Semantiskā demenci: cēloņi, simptomi un ārstēšana
Līdzīgi kā daudzi citi smadzeņu procesi, cilvēka atmiņu nevar definēt kā vienotu funkciju, kas atbildīga par visu, kas mūs ieskauj, uzglabāt, kodēt, saglabāt un atgūt. Bet tas ir sadalīts dažādos veidos atbilstoši tā darbībai. Kad šīs sistēmas neizdodas, parādās pārmaiņas, piemēram, semantiskā demenci , ko mēs pievērsīsim šajā pantā.
Bet vispirms, lai noskaidrotu noteikumus, kāda ir semantiskā atmiņa? Semantiskā atmiņa dod mums iespēju uzglabāt visu mūsu ilgtermiņa atmiņā. Konkrēti tas attiecas uz nozīmju, izpratnes un citu konceptuālo zināšanu atmiņu.
Šāda veida atmiņas izmaiņas izraisa traucējumus, piemēram, semantisko demenci . Kas izpaužas grūtībās ar valodu vai objektu vai seju atzīšanu. Tomēr cilvēki, kuri cieš no šāda veida slimībām, var novest pie relatīvi normālas dzīves.
- Ieteicamais raksts: "Semantiskā atmiņa: funkcionēšana un ar to saistīti traucējumi"
Kas ir semantiskā demencija?
Semantiskā demence ir progresējoša neirodeģeneratīvā slimība, kuras darbība vērsta uz valodu. Šis traucējums ir unikāls, jo tas rada pakāpenisku semantiskās atmiņas zudumu gan mutiski, gan nemateriāli.
Cilvēki, kuri no tā cieš, pakāpeniski zaudē valodu un parāda semantikas zināšanu nabadzību . Tas rada lielas grūtības, nosaucot, izprotot un atpazīstot objektus, kā arī atceroties vārdus un sejas.
Cēloņi
Galvenais semantiskās demences cēlonis ir frontotemporālās daivas deģenerācija (DLFT) ; kas ir viens no trim klīniskajiem sindromiem, kas galvenokārt saistīti ar šo deģenerāciju.
Lai nedaudz noskaidrotu šos jēdzienus, temporālās daivas galvenās funkcijas ir saistītas ar atmiņu, jo domājošā temporālā daiva tiek iesaistīta vārdu un objektu nosaukumu atmiņā; un ne dominējošais cilvēks, kas atbild par mūsu vizuālo atmiņu.
Šis kaitējums var būt saistīts ar:
- Cerebrālā atrofija
- Vairāki infarkti
- Pārmērīgs alkohola daudzums
- Intrakraniālie audzēji
- Hydrocephalus normotensa
- Hroniskas saindēšanās ar narkotikām
- Multiplā skleroze
- Smadzeņu trauma
- AIDS
Simptomi
Semantiskā demenci raksturo divi galvenie simptomi:
1. Uztveres traucējumi: asociatīvā agnosija un prozopagnozija
Persona, kas cieš no šī traucējuma, nespēj atpazīt vai saprast redzes stimulus, īpaši sejas, priekšmetus vai vārdus.
Tas apgrūtina pacienta mijiedarbību ar citiem un var izraisīt normālu dzīvi sabiedrībā . Kāda ir papildu sociālās atstumtības risks. Nav grūti izprast neapmierinātību, ko var uzskatīt, ja jūs nevarat atpazīt apkārtējos cilvēkus; tostarp, protams, jūsu mīļajiem.
2. Deficīts valoda: šķidrums, bet brīvs valoda
Slimības sākumā pacients izpaužas grūtībās atrast pareizos vārdus, lai izteiktu sevi; kompensējot to, izmantojot citus saistītus terminus. Piemēram, ja jūs vēlaties teikt pildspalvu, jūs varat teikt tinti vai pildspalvu.
Apgūstot slimību, visbiežāk lietoto vārdu nozīme tiek zaudēta . Tāpēc es vairs nevaru izmantot tinti, lai norādītu uz pildspalvveida pilnšļirci, bet es izmantoju vispārīgākus vārdus, piemēram, trauku vai instrumentu.
Pakāpeniski valoda kļūs daudz nabadzīgāka; beidzot, iepazīstinot ar nesaprotamu runu. Turklāt visas šīs grūtības tiks sniegtas arī rakstveidā, lai pacienta komunikācija ar viņu vidi kļūtu arvien sarežģītāka.
Turklāt semantiskā demenci var uzrādīt daudzas citas īpašības:
- Anomija
- Uzmanības deficīts
- Izmaiņas epizodiskajā un verbālajā atmiņā
- Grūtības saskaņot objektus
- Izmaiņas garastāvoklī un sociālajā uzvedībā
Diagnoze un prognoze
Lai gan nav iespējams izārstēt semantisko demenci, agrīna diagnostika kopā ar farmakoloģisko terapiju ir svarīga pacienta laba funkcionēšana un tādējādi uzlabo pacienta prognozi; dodot tai labāku dzīves kvalitāti.
Tā kā demences slimības ir grūti diagnosticētas, ir svarīgi ņemt vērā slimības vēsturi un papildināt pacienta informāciju ar intervijām ar radiniekiem, tādējādi rūpīgi izpētot uzvedības un personības izmaiņas.
Ir trīs diagnozes veidi, kas ir veiksmīgāki. Tie ir šādi.
1. Neiropsiholoģiskie testi
Šie testi ietver gan verbālos, gan neverbālos uzdevumus, un tie ir noteikti testos Betons un Abstract Word sinonīmu pārbaude ar Warrington, vai Pjemonīdu un palmu koku testu, ko Hovards un Patersons (1992).
2. Neiroizplatīšanas paņēmieni
Izmantojot magnētiskās rezonanses, var novērot raksturīgu atrofijas modeli temporālajos lobiņos (īpaši kreisajās daivās), lielākā mērā ietekmējot apakšējās un priekšējās daļas.
Pateicoties šīm metodēm, semantisko demenci var diferencēt no citiem lobulālas deģenerācijas apakštipiem, piemēram, frontotemporālas demences vai neprognozētas progresējošas afāzijas.
3. Histopatoloģija
Gandrīz visiem pacientiem, kuriem diagnosticēta šāda veida demenci, ir pozitīvi rezultāti attiecībā uz ubikvitīnu un TDP-43.
Ārstēšana
Kā minēts iepriekš, šī slimība nav izārstēta. Bet parasti farmakoloģiskās terapijas lietošana, lai kompensētu ar šo slimību saistītos efektus. Dažas no šīm zālēm ir:
1. Netipiski neiroleptiķi
Sauc arī par netipiskiem antipsihotiskiem līdzekļiem. Tie darbojas pēc serotonīna receptoriem, kā arī ar dopamīnerģiskiem receptoriem; ko izmanto šajā gadījumā, lai ārstētu agresīvo uzvedību un pacienta uzbudinājumus.
2. Serotonīna atpakaļsaistes inhibitori
Parasti sauc par antidepresantiem. Šī narkoze palielina serotonīna līmeni, inhibējot tā atkārtotu uzņemšanu, tādējādi atvieglojot depresijas simptomus, piespiedu darbību utt. ko persona var uzrādīt
3. Benzodiazepīni
Šī narkotika ir psihotropā terapija (iedarbojas uz centrālo nervu sistēmu), un to raksturo arī nomierinošs, anksiolītisks un hipnotisks efekts. Semantiskā demenci izmanto, lai mazinātu sāpes, trauksmi un bezmiegs.
