Trigeminal neiralģija: simptomi, cēloņi, diagnoze un ārstēšana
Ir maz sāpju, kas izraisa tikpat lielu invaliditāti un diskomfortu kā ar ausu vai zobu sāpēm saistītas sāpes. Par laimi cilvēkam, kurš cieš, tas ir īslaicīgs un to var viegli novērst.
Tagad iedomājieties, ka šīs sāpes parādās nejauši un hroniski, un turklāt ārstēšana nevarēja panākt, lai sāpes pastāvīgi pārklājas. Tas notiek tajā trīskāršā neiralģija, ļoti sāpīgs traucējums par ko mēs runāsim par nākamo.
- Saistītais raksts: "Cranial poras: 12 nervi, kas atstāj smadzenes"
Kas ir trīskāršā neiralģija?
Stāvoklis pazīstams kā trigeminal neiralģija ir hronisks un lacerējošs stāvoklis, ko izraisa trīskāršā nārsta vai piektā galvaskausa nerva izmaiņas . Šis trīskāršais nervs ir viens no garākajiem galvaskausa nerviem.
Starp efektiem, ko trīskāršā neiralģija izraisa personai, ir sajūta, kas ir līdzīga tai, kas izraisa dedzināšanu, kas parādās pēkšņi un nejauši (I veids); Turklāt šiem pacientiem var būt arī sajūta intensīvās, sāpošās sāpēs, kas var ilgt līdz divām minūtēm (II tips). Tādējādi šī slimība ir pazīstama arī kā Tic dolorosa.
Sāpes, ko izraisa šis stāvoklis, var sasniegt tādu intensitāti, ka šī persona ir fiziski un garīgi praktiski nespējīgs.
Lai labi izprastu šo stāvokli, ir jāzina, ka šis trīsdzinis nervs ir daļa no divpadsmit kraniālo nervu pāra, kas sākas no galvas pamatnes. Tās uzdevums ir transportēt sajūtas starp smadzenēm un sejas augšējo, vidējo un apakšējo daļu un mutes dobumu. Šo nervu veido trīs atzari:
- Oftalmoloģiskā filiāle vai augstāka transportē sajūtas gandrīz visu galvas ādu, pieri un galvas priekšējo zonu.
- Augšgalu vai mediju filiāle tas šķērso vaigu, augšējo žokli, augšējo lūpu, zobus, smaganas un deguna sānus.
- Apakšstilbu filiāle vai zemāka Tas iet caur žokli, zobus, smaganas un apakšējo lūpu.
Trešās asinsizplūduma neiralģija var ietekmēt vairāk nekā vienu nervu filiāli, izraisot intensīvas sāpes jebkurā no iepriekš minētajām jomām.
- Saistītais raksts: "13 sāpju veidi: klasifikācija un īpašības"
Kādi simptomi tā parādās?
Kā jau iepriekš minēts, simptomatoloģija, kas saistīta ar trīskāršā neiralģija, tiek izdalīta, izraisot pacientam ciešas vai lāserējošas un akūtas sāpes, līdzīgi kā elektrošokam, ka To parasti izjūt vienā žokļa vai vaigu pusē .
Šīs sāpju epizodes var rasties abās pusēs. Tomēr viņi nekad neparādās abās pusēs uzreiz. Pilnīga simptomatoloģija, kas var parādīties trīskāršošanās nervu neiralģija, ietver:
- Kontrakcijas, kas izraisa ļoti intensīvas sāpes , piemēram, elektrošoku, kas ilgst līdz divām minūtēm un kas var parādīties pastāvīgi.
- Parasti tikai sāpes parādās vienā pusē . Konkrēti acī, vaigu kauls un sejas apakšējā daļa.
- Kad parādās sāpes, nav vēlama nejutīguma un nezaudē arī iespēju pārvietot skarto seju .
Lielākajā daļā gadījumu pacients var prognozēt epizodes parādīšanos, jo pirms tam parasti vēdera sajūta, stīvums vai neliela, bet nepārtraukta sāpju sajūta.
Viena no šīs simptomatoloģijas galvenajām iezīmēm ir tā, ka tā parādās pēkšņi un nejauši. Tomēr šos starpgadījumus var izraisīt vibrācija vai saskare ar vaigu, ko izraisa ikdienas darbības, piemēram, sejas vai zobu mazgāšana, ēšana vai pat runāšana.
Kaut arī trīčhamnas neiralģija pati par sevi nerada risku cilvēka veselībai, sāpes, ko tā izraisa, var kļūt ļoti atspējotas, izraisot ka persona atsakās ar visiem līdzekļiem, lai veiktu tos ikdienas uzdevumus, kas var izraisīt jaunu krīzi .
Kas izraisa šāda veida neiralģiju?
Lai gan daudzos gadījumos trīskāršās neiralģijas cēlonis nav nosakāms, Pastāv virkne situāciju un slimību, kas izraisa šo epizožu parādīšanos tādas sāpīgas sāpes.
Konteksti, kādos tā var parādīties, ir:
- Trigeminālā nervu kompresija asinsvadā: šī saspiešana var rasties vai nu ar parasto novecošanas procesu, vai ar audzēja klātbūtni.
- Multiplā skleroze (MS) vai citas slimības, kas izraisa mielīna pasliktināšanos.
- Trigemīna nervu ievainojums, kas saistīts ar mutes vai deguna traumu vai operāciju.
Kā tas tiek diagnosticēts?
Šobrīd trīskāršās neiralģijas diagnosticēšanai nav izstrādāts specifisks tests.
Trīsvienīgu neiraļģi precīzu diagnozi veicinošie soļi ir šādi:
- Medicīniskās vēstures izpēte no personas.
- Simptomu apraksts.
- Fiziskā pārbaude.
- Visaptveroša neiroloģiskā izmeklēšana .
- Neiroizmas izpētes veikšana, lai izslēgtu smadzeņu audzēju vai multiplās sklerozes darbību.
Kas ir ārstēšana un kāda ir prognoze?
Tāpat kā ar diagnozi, vēl nav atrasta ārstēšana, kas spēj pastāvīgi novērst trīču sirds neiralģijas izraisītas sāpes.
Tomēr ir vairāki ārstēšana vai iejaukšanās, kas var būtiski uzlabot pacienta stāvokli . Šīs ārstēšanas metodes ir farmakoloģiskā terapija, operācija un citas procedūras vai līdzekļi.
1. Farmakoloģiskā terapija
Ir daži medikamenti, kas mēdz samazināt sāpes un uzbrukumu skaitu. Starp šiem medikamentiem ir:
- Pretkrampju līdzekļi Tas ir visefektīvākais un var ietvert karbamazepīnu, topiramātu vai gabapentīnu.
- Opioīdu, tādu kā metadons, lietošana, ja neveic antikonvulsantus vai operāciju.
- Ārstēšana, izmantojot zemas antidepresantu devas piemēram, nortriptilīns.
- Morfīna atvasinājumi, piemēram, dolantīns.
- Botox injekcijas nervos.
2. Ķirurģija
Otra iespēja ir risinājums, izmantojot noteiktus operācijas veidus. Tomēr tā rezultātu efektivitāti plaši apspriež medicīnas sabiedrība.
Galvenā trīskāršā neiralģija, ko veic trīskāršā neiralģija, ir mikrovaskulāra dekompresija (VDM), ar kuru ķirurgs novieto elementu starp nervu un asinsvadu, kas rada spiedienu.
Citas stratēģijas ietver dažu nervu sakņu zonu atsaukšanu vai sadalīšanu, izmantojot šādas metodes:
- Glicerīna injekcija .
- Radiācijas ķīmija
- Radiofrekvenču ablācija.
- Mikrokompresija ar perkutāno balonu.
3. Citi aizsardzības līdzekļi
Persona, ko skārusi trīskāršā neiralģija, var arī gūt labumu no alternatīvās ārstēšanas, piemēram, akupunktūras vai hipropraktikas, kombinācijā ar medikamentiem, ierosinājuma dēļ . Tāpat, lai samazinātu simptomu intensitāti, var būt noderīga arī kapsaicīna krēmu lietošana, ēšanas paradumu vai cianokobalamīna piedevu pārveidošana.
