Galviešu delīrijs: cēloņi, simptomi, diagnoze un ārstēšana

Protams, kādu laiku mūsu dzīvēs, mums bija sajūta, ka kāds uz mums skatās vai pat, ka viņi mūs seko uz ielas. Kad šī sajūta kļūst par stingru un pastāvīgu pārliecību, tas tiek saukts par vajāšanas maldināšanu .

Vajāšanas vai maldināšanas delīģijā cilvēks līdzās eksistē ar virkni neracionālu ideju un uzskatu, kurā viņš uzskata, ka viņu vajā, spied uz tiem vai ka dažādi cilvēki vai organizācijas viņam dodas; gandrīz vienmēr ar nodomu uzbrukt vai radīt kaitējumu, gan fizisko, gan psiholoģisko.

Šis nosacījums ir ar lielu trauksmi un var ietvert visas domas vai pacienta ikdienas dzīves aspektus, nosakot viņu attiecības ar kādu citu personu.

Kas ir vajāošais delīrijs? Definīcija un īpašības

Saskaņā ar DSM-V diagnostikas rokasgrāmatas jaunāko versiju, delīrijs sastāvētu no "viltus ticības, kas pamatots ar nepareizu secinājumu par ārējo realitāti, kas ir stingri noticis, lai gan gandrīz visi tic, un par spīti tam, kas ir pierādījumi vai neapstrīdami un acīmredzami pierādījumi par pretējo ".

Citiem vārdiem sakot delīrijs ir pilnīgi neracionāls uzskats, bez jebkādiem pierādītiem pamatojumiem . Uzticēšanās, ka pacients uztur, neskatoties uz pierādījumu, ka tie ir nepatiesi. Pēc tam, kad tas ir noskaidrots, mēs varam izskaidrot vajāšanas maldināšanu kā viltus uzskatu, ka viens vai vairāki cilvēki tiek vajāti, aizskarti vai vajāti.

Tas var likt ļoti nopietnas ciešanas pacientiem, jo ​​vispārējā domāšana par to tiek ievietota neracionālā domā; izraisot visus pacienta garīgos procesus apgriezties viņa delīrijā.

Simptomi un pazīmes

Galvenais vajāšanas maldu raksturs ir domu satura izmaiņu esamība, jo īpaši tāpēc, ka izkropļotas vai nepareizas konteksta vai situācijas interpretācijas, kas jūs ieskauj .

Personai, kas izpauž vajāšanas maldus, var domāt, ka viņa kaimiņi vai kāds, ar kuru viņš šķērso izskatu, viņu vēro.

Cilvēka ar šo traucējumu izdarītie secinājumi var būt strikti un nejauši, tādēļ personai, kas tieši saistīta ar delīriju, nav nepieciešams konkrēts stimuls. Neskatoties uz šīs domas deformācijas īpašībām, pastāv kopīgas domas, kas raksturīgas vajāšanas maldiem .

1. Sekojiet kādam

Tas ir visizplatītākais no visām idejām un sastāv no pārliecības, ka viens vai vairāki cilvēki seko viņam nepārtraukti. Turklāt personai parasti ir saistība ar šo nodarbošanos ar nodomu viņu nodarīt kaitējumu.

Piemēram, persona, kas to vajā, to dara, lai viņu nogalinātu.

2. Spiediens

Bieži pacienti ar vajāšanas maldiem domā, ka papildus tam, kam seko kāds, tas kāds to dara, lai kaut kādu iemeslu dēļ spiegotu viņu. Tādējādi daudzi cilvēki, kas no viņiem cieš, mēģina nepārtraukti slēpties, izraisot ārkārtēju nedrošību un satraukumu.

3. Ir mocīti

Vēl viens raksturs, kas ļoti bieži sastopams vajāšanas delīģijā, ir tāds, ka rodas mocības vai nepārtrauktas bojājumu idejas. Šie cilvēki var ticēt, ka tie, kas viņus vajā, padara viņu dzīvi neiespējamu, veicot nelielas darbības vai situācijas.

Šajā gadījumā subjekts var domāt, ka katru reizi, kad viņš to neatradīs, tas ir tāpēc, ka kāds to slēpj.

4. Izklausās

Visbeidzot, viena no domām, kas ir iekļauta vajāšanas maldos, ir tas, ka tas, kas seko viņam, dara to ar nolūku izsmietot vai sajūgt par viņu.

Kopējie cēloņi

Neskatoties uz visu iepriekš minēto, maldu izpausme pati par sevi nav patoloģija, bet gan rodas kā simptoms dažām psiholoģiskām izmaiņām, kas aprakstītas turpmāk.

Saskaņā ar DSM-IV-TR norādēm, vajāšanas maldināšana ir visbiežāk sastopamā paranoidālās šizofrēnijas maldināšana; bet tie var parādīties arī šizoafektīvā saslimšanā, jo tas ir visizplatītākais murgojošā traucējuma vajāšanas apakštipa raksturīgais paņēmiens.

Šie mānekļi var parādīties arī mānijas un jauktu bipolāro traucējumu epizodēs un smagās depresijas epizodēs ar psihotiskām īpašībām.

Citas patoloģijas, kurās mēs tos varam atrast:

• Demence
• Vieglas psihotiskas slimības
• Šizofrēnijas traucējumi
• Delīrijs
• Psihisko traucējumu dēļ medicīniskas slimības
• Vielmai izraisīts psihotiskais traucējums: šajā gadījumā delīrijs var būt acīmredzams, kamēr zāļu iedarbība ir pēdējā vai turpinās, pat ja tās ir samazinājušās.

Vajāšanas veidi

Nav neviena veida vajāšanas delīrijas, bet drīzāk tie ir iedalīti divos veidos atkarībā no tā, vai kaitējums, ko persona domā, ka tā nodarīs, ir fiziska vai psiholoģiska .

Ja kaitējums rodas fiziski, objekts tiek apsēsts ar cilvēkiem, kuri vēlas nodarīt fizisku kaitējumu. Bojājumi, piemēram, viņa uzpūsšana, viņa pārmeklēšana vai pat viņu nogalināšana.

Tomēr, ja psihiski uzrāda, pacients uzskata, ka agresijas seko viens otram morālā plaknē. Mēģinot diskreditēt, izklaidēties no viņa vai priecāties par viņa rēķina.

Diagnoze

Tā kā šie uzskati un idejas parasti ir ļoti ekstravaganti un nav ļoti ticami, tos ir samērā viegli identificēt un diagnosticēt kā maldiem.

Tomēr, lai pareizi diagnosticētu, ir jāņem vērā virkne iepriekšēju faktoru.

1. Atšķirties no maldiem un pārvērtētām idejām

Ir ārkārtīgi svarīgi veikt diferenciāldiagnozi starp maldinošu ideju un pacienta ierasto uzskatu, ka tas ir pārvērtēts. Piemēram, tas var būt sarežģīti, risinot ticību un idejas, kas balstītas uz reliģiju .

Turklāt, ja tiek diagnosticētas maldības par vajāšanu, mums ir jāpārliecinās, ka gan neprognozējamība, gan pārliecība ir absolūti; jo tas ir nepārprotams delīrijas signāls.

2. Atklājiet garastāvokļa izmaiņas vai svārstības

Ja māniju uzskati parādās tikai mānijas, lielas depresijas vai sajaukšanās epizodēs, protams, mēs saskaramies ar garastāvokļa traucējumiem ar psihotiskiem simptomiem.

Tomēr ja tas izpaužas bez jebkāda veida psihiskām pārmaiņām, tas jāuzskata par šizoafektīvu vai šizofrēnijas traucējumiem .

3. Izpētīt delīrijas cēloņus

Tā kā vajātais delīrijs ir simptoms plašākā patoloģijā, ir nepieciešams novērtēt pacienta stāvokli un simptomus . Ar nolūku diagnosticēt dažas no iepriekš minētajām patoloģijām.

4. Novērst medicīnisko patoloģiju vai vielu lietošanu kā cēloni.

Kā minēts sadaļā par vajāšanas maldiem etioloģiju, dažreiz tas var būt narkotiku vai psihoaktīvo vielu patēriņa rezultāts vai pat dažu organisko slimību iznākums.

Tādēļ medicīniska pārbaude vai pacienta patērēto vielu novērtēšana ir būtiska, lai pareizi diagnosticētu šo maldināšanu.

Ārstēšana

Ir svarīgi izturēties pret vajāšanas maldiem pēc iespējas drīzāk , lai stabilizētu pacientu un aizkavētu ideju pārņemšanu; pat hospitalizācija gadījumā, ja tas bija nepieciešams.

Tādējādi farmakoterapija ir būtisks sākumposms personas uzlabošanai, ar antipsihotiskiem līdzekļiem, piemēram, risperidonu vai haloperidolu, galvenajām šo simptomu zālēm.

Turklāt, ja vajāošais delīrijs ir saistīts ar augstu trauksmes vai uzbudinājuma līmeni, parasti ir jālieto anksiolītiski līdzekļi, piemēram, benzodiazepīni.

Tomēr, ja maldus izraisa vielu lietošana vai medicīniska slimība, ir nepieciešams arī ārstēt šos apstākļus, jo tie ir sākotnējais traucējuma cēlonis.

Tiklīdz tiek sasniegta pacienta stabilizācija, tiek pievienota psiholoģiskā ārstēšana gan individuālā, gan ģimenes līmenī. Visefektīvākās terapijas, lai cīnītos pret maldiem, izrādījās kognitīvi uzvedības ; kā arī apmācību sociālajās prasmēs un rehabilitācijas pasākumos.