Nefazodons: šī antidepresanta lietošana un blakusparādības
Visā vēsturē ir izstrādāti vairāki psihofarmaceitiskie preparāti, lai ārstētu dažādus fiziskus un garīgus traucējumus un slimības. Starp dažādiem garīgiem traucējumiem depresija ir viena no visbiežāk sastopamajām, kas izraisīja vairāku vielu veidu sintēzi, lai apkarotu viņu simptomus.
Viens no tiem ir nefazodons, nedaudz pazīstams antidepresants un kuru izmantosim šajā rakstā runājam par to.
- Varbūt jūs interesē: "Psihotropās narkotikas: zāles, kas darbojas smadzenēs"
Nefazodons: zāļu pamatīpašības
Nefazodons ir antidepresantu tipa psihotrops līdzeklis, kas iegūts no fenilpiperazīniem un sintezēts ar mērķi atvieglot un ārstēt depresijas simptomus: zems garastāvoklis, motivācijas trūkums, anhedonia, pasivitāte un miega problēmas, cita starpā.
Tas ir daļa no tā dēvētajiem netipiskiem antidepresantiem, jo tā darbības mehānisms nesakrīt ar citu antidepresantu stāvokli. Konkrēti, tā būtu daļa no narkotiku grupas, kas pazīstama kā vāji inhibitori serotonīna, noradrenalīna un dopamīna atpakaļsaistei vai SDRI, piemēram, Mazindol. Citas vielas darbojas līdzīgi, lai gan tās darbojas, izmantojot dažādus rīcības mehānismus, piemēram, ketamīnu, kokaīnu un ekstazī.
Tāpat kā lielākajā daļā antidepresantu, nepieciešams laiks, lai veiktu vajadzīgās smadzeņu izmaiņas, lai vizualizētu reālu efektu, šoreiz apmēram četras nedēļas. Šī narkotika ir efektīvs antidepresants, kas arī ir ar priekšrocību, ka seksuālā līmenī netiek radītas grūtības, svars palielinās vai apetītes izmaiņas.
Tomēr, lai gan tas ir efektīvs antidepresants, tā recepte nav ierasta, un faktiski laikā no 2003. līdz 2004. gadam tās tirdzniecība tika pārtraukta dažādās valstīs (tostarp Spānijā un Amerikas Savienotajās Valstīs), jo tika pierādīts, ka tas varētu radīt lielu risku veselībai Tā kā aknu līmenis ir ļoti toksisks, tas var pat izraisīt nāvi.
- Saistīts raksts: "Antidepresantu veidi: īpašības un iedarbība"
Darbības mehānisms
Galvenais nefazodona darbības mehānisms ir tā iedarbība uz dažādu monoamīnu receptoriem: serotonīnu, dopamīnu un noradrenalīnu. Līdzīgi kā neselektīvi MAOI, triju galveno monoamīnu darbība palielinās, bet ir vājāka un kontrolētā līmenī.
Tas galvenokārt darbojas kā serotonīna 5-HT2 receptoru antagonists postsinaptiskos līmeņos vienlaicīgi, ja tas kavē tā paša atpakaļsaisti. Tas palielina smadzeņu serotonīna līmeni. Tas arī palīdz nomākt noradrenalīna un dopamīna atpakaļsaisti, lai arī daudz zemākā līmenī. Visbeidzot arī ir neliela ietekme histamīna un acetilholīna līmenī , bet šie pēdējie ir praktiski nenovērtējami.
Šo zāļu lietošana un lietošana
Nefazodonu galvenokārt sauc par antidepresantu, kura galvenā indikācija ir depresija. To lieto arī pirmsmenstruālā sindromā vai citos depresijas veidos, piemēram, kas saistīti ar dažādu patoloģiju ciešanām. Tomēr papildus aktivitātei par depresīviem traucējumiem , šī narkoze var būt noderīga citu psihopatoloģiju un problēmu ārstēšanā.
Starp tiem var redzēt, ka nefazodons ir noderīgs dažādu trauksmes problēmu un posttraumatiskā stresa traucējumu, kā arī bezmiega problēmu ārstēšanā, lai gan tas palielina REM miega latentumu.
Šīs antidepresanta blakusparādības
Neskatoties uz lielo lietderību, nefazodona patēriņš var radīt dažādas blakusparādības, un dažos gadījumos var būt risks, ka pastāv dažādas kontrindikācijas.
Visbiežāk novērotās nefazodona blakusparādības tie ir sausa mute un miegainība, kā arī slikta dūša un reibonis. Neskaidrības, redzes problēmu un astēnijas klātbūtne ir arī salīdzinoši izplatīta. Retos gadījumos novērota hipotensija un bradikardija, kaut kas bīstams it īpaši tiem pacientiem, kuriem jau ir sirds patoloģija.
Tomēr visnopietnākā problēma, kas saistīta ar šo medikamentu (un kas faktiski noveda pie tā tirdzniecības pārtraukšanas), ir tā augstā hepatotoksicitāte. Dažos gadījumos ir novērotas aknu mazspējas, kas var pat izraisīt nāvi vai dzelti. Tāpēc, ja tas tiek noteikts (kaut kas nav ļoti parasts), jāpārliecinās par nepārtrauktu aknu darbības stāvokļa kontroli pacients, veicot pārbaudes periodiski. Tam var būt arī nieru darbība, galvenokārt iznīcinot šo medikamentu.
Vēl viens aspekts, kas jāņem vērā, ir risks, ka ciešs serotonīna sindroms - problēma, kas rodas no serotonīna pārmērīgas (bieži vien to izraisa pārdozēšana vai mijiedarbība ar citām zālēm un narkotikām) var izraisīt trauksmi, apziņas traucējumus, hiperaktivitāti, trīce, vemšana tahikardija, nesakritība, midirazi, krampji, elpošanas problēmas vai pat nāve.
Kontrindikācijas
Attiecībā uz kontrindikācijām viens no galvenajiem rodas cilvēkiem, kuri jau cieš no aknu slimībām, kā arī koronāro traucējumu. Arī ir kontrindicēts cilvēkiem, kuri lieto noteiktas zāles un jo īpaši MAOI, jo tas var radīt serotonīna sindromu un pat izraisīt nāvi.
Tās ievadīšana ar SSAI nav ieteicama , jo tie mijiedarbojas. Tāpat arī daži retrovīrusu līdzekļi, piemēram, tie, kas tiek lietoti kopā ar HIV, mijiedarbojas ar šo vielu, tāpēc, ka, lietojot nefazodonu (depresiju, kas saistīti ar šīs slimības stāvokli, ārstēšanai), ir būtiski jāregulē devas un iespējamā mijiedarbība.
Bērni un grūtnieces nedrīkst lietot šīs zāles. Turklāt cilvēkiem ar epilepsiju vai pašnāvības mēģinājumu vēsturē šīs zāles nevajadzētu lietot vai lietot ar īpašu piesardzību. Parasti tā nav ieteicama bipolāri traucējumi.
Bibliogrāfiskās atsauces:
- Jufe, G. (2001). Praktiskā psihofarmakoloģija. Buenosairesa, redakcionālais Polemos.
- McConville, B. J.; Chaney, R.O .; Browne, K.L. et al (1998). Jaunāki antidepresanti - papildus selektīviem serotonīna atpakaļsaistes inhibitoru antidepresantiem. Ped Clin North Am., 45: 1157-71.
- Tatsumi, M .; Groshan, K.; Blakely, R.D. & Richelson, E. (1997). "Antideppresantu un saistīto savienojumu farmakoloģiskais raksturojums cilvēka monoamīna transportētājiem.". Eur J Pharmacol.340 (2-3): 249-258.
