Cerebellar ataksija: simptomi, cēloņi un ārstēšana
Zirnekļveida vai smadzenītes ataksija ir simptomu kopums, kas saistīts ar kustību, līdzsvara un stājas koordināciju, kas rodas miesas traumas un iekaisumu rezultātā smadzenēs. Šajā rakstā mēs aprakstīsim simptomus, cēloņus un galvenās smadzenītes ataksijas ārstēšana .
- Saistītais raksts: "Ataksija: cēloņi, simptomi un ārstēšana"
Kas ir smieklera ataksija?
Termins "ataksija" tiek izmantots, lai apzīmētu a sindroms, kam raksturīgi simptomi, piemēram, līdzsvara un koordinācijas trūkums motors Ja šīs pārmaiņas izraisa disfunkcijas smadzenītē, smadzeņu aizmugurējā struktūra tiek izmantota jēdziens "smadzenītes ataksija" vai "smadzenis".
Lai gan pirms dažiem gadiem tika uzskatīts, ka galvenais spēks galvenokārt piedalījās funkcijās, kas saistītas ar kustības koordinēšanu, mūsdienās ir zināms, ka tai ir arī nozīmīga loma valodu, izziņas un emociju jomā.
Ņemot vērā šo uzdevumu daudzveidību, smadzeņu bojājumi un iekaisumi rada ne tikai ataksiju, bet arī citus atšķirīgus simptomus, kas saistīti ar minētajiem procesiem un funkcijām.
Ir divi galvenie smieklera ataksijas veidi : akūta un hroniska. Mēs runājam par "akūtu smadzenītes ataksiju", kad simptomi parādās pēkšņi, un mēs sakām, ka tā ir hroniska, ja tās pakāpeniski attīstās.
Akūta smadzenītes ataksija ir biežāka nekā hroniska ataksija. Tas ir bieži sastopams zīdaiņiem un maziem bērniem periodā pēc slimības. Hroniska cerebellāro ataksija parasti tiek saistīta ar struktūras veida neiroloģiskām pārmaiņām, piemēram, traumām, audzējiem un autoimūno slimībām.
- Varbūt jūs interesē: "15 visbiežāk sastopamie neiroloģiskie traucējumi"
Simptomi un raksturīgās pazīmes
Galvenie smadzenītes ataksijas simptomi ir saistīti ar dažādu ķermeņa daļu kustību koordinēšanu , jo šis pazīmju veids ir tas, kas definē ataksiju. Tomēr visizplatītākā ir arī tas, ka parādās arī citas izmaiņas, kas saistītas ar smadzeņu bojājumu.
Zinātniskā izpēte ir konstatējusi, ka šie simptomi un pazīmes rodas organisma ipsilaterālajā pusē, tas ir, tajā pašā puslodē, kurā bojājums atrodas galvas smadzenēs.
- Trūkuma un ekstremitāšu koordinācijas (disinergijas) trūkums
- Izmaiņas pastaigās, bieži braucieni
- Deficīts smalkās mehāniskās prasmes
- Grūtības veikt ātras un mainīgas kustības (disadiokokinezija)
- Līdzsvara un pozāro izmaiņu trūkums
- Acs nistagms (nejaušas acu kustības)
- Izskata nestabilitāte
- Runas izmaiņas, galvenokārt fonēmu (darsartrija) artikulācijā
- Grūtības norīt pārtiku un šķidrumus
- Depresijas un trauksmes simptomi
- Izmaiņas uzvedībā un personībās
- Sajūtas reibonis
- Daudzu sistēmiskas atrofijas novēlota attīstība (vienā trešdaļā pacientu)
Šīs izmaiņas cēloņi
Smadzeņu jeb jebkura cita nervu sistēmas daļa var ciest no bojājumiem un iekaisumiem daudzu citu iemeslu dēļ; tādēļ arī ļoti daudzi ir smadzenīšu ataksijas izcelšanās iemesli.
Tālāk mēs aprakstīsim dažus no visbiežāk sastopamajiem.
1. Ģenētiskā mantošana
Ir dažādi ataksijas veidi, ko izraisa ģenētisko defektu mantojums, kas maina olbaltumvielu sintēzi kas nepieciešami normālai nervu sistēmas darbībai, un kas galvenokārt ietekmē smadzenītes un muguras smadzenēs.
Spinocerebellar un epizodiskās ataksijas tiek mantotas ar autosomālu dominējošo mehānismu, savukārt autosomālu recesīvu mantojumu pārraida Vilsona slimība, Friedricha ataksija, ataksija-telangiektātija un iedzimta smadzenītes ataksija.
2. Traumatisks smadzeņu ievainojums
Viens no visbiežākajiem smadzenītes ataksijas cēloņiem ir cranioencefāliska trauma ; Piemēram, bieži ir bojāta smadzenītes satiksmes negadījumos, kad trieciens galvaskausa aizmugurē pret sēdekli.
3. Cerebrovaskulāri nelaimes gadījumi
Insulti, piemēram, išēmija, var mainīt asinsrites plūsmu uz smadzenēm un citiem reģioniem; Ja audiem nav uzturvielu un skābekli var nekrozēt, tas nodara kaitējumu skartajai zonai.
4. Infekcijas slimības
Vējbakas, Laima slimība un citas infekcijas slimības Tās ir bieži sastopami šī sindroma cēloņi, īpaši maziem bērniem. Tas parasti parādās atgūšanas periodā un parasti ilgst tikai dažas nedēļas.
5. Autoimūnas slimības
Starp autoimūno slimībām, kas var izraisīt smadzenītes ataksijas simptomus, ir multiplā skleroze un sarkoidoze.
6. Tumori smadzenēs
Audzēju izskats pie smadzenītes bieži rada kaitējumu šai struktūrai, pat ja tas ir labdabīgi audzēji . Tāpat arī paraneoplastiskie sindromi, ko izraisa patoloģiska imūnās sistēmas atbildes reakcija pret vēža attīstību, ir saistītas arī ar smadzenītes ataksiju.
- Saistīts raksts: "Smadzeņu audzējs: veidi, klasifikācija un simptomi"
7. Vielu iedarbība un patēriņš
Cilvēka organisma toksisko elementu iedarbība, piemēram, svins un dzīvsudrabs, var izraisīt smadzenītes ataksijas simptomus; tas pats notiek ar ķīmijterapiju. Ļaunprātīgs alkohola vai dažu veidu anksiolītisko līdzekļu patēriņš , jo īpaši barbiturāti un benzodiazepīni, var izraisīt kaitīgas reakcijas smadzenītēs un pārējā nervu sistēmā.
Smadzenītes ataksijas ārstēšana
Tā kā smadzenītes ataksija var rasties daudzu iemeslu dēļ, vispiemērotākā ārstēšana katram gadījumam būs atkarīga no īpašām izmaiņām, kas izraisīja simptomus. Šī cēloņu faktoru daudzveidība padara attiecīgās problēmas identificēšanu īpaši svarīgu ataksijas gadījumā.
Akūti smadzenītes ataksijas pakāpeniski izzūd dažu nedēļu laikā; pretējā virzienā un pēc definīcijas hroniska ataksija ir grūtāk ārstējama un, iespējams, jāvada tikai ar atbalsta terapiju.
Rehabilitācija var būt efektīva, lai mazinātu ar stāju un kustību saistītās prasmes. Terapeitiskās programmas, kas vērstas uz vingrinājumiem, kas strādā koordinācijas un līdzsvara jomā, tiek pielietotas ar zināmu biežumu.
Buspirons, azapironu anksiolītiska grupa , ir pierādīts, ka tas ir lietderīgi, ārstējot vieglas un mērenas smadzenītes ataksijas simptomus, lai gan tas nav tik smagākos gadījumos. Tā iedarbība ir saistīta ar paaugstinātu serotonīna koncentrāciju smadzenēs.
Pēdējos gados ir uzsākts pētījums par transkraniālās stimulācijas terapeitiskā iedarbība no smadzenītes garozas, lai uzlabotu tās inhibējošo aktivitāti kustībās. Līdz šim rezultāti ir iepriecinoši, taču ir nepieciešams veikt vairāk pētījumu, lai konsolidētu šīs iejaukšanās cerebellaras ataksijas gadījumos.
- Varbūt jūs interesē: "Anksiolītisko līdzekļu veidi: zāles, kas cīnās pret trauksmi"
