumu veikt psiholoģisko izpēti pacientam un viņu videi , izskaidrojot tā darbību, nepieciešamību lietot medikamentus un ļoti ievērot ārstēšanu, riskus, ka to nedarīs un radīsies vietas bailēm, šaubām, domas, jūtām un jautājumiem.
Ja zāles nav efektīvas vai tām ir ļoti nopietnas blakusparādības ir iespējams meklēt dažādas alternatīvas un vielas, kuras to var aizstāt . Ir pieejamas arī depresu intramuskulāras prezentācijas, kas nozīmē, ka daudziem pacientiem bieži nav jālieto medikamenti (kas atrisinātu nevēlēšanos biežam narkotiku patēriņam vai faktiski aizmirst devas un nepieciešamību lietot medikamentus), un pat daži preparātus, piemēram, paliperidona palmitātu, ko var injicēt katru mēnesi (vai dažos gadījumos pat reizi ceturksnī).
Tas nav šķērslis, lai netiktu pētīti jauni medikamenti un alternatīvas, kas mums ļauj atrisināt šo traucējumu mazāk kaitīgā veidā. Patiesībā šī bažas radīja izpēte un pētījumi, kas noveda pie netipisku vai otrās paaudzes antipsihotisko līdzekļu parādīšanās, kā arī daudzos sasniegumos, kas tagad tiek piemēroti.
