Doonezils: šīs zāles lietojumi, īpašības un iedarbība

Ņemot vērā lielo simptomu skaitu un to pakāpenisko raksturu, neirodeģeneratīvas slimības praktiski nav iespējams apturēt vai izārstēt. Tomēr pašlaik ir zāles, kas ļauj uzlabot funkcijas, dodot pacientam lielāku autonomiju un līdz ar to arī augstāku dzīves kvalitāti.

Tas attiecas uz donepezilu - zāles, kas paredzētas Alcheimera slimības ārstēšanai ka, neraugoties uz simptomu atlaišanu, tas veicina psiholoģisko funkciju uzlabošanu, piemēram, atmiņu, komunikācijas prasmes un pat mobilitāti.

• Saistīts raksts: "Psihotropo līdzekļu veidi: lietošanas veidi un blakusparādības"

Kas ir donepezil?

Doonepzīls, kas tirdzniecībā ir pazīstams ar nosaukumu Aricept, ir zāles, kas pieder pie tā sauktajiem holīnesterāzes inhibitoriem un lieto Alcheimera slimības paliatīvai ārstēšanai.

Galvenais šīs zāles efekts pacientiem ar Alcheimera slimību ir saistīti ar garīgo funkciju uzlabošanu . Tā ietekme uz izziņu un pacienta uzvedību ir ievērojama, uzlabojot tādas funkcijas kā atmiņa, uzmanība, mijiedarbība ar citiem cilvēkiem, runas un spējas saprast.

Tomēr, neraugoties uz šiem uzlabojumiem, donepezil nesamazina slimības progresēšanu un to arī nevar uzskatīt par zāles Alcheimera slimībai, bet to izmanto kā paliatīvas zāles, kas uzlabo pacientu atkarību un dzīves kvalitāti.

Pētījums, kura rezultātā tika izstrādāts donepezils, sākās 1983. gadā, bet tas bija tikai 1996. gadā, kad to saņēma apstiprinājums no Amerikas Pārtikas un zāļu pārvalde (FDA). Pēc četrpadsmit gadiem donepezilo sāka komercializēt farmaceitisks Pfizer un 2011. gadā kļuva par labāko pārdošanas ārstēšanu Alcheimera slimību pasaulē , ko pārdod arī vispārējā formātā.

• Varbūt jūs interesē: "Alcheimera: cēloņi, simptomi, ārstēšana un profilakse"

Kādos gadījumos tas tiek lietots?

Kā minēts iepriekš, donepezilu vairumā gadījumu lieto Alcheimera slimības ārstēšanai. Šis stāvoklis izraisa progresējošu neironu iznīcināšanu vai deģenerāciju Tas ietekmē gan atmiņas procesus, gan spēju saprast, iemācīties, runāt vai veikt daudzas ikdienas darbības.

Turklāt šo zāļu var ievadīt arī dažu demences formu ārstēšanai, kas ietekmē spējas, kas ļauj atsaukties, argumentēt, sazināties, kā arī emocionālo stabilitāti un personību.

Tomēr, kā norādīts iepriekš, vēl nav pierādījumu tam, ka donepezils izmaina Alcheimera slimības gaitu vai progresēšanu. Šīs zāles ir jālieto vieglas vai vidēji smagas demences gadījumā, taču jebkurā gadījumā personai ir nepārtraukti jāuzrauga un jākontrolē, kā arī psiholoģiska terapija, kas papildina zāļu iedarbību.

Kāds ir tā darbības mehānisms?

Donepezīla aktīvā viela apvieno un paralizē holīnesterāzes darbību neatgriezeniski , tādējādi inhibējot acetilholīna hidrolīzi. Tā rezultātā donepezīla holīnerģiskajās sinapsēs palielina acetilholīna koncentrāciju. Kas veicina pareizu neironu transmisiju darbību.

Alcheimera slimība izraisa būtisku noteiktu holīnerģiskās sistēmas elementu zudumu, tāpēc tiek pieņemts, ka šīs simptomi ir saistīti ar acetilholīna deficītu, īpaši smadzeņu garozā un citos smadzeņu apgabalos, piemēram, hipokampu veidošanās. Šis holīnerģisko neironu zudums centrālajā nervu sistēmā izraisa kognitīvu pasliktināšanos, kas izraisa simptomus, kas saistīti ar uzmanību, atmiņu un mācīšanos.

Kā tas tiek ievadīts?

Donepezilu ievada divos dažādos formātos: tabletes un iekšķīgi lietojamās tabletes, kas šķīst mutē, gan iekšķīgi lietojamas. Ieteicamā deva parasti ir viena tablete vai tablete dienā, vislabāk tiek patērēta vienlaicīgi un naktī tieši pirms gulētiešanas. Tomēr šie ir daži vispārīgi ieteikumi, tāpēc pacients vienmēr ir jāievēro medicīnas speciālista norādījumi , kas pielāgos apstrādi katram konkrētajam gadījumam. Tāpēc pacienti nekādā gadījumā nedrīkst izmainīt norādītās devas atsevišķi un var pārtraukt to lietot tikai atbilstošā ārsta uzraudzībā.

Iespējams, ka donepezīla iedarbināšana sākas pēc dažām nedēļām. Tomēr pacientiem jāturpina patēriņš.Pretējā gadījumā ir iespējams, ka parādās virkne nelabvēlīgu ietekmi, kas kaitē cilvēka veselības stāvoklim.

Kādas ir blakusparādības?

Tāpat kā ar citām zālēm un medikamentiem, donepezil var radīt virkni nelabvēlīgu ietekmi kas atkarībā no intensitātes pakāpes, kādā tās rodas, var būt patiešām kaitinošas pacientam.

Šīs ārstēšanai raksturīgās reakcijas var iedalīt blakusparādībās, kas nav nopietnas, tāpēc tām ne vienmēr ir nepieciešama medicīniska palīdzība, kā arī citas nopietnākas blakusparādības, kurās pēc iespējas drīzāk jākonsultējas ar ārstu; pielāgot zāles.

1. Ne nopietnas blakusparādības

• Slikta dūša un / vai vemšana
• Kuņģa izmaiņas kā caureja.
• Apetītes zudums un sekotais svars.
• Palieliniet nepieciešamību urinēt.
• Muskuļu krampji .
• Locītavu sāpes
• Noguruma un noguruma sajūta.
• Miega traucējumi
• Galvassāpes .
• Reibonis
• Nervozitātes sajūta.
• Depresīvie simptomi .
• Sajukums
• Izmaiņas noskaņojumā.
• Ādas traucējumi, piemēram, apsārtums vai nieze.

2. Nopietnas blakusparādības

Tās ir blakusparādības, kas jānosaka un jāuzmanās ātrāk.

• Halucinācijas
• Ģībonis
• Samazināts sirdsdarbības ātrums .
• Sāpes krūtīs
• Elpošanas problēmas .
• Izkārnījumi ir tumšāki nekā parasti.
• Asinis izkārnījumos.
• Vemšana ar asiņu vai ar kafijas līdzīgām granulām.
• Sāpes urinējot .
• Sāpes mugurā
• Drudzis
• Krampji
• Attīrīšana vai kardināli bez acīmredzama pamatojuma.

Kādi piesardzības pasākumi jāievēro, lietojot tos?

Pacientam jāinformē par savu ārstu jebkāds īpašs veselības stāvoklis, kāds jums ir, ieskaitot grūtniecību gan pirms ārstēšanas, gan tās laikā. Turklāt donepezīla lietošana jāievēro piesardzīgi pacientiem ar sirds slimību, sirds vadīšanas traucējumiem, hroniskām obstruktīvām plaušu slimībām, astmu, smagām sirds aritmijām un slimu sinusa sindromu.

Tādā pašā veidā ārstiem ir jābūt pierādījumiem par jebkuru citu ārstēšanu, kas pakļauta pacientam. Tas ietver recepšu un bezrecepšu medikamentus, vitamīnus, uztura bagātinātājus un dabīgus augu izcelsmes piedevas.