Psihologs un viņa iejaukšanās galīgajās slimībās: ko viņš dara?
Mēs visi zinām, ka agri vai vēlu mēs nomirsim. Nāves gadījums, slimība vai vienkārši vecums beigsies, izraisot mūsu nāvi. Bet tas nav tas pats, kas zinātu, ka kādu dienu mēs nomirsim, nekā tas, ka mums ir diagnosticēta slimība un pastāstiet mums, ka mums ir ne vairāk kā divi mēneši un viens dzīves gads .
Diemžēl tas notiek ar daudziem cilvēkiem visā pasaulē. Un lielākajā daļā tas ir kaut kas grūti un sāpīgi uzņemties. Šajos sarežģītos apstākļos ir grūti saskatīt lielu vajadzību no slimnieka, kurš, iespējams, pat neuzdrošinās pieminēt savu apkārtni kā apgrūtinājumu vai pat pašiem ģimenes locekļiem. Šajā kontekstā psiholoģijas speciālists var sniegt ļoti vērtīgu pakalpojumu. Kāda ir psihologa loma galīgajā slimībā? Mēs to apspriežam visā šajā pantā.
- Saistīts raksts: "Dvēsele: saskaras ar mīļotā cilvēka zaudēšanu"
Psihologa iejaukšanās pacientiem ar nāvi
Terminālās slimības jēdziens attiecas uz to slimība vai traucējumi ļoti progresējošā stadijā, kurā nav atgūšanas varbūtības no tā, kurš to cieš, un kurā paredzamais dzīves ilgums tiek samazināts salīdzinoši īsā laikā (parasti pēc dažiem mēnešiem).
Ārstniecībai, kas tiek izmantota medicīniskā līmenī ar šāda veida pacientu, ir paliatīvs veids, nevis izliekoties par prioritāru mērķi to atveseļošanos, bet saglabāt pēc iespējas augstāku dzīves līmeni vislabākajā laikā un izvairīties no diskomforta un ciešanām.
Bet medicīniskā aprūpe bieži prasa psihologu un psihiatru ieguldījumu ka viņi uzņemas atbildību par pacienta visvairāk psiholoģiskajām un emocionālajām vajadzībām, ne tik daudz attiecībā uz viņu slimību simptomātu kā tādu, bet gan viņu cieņas saglabāšanu un dzīves beigas pieņemšanu. Tāpat tā cenšas palielināt komfortu un kalpot kā pavadībā, kā arī pozitīvi slēgt dzīves procesu un, cik vien iespējams, nodrošināt psiholoģiskās un garīgās vajadzības.
- Varbūt jūs interesē: "Bailes no mirstības: 3 stratēģijas, kā to pārvaldīt"
Diagnoze
Diagnostikas un paziņošanas brīdis ir viens no visjutīgākajiem , pieņemot, ka personai ir grūti. Šajā nozīmē mums arī jāpatur prātā, ka ir iespējams, ka termināla fāze tiek sasniegta pēc vairāk vai mazāk ilgstoša laika, kad pacients ir spējis iesniegt dažādus simptomus, kurus, pēc viņa domām, izraisīja viņa nāve, bet arī Iespējams, ka konkrētas problēmas diagnostika termināla fāzē ir kaut kas pilnīgi negaidīts.
Jebkurā gadījumā ir sastopams sēras periods pats pats pacients par viņa attiecībām ar iespējamo procesu, kas viņam beigsies. Parasti pirmajā brīdī parādās neticība un noliegums, lai vēlāk viņi pamodina spēcīgas dusmu, dusmu un neticības emocijas. Pēc tam nav neparasti tādi posmi, kuros subjekts mēģina veikt tādas sarunas, kurās viņš uzlabosies kā cilvēks, ja viņš tiktu izārstēts, lai to vēlāk uzbruktu skumjas un visbeidzot, lai panāktu iespējamo viņa stāvokļa atzīšanu.
Attieksme un uzvedība var ievērojami atšķirties no vienas lietas uz otru. Būs cilvēki, kuri sajutīs pastāvīgu dusmas, kas liks viņiem cīnīties, lai izdzīvotu, citi, kas visu laiku noliegs viņu slimību vai pat pārliecinās par to (kaut kas pārsteidzoši dažos gadījumos var pagarināt izdzīvošanu, ja vien tas atbilst viņu ārstēšanai , jo tas var palīdzēt viņiem nejust tik daudz stresa) un citiem, kas nonāks bezcerības stāvoklī, kurā viņi atteiksies no jebkādas attieksmes, jo viņi uzskata to par bezjēdzīgu. Šī attieksme ir būtiska, jo tā ļauj prognozēt ārstēšanas pielietošanu un veicināt izdzīvošanas cerības pieaugumu.
Ārstēšanās ar nāves gadījumiem slimiem
Iedzīvotāju vajadzības ar galīgajām saslimšanām var būt ļoti dažādas, un šī atšķirība katrā ziņā jāņem vērā. Vispārīgi runājot, kā jau iepriekš minējām, tas ir paredzēts kā galvenie mērķi saglabāt cilvēka cieņu , lai kalpotu kā pavadījums šajos brīžos, lai nodrošinātu maksimāli iespējamo komfortu, mazinātu psiholoģiskās un garīgās vajadzības un mēģinātu strādāt, lai slēgtu būtisko procesu, kamēr persona var mirst mierā.
Psiholoģiskā līmenī , elements, kas lielā mērā jāstrādā ar pacientu, ir kontroles trūkuma uztvere: parasti ir redzams, ka neslimīgi slima persona tiek uzskatīta par nespējīgu saskarties ar slimības draudiem un simptomiem, kurus viņš cieš, un redzi sevi kā bezjēdzīgu. Šāda veida uzskati būs jāpārstrukturē un jāuzlabo situācijas kontroles sajūta. Var būt noderīgi arī tādi paņēmieni kā vizualizācija vai stimulēta relaksācija. Konsultēšana, tā kā stratēģija, kurā profesionālis pieņem mazāk lomu direktīvai un atvieglo pacienta izdarīto secinājumu par viņa vai viņas bažām, var uzlabot šo kontroles uztveri.
Vēl viens darba aspekts ir iespējamas trauksmes vai depresijas simptomu esamība. Kaut arī ir loģiski, ka šādos apstākļos rodas skumjas un satraukums, mums jāpārliecinās par šāda veida sindromu iespējamo parādīšanos, kas pasliktina pacienta diskomfortu un pārsniedz adaptīvo. Tas ir arī jāņem vērā dažos gadījumos var parādīties pašnāvības mēģinājumi .
Arī tas, ka cilvēks var izteikt savas emocijas un domas, ir būtisks, jo tas ir ļoti bieži, ka viņi neuzdrošinās atzīt savas bailes un šaubas ar kādu citu vai viņu tuvāko apkārtni, jo tas nav iemesls uztraukties vai būt par nastu.
Profesionālam ir jāizpēta bailes, jācenšas emocionāli atbalstīt un dod priekšroku bailēm un vēlmēm, lai varētu novirzīt un vadīt emocijas pielāgošanās mērķiem, nevis izmisumā. Arī informācija par situāciju un to, kas var notikt (piemēram, sāpes vai kas var notikt ar viņu ģimenēm pēc viņu nāves), parasti ir sarežģīts jautājums un tas, kas var traucēt pacientiem. Tomēr ne visi pacienti vēlas zināt visu: viņu vēlmes šajā ziņā jāņem vērā.
Ja pacientam ir reliģiskās pārliecības, un tas viņam dod mieru, var būt svarīgi sazināties ar jebkuru iestādi, garīdznieku vai garīgo ceļvedi, kas var strādāt tik svarīgu aspektu, kas saistīts ar nākamās nāves pieņemšanu. Problēmu risināšana un saziņas un emociju risināšana var būt ļoti noderīga.
- Varbūt jūs interesē: "Psiholoģiskās terapijas veidi"
Ģimene: psihologa loma situācijas pieņemšanā un vadībā
Terminālās slimības esamība ir postoša personai, kas to cieš, un tai jābūt tādai, kurā intervence koncentrējas visvairāk, bet viņš nav vienīgais, kurš gatavojas uzrādīt augstu ciešanas līmeni . Jūsu videi bieži vien būs nepieciešami padomi, rīcības vadlīnijas un liels emocionālais atbalsts, lai tiktu galā ar situāciju, gan pašreizējo, gan nākotnes nāvi.
Īpašs pieminējums ir pelnījis divus parādus, kas ir biežāk nekā šķiet. Pirmkārt tā sauktā klusuma sazvērestība , kurā slimība tiek noliegta un ignorēta tā, ka pacients var nezināt, kas ar viņu notiek. Kaut arī parasti mērķis ir aizsargāt termināla pacientu un nevis izraisīt ciešanas, patiesība ir tāda, ka ilgstošas slimības var izraisīt ciešanas, jo persona nezina, kas notiek, un var justies nepareizi.
Cits bieži sastopams fenomens ir ģimenes kliedziens, kad vide padevās un nespēj atbalstīt pacienta vajadzības. Tas ir biežāk situācijā, kad termināla slimība ir ilgstoša un ar kuru subjekts ir ļoti atkarīgs, un viņu aprūpētāji var ciest no augsta spriedzes, trauksmes, depresijas līmeņa un tā sauktās aprūpētāja pārslodzes. Šajā nozīmē būs jāveic psiholoģiskā izpēte kā arī nodrošināt ģimenes locekļu pastāvīgu atbalstu, kā arī saikni ar ģimenes locekļiem ar asociācijām, kas var viņiem palīdzēt (piemēram, dzīvojamā RESPIR Katalonijā) un, iespējams, sazināties ar šo slimnieku un / vai grupu personu radinieku apvienībām par savstarpēju palīdzību.
Problēmu risināšana, kognitīvā pārstrukturēšana, emociju vadības apmācība vai komunikācija, psiholoģiskā izpēte un dažādu problēmu risināšana, kas var rasties, ir daži no darba metodēm, kas ir ļoti noderīgas. Nākotnes zaudējumu pieņemšana , darbs ar radinieku emocijām, šaubām un bailēm un pielāgošanās nākotnei bez slimas priekšmeta ir elementi, kas jāizturas.
Bibliogrāfiskās atsauces
- Arranz, P .; Barbero, J.; Barreto, P & Bayes, R. (2004). Emocionāla iejaukšanās paliatīvā aprūpē. Modelis un protokoli (2. izdevums). Ariel: Barselona.
- Clariana, S.M. un de los Rios, P. (2012). Veselības psiholoģija CEDE sagatavošana rokasgrāmata PIR, 02. CEDE: Madride.
