Amnētiskās sindroms: cēloņi, simptomi un galvenie veidi

Bojājumi mediālās īslaicīgās daivās izraisa defektus antegrātiskajā atmiņā un bieži arī atgriezeniskā atmiņā.

Šajā rakstā mēs analizēsim, ko sastāv no amnētiskā sindroma un kādi ir tā galvenie iemesli, ieskaitot visizplatītāko un raksturīgāko: Wernicke-Korsakoff sindromu, kas saistīts ar nepietiekamu uzturu un alkohola lietošanu.

Kas ir amnētiskā sindroms?

Jēdzienam "amnētisks sindroms" ir samērā vispārējs raksturs . To lieto, lai apzīmētu jebkuru pastāvīgu atmiņas maiņu, kas rodas smadzeņu bojājumu rezultātā, tā var ietvert traucējumus dažādu iemeslu dēļ; tomēr visnopietnākais ir Wernicke-Korsakoff sindroms.

Parasti terminu "amnētisks sindroms" lieto, lai runātu par traucējumiem, kas īpaši ietekmē atmiņu, bez citiem kognitīviem deficītiem (piemēram, izlūkošanas vai valodas). Ja tās ir, atmiņas problēmas parasti ir klīniski nozīmīgas daudz vairāk nekā pārējās.

Līdz ar to amnētiskā sindroma cēloņi parasti sastāv no viduslaiku smadzeņu daļas fokālās daļas , jo īpaši limbiskās sistēmas struktūrās, kas iesaistītas atmiņu konsolidācijā un atgūšanā, piemēram, hipokampā un amigdālē, kas ir būtiski telpiskās un emocionālās atmiņās.

Amnēzijas veidi: retrograde un antegrade

Šāda veida bojājums izraisa, ka cietušajai personai ir nopietnas problēmas, lai uzzinātu jauno informāciju; Šī parādība ir pazīstama kā antegrātiska amnēzija, un dažreiz, bet ne vienmēr, to papildina retroģiskā amnēzija, kas ietver aizmirst atmiņas, kuras kodētas pirms smadzeņu traumas.

Klīniskā līmenī pacienti ar amnētisko sindromu var izrādīties acīmredzami normāli funkcionējoši, jo netiek ietekmēta viņu operatīvā atmiņa, kā arī viņu spēja veikt jaunu procesuālo apmācību. Tomēr defekts deklaratīvā atmiņā ievērojami traucē šo cilvēku dzīvi .

Parasti retrograde amnēzija ir vairāk redzama nesenajām atmiņām nekā tālu atmiņām, lai gan tās smagums ir atkarīgs no traumas. Attiecībā uz antegrāda amnēziju tagad ir zināms, ka tas parasti nav tik ārkārtējs, kā tas tika domāts gadus atpakaļ, jo citu atmiņas funkciju uzturēšana kompensē deklaratīvo deficītu.

Galvenie šī traucējuma cēloņi

Jebkurš faktors, kas var sabojāt smadzeņu viduslaiku reģionus, var izraisīt amnētisko sindromu. Visbiežāk sastopamie iemesli ir Wernicke-Korsakoff sindroms, kas saistīts ar pārmērīgu alkohola patēriņu, herpetisku encefalītu un anoksiju, kā arī sirdslēkmes, asiņošanu un audzējiem smadzenēs.

Retroģētiskā amnēzija ir arī viena no viskonkurētspējīgākajām elektrokonvulsīvās terapijas blakusparādībām, ko reizēm lieto lielas depresijas un bipolāriem traucējumiem, starp citu psiholoģiskām pārmaiņām. Tomēr daudzi autori neuzskata šīs sekas par patiesu amnētisko sindromu, jo tas ir īslaicīgs.

1. Wernicke-Korsakoff sindroms

Wernicke-Korsakoff sindroms ir saistīts ar B1 vitamīna deficītu, ko sauc arī par tiamīnu . Biežākais iemesls ir nepietiekams uzturs, jo īpaši, ja tas saistīts ar alkohola lietošanu ilgā laika periodā. Šī slimība sastāv no divām fāzēm: Wernicke encefalopātija un Korsakoff sindroms.

Akūtas fāzes laikā simptomi un pazīmes parādās kā uzmanības problēmas, neskaidrības, pagaidu, telpiskās un personiskās dezorientācijas, apātija, neiropātijas sāpes, ataksija (motoru koordinācijas trūkums kopumā), nistagms (skolēnu nevēlama kustība) un oftalmoplegija (asinsvadu paralīze). acu muskuļi).

Termins "Korsakoffa sindroms" attiecas uz šī procesa hronisko fāzi, kurā antegrātiska un atgriezeniska atmiņa ir smagas pārmaiņas; pēdējā gadījumā aizmiršana parasti ietekmē atmiņas, kas kodētas līdz divām desmitgadēm pirms Wernicke encefalopātijas rašanās.

2. Cerebrovaskulāri nelaimes gadījumi

Sirdslēkmes un asiņošana ir divi ļoti bieži sastopami amnētiskā sindroma cēloņi, īpaši tad, ja tie rodas priekšējā saziņas artērijā, priekšējā smadzeņu artērijā vai Heubnera artērijā. Saglabāšana vai piespiedu atmiņu izgudrojums, kas ir raksturīga amnētiskās sindroma pazīme , tas ir ļoti izplatīts šajos gadījumos.

Vēl viena līdzīga parādība, kas arī ir saistīta ar amnēziju, ir smadzeņu anoksija, kas nozīmē pārtraukt skābekļa piegādi šai orgānai kā sirdsdarbības apstāšanās rezultātu; Tas var izraisīt šūnu veidošanos hipokampā un citos laika joslas reģionos, kas izskaidro atmiņas problēmu parādīšanos.

3. Audzēji sirds kambaros

Audzēju attīstība limbiskas sistēmas tuvumā esošajās vietās bieži izraisa amnētisko sindromu . Īpaši nozīmīgs gadījums ir audzējiem trešajā stobriņā, kas parasti bojā forniksu, galveno saikni starp talāmu un atmiņā esošajām struktūrām.

4. Herpes encefalīts

Herpetisks encefalīts ir centrālās nervu sistēmas slimība, kas rodas herpes simplex vīrusa infekcijas dēļ , un tas var izraisīt tādus nemainīgus simptomus kā amnēzija, apjukums un epilepsijas lēkmes, ko izraisa hipokampu, amigdala, uncus un citās limbiskās sistēmas vietās.